這篇文章主要是想告訴大家如何使用試紙。全文約4000字,預計閱讀時間10分鐘左右,分為8部分:01 試紙選擇02 試紙原理03 檢測開始04 檢測頻率05 試紙記錄06 排卵時間07 使用須知08 常見問題
01 試紙選擇
● 品牌
試紙的品牌很多,建議選擇大衛試紙。
大衛試紙敏感度適中,顯色均勻,不同批次產品的檢測結果穩定,是我們推薦的第一品牌。
● 半定量
試紙分為定性試紙和半定量試紙。
定性試紙的結果只有陽性和陰性,只能判斷性質;半定量試紙屬於「半」定量。
什麼是定性?什麼是定量?什麼是半定量?
舉個例子:
回到試紙。
普通試紙屬於定性試紙,只能判斷陽性和陰性。
半定量試紙雖然不能準確檢測「數值」,但是可以檢測「區間」;在實踐經驗中,半定量試紙的檢測範圍更大,準確性更高。
如果只是希望提高受孕機率,用普通試紙即可。
如果想找到更準確的排卵時間,建議用半定量試紙。
02試紙原理
排卵試紙的原理是檢測尿樣中的LH激素水平。
LH激素(促黃體生成素)在月經周期內呈規律性變化,在排卵日前1-2天會形成LH高峰,卵泡在LH激素和FSH激素的雙重刺激作用下發育成熟並排卵。
在臨床上,LH激素是預測排卵時間的可靠指標,和排卵時間高度相關。
試紙一般都有雙色帶(雙槓),靠近尿樣採集區的是檢測區T線,旁邊是質控區C線(也被稱為對照線)。
所以,觀察試紙結果要看T線,只有T線才有強弱變化,代表尿樣中LH激素濃度波動。
C線是質控線,一般情況下都是深紅色,如果C線顯色不均或者不顯色,說明試紙存在質量問題。
03檢測開始
什麼時候開始用試紙?
我們一般先預計下個周期的月經來潮日(周期計算法),再反推出排卵日(月經來潮日前14天),提前開始檢測(排卵日前2日)。
● 月經規律
如果月經周期規律,建議在下個月經來潮日的前17天開始檢測。當月經天數不固定時,採用最近3個周期中的小周期天數,然後提前17天開始檢測。
舉例:
Jane的周期為28天,1號月經來潮,則預計下次月經來潮是29號,往前推17天即12號,建議從12號開始使用試紙。
如果Jane最近3次周期分別為30、27、28天,則使用小周期27天預計下次月經來潮日。
● 月經不規律
如果月經周期不規律,建議提早開始檢測時間,以避免錯過排卵日。
同時留意白帶變化,當白帶分泌量變多、變為透明稀薄時,要及時用試紙檢測,因為白帶變化多發生在排卵日前。
● 白帶變化
我們這裡說的白帶,其實是指宮頸粘液。宮頸粘液在月經周期內呈規律性變化,臨近排卵時將變為稀薄透明、呈蛋清樣且可拉絲的液體。
所以,當白帶開始變多、變透明稀薄的時候,我們一定要引起重視,並開始使用排卵試紙,因為排卵日很快就要來了。
04檢測頻率
每天要測幾次試紙?
我們還是要結合上文中LH激素變化示意圖。
在上圖中,粉色區域就是需要用試紙檢測的區間。
我們要知道,LH激素變化的特點是急漲急跌。
因為漲也快,跌也快,如果有人強陽時間比較短,每天只測一次就可能測不到強陽。
所以,我們檢測試紙要遵循逐漸加大的原則,在初期LH激素還沒開始上漲的時候,每天可以2-3測;
當LH已經接近強陽的時候,需要每天4-5測,以便及時抓住強陽轉弱的時間;
當試紙重新變淡,接近白板的時候就可以停止檢測了。
需要注意:
1、檢測的間隔時間儘量相等。有些媽媽空閒時就經常檢測,沒空了就不測了,這導致某段時間內試紙信息缺失,不利於觀察體內LH激素變化過程。
2、 檢測的間隔飲水量儘量相近。測排卵不需要禁水,但是需要控水,儘量讓每次檢測間隔內的飲水量相近(包括日常飲水、餐飲湯水、飲料、水果等)。
控水情況可以觀察尿樣顏色,儘量保持每次尿樣顏色相近,如果某次顏色過深或過淺,需在試紙旁備註。
05試紙整理
試紙測完後不要扔掉,需按照時間順序整理好,這非常重要。
整理好的試紙,可以非常直觀的看到周期內LH激素變化的全過程,這對於判斷排卵時間非常有幫助。
整理試紙有兩種方法,一種是試紙照片粘貼在電子表格中,一種是直接把試紙貼在紙上。
大概是這樣:
兩種方法,各有利弊。
電子表格整理,優點是方便觀察,缺點是操作繁瑣。
傳統紙面整理,優點是簡單方便,缺點是會褪色,且拍照時容易受光源影響。
我們建議,用傳統紙面整理。
原因有三。
一是電子表格整理太繁瑣,有一定上手難度;二是如果只看試紙判斷排卵時間,其實沒有那麼精確;三是「抓排卵」只是孕前性別選擇的一種輔助方法,並不需要非常精確。
雖然試紙貼在紙上會慢慢褪色,但是仍然可以觀察到試紙的強弱變化趨勢,從而判斷排卵時間。
另外,我們建議大家使用半定量試紙,試紙結果出來後,用參考色標卡片比對顏色深度,估計體內LH激素水平,並將LH激素結果標註在半定量試紙旁。
通過記錄半定量試紙LH激素數值,可以準確判斷LH變化趨勢,不用擔心試紙褪色的問題。
試紙按照時間順序整理好後,還需要標註排卵痛、白帶變化情況和B超情況(如有)。
1、 排卵痛:單側隱痛、小腹墜脹;記錄開始&結束時間。
2、 白帶變化:分泌量、透明度、拉絲長度等;記錄每天變化情況。
3、 B超結果:卵泡個數、優勢卵泡尺寸大小;記錄每次B超結果。
一般來說,信息越多,對判斷排卵時間越有幫助。
建議將排卵痛、白帶變化和B超結果等與排卵有關的信息,全部記錄在試紙旁邊。用這種方式記錄的排卵信息更全面、更系統、更集中,方便綜合判斷排卵時間。
06排卵時間
排卵發生在試紙強陽時,還是轉弱時?
可以確定的是,排卵發生在LH激素從峰值回落時,在試紙上的表達則是強陽轉弱時。
不少媽媽以為強陽時排卵,以為轉弱代表已經排卵了,其實這都是不對的。
試紙顏色很深時,卵泡還沒排;試紙顏色很淺時,又已經排完了。
雖然排卵發生在強陽轉弱時,但是強陽轉弱的這段時間挺長。
想找到具體的排卵時間,我們建議結合試紙結果、排卵痛、白帶變化情況和B超監測,進行綜合判斷。
07使用須知
試紙怎麼用?其實方法都寫在使用說明書上了。
強烈建議大家使用試紙前多看兩遍試紙說明書,尤其是大衛半定量試紙的說明書。
經常有媽媽和我們說,試紙說明書看不懂。
其實,試紙說明書上的內容,建議選取關鍵內容閱讀,比如:「樣本要求」、「檢驗方法」、「檢驗結果的解釋」、「注意事項」等。
以下提示幾條比較重要且常見的問題:(參考大衛半定量試紙說明書)
一天之內的尿液均可檢測,但通常不可使用晨尿;
收集尿液的最佳時間是早10點到晚10點;
收集尿液前2小時內不宜排尿或大量飲水;
在一個檢測周期內,應當連續檢測5-10天;
當試紙色度明顯加深時,可採用4小時等時間間隔連續測定;
試紙應垂直浸入尿杯中,直至試紙下端標誌線(但不能高於),並保持至少5秒;
LH分泌量急劇增加形成「LH峰」,刺激卵巢成熟卵子的釋放,LH值出現維持不變或者開始下降,表明接近排卵期;
將檢測線(T線)和LH半定量參考色標顏色比對,找出與參考色標顏色最接近的色帶,記錄該色帶對應的數值(測定結果)和測試時間。註:比色時,如果T線條帶顏色深淺處於兩個相鄰色標之間,取兩色標數值中間值或根據其顏色接近的色標的程度取估計值;
LH波動曲線圖的繪製:根據每次試紙測到的數據,按照時間順序將數值點連接起來,即可得到此次周期的LH波動曲線圖,從曲線圖上可以很清楚的觀察到LH峰的形成和降落。
排卵日前1天,LH分泌量急劇增加,形成「LH峰」,峰值在40-100之間;排卵日當天,絕大多數人LH降到基礎濃度10-25之間;排卵後1天均降至≤10(以上數值單位均為mIU/mL)。
﹏
﹏
大家沒有看錯,這就是試紙說明書上的原文內容。
其實我們反覆強調的一些問題,其實都是試紙說明書上的內容。
所以,最後再說一次,真的建議大家仔細看看試紙說明書。
至少,認真看看我們關於試紙使用的文章。
08常見問題
● 定性還是半定量?
如果對寶寶性別沒有要求,只是希望提高受孕機率,使用普通的定性試紙即可。
如果對寶寶性別有所期待,或者希望找到更精確的排卵時間,建議使用半定量試紙。
● 需要B超嗎?
如果條件允許,建議使用試紙+B超進行綜合判斷。
B超可以更直觀地觀察到卵泡發育情況,試紙結合B超能更好的預判排卵時間。
● 需要結合其他試紙結果嗎?
有些媽媽在論壇看到可以結合其他試紙進行判斷,比如X秀、X夫等。
其實這都是沒有必要的,我們只建議使用大衛試紙,當其他試紙結果和大衛試紙結果相衝突時,以大衛試紙(尤其是大衛半定量)為準。
● 溼試紙和幹試紙的區別?
溼試紙是指剛測完的試紙,幹試紙是指測完放置一段時間的試紙。
試紙久置後顏色會褪色,這就是溼試紙和幹試紙的區別。
因為幹試紙的顏色會褪色,所以不能和溼試紙放在一起對比強弱,需要放置一段時間後(30分鐘以上)再進行對比。
判斷試紙是否已經變幹,可對比試紙C線強弱,如果試紙C線比之前試紙的C線明顯要深,說明試紙還未完全變幹;反之已經褪色,可以對比。
● 關於白帶?
白帶的變化(增多、透明清亮、可拉絲)是排卵前的重要信號。
白帶在月經周期內呈規律性變化,在排卵前分泌量增加,並變為透明稀薄、呈蛋清樣可拉絲的液體。
當白帶開始變化後,意味著排卵日已經不遠了,此時要引起重視,需要加大試紙檢測頻率,以便捕捉試紙轉強和轉弱的時間。
● 強陽很短or很長?
強陽過短或過長,可能是試紙檢測方法不對,也可能是體內激素有問題。
建議仔細閱讀試紙使用說明書,在排卵日前後加大檢測頻率。
如試紙結果仍異常,建議在排卵日附近做B超監測排卵,觀察卵泡發育情況,並在月經初期做性激素六項檢測,檢查體內激素是否異常。
作者 | 小希
來源 | 碧希備孕 未經授權禁止轉載
投稿、轉載、合作,請聯繫作者
參考文獻:
[1] 鄭慕白,楊福珍,閻桂英. B超輔以宮頸評分、尿LH試紙監測排卵時間(附60例分析)[J]. 中國醫學影像學雜誌,1999,(04):292-293.
[2] 華克勤,林金芳. 膜型尿LH酶聯免疫試劑監測排卵[J]. 生殖醫學雜誌,1993,(03):157-160.
[3] 張亦心, 趙青, 呂麗華, et al. 尿黃體生成素半定量試紙檢測結合超聲監測卵泡在預測排卵中的臨床應用價值[J]. 中國婦幼保健, 2018, v.33(14):140-143.