擔心孩子抵抗力差,黃鱔、甲魚、蛋白粉瘋狂「進補」!杭州6歲女孩...

2020-12-05 騰訊網

暑假期間，杭州市兒童醫院內分泌科門診經常一號難求，內分泌科主任楊素紅主任醫師告訴記者，前幾個月因為疫情，大部分人都宅在家裡過著吃了睡、睡了吃的生活，結果體重也仿佛開掛一樣蹭蹭往上漲，於是，孩子們營養過剩，肥胖問題越來越多，今年上半年接診的性早熟及肥胖患兒的人數與往年相比，大幅度提升。

「性早熟的原因複雜，與遺傳、環境等等因素有關，而肥胖也是其中一個重要因素，也是最容易被忽視的一個問題。」楊素紅說。

擔心孩子抵抗力差一頓進補

6歲女孩竟乳房發育

6歲女孩樂樂（化名）從小就肉嘟嘟的，胃口很好，因為跟長輩一起住，平時吃的喝的都是樂樂愛吃的，她也被養得白白胖胖的。

「這個年紀的孩子太容易生病了……」宅家期間，家中的長輩也很緊張，特別擔心孩子抵抗力差，「年前他們班還因為太多孩子發燒被停課了，要是這個時候再生病了，看病也不方便。」於是，長輩們考慮給樂樂食補來增強抵抗力。一個月裡，黃鱔、甲魚……聽人說蛋白粉可以提高免疫力，還專程買來了蛋白粉，間斷性地泡著吃。

結果，幾個月的「進補」之後，樂樂胖了十多斤，一次洗澡時，孩子媽媽突然摸著孩子胸前硬硬的，難道是乳房發育了？這下，孩子媽嚇壞了，立刻帶她去了醫院。

在杭州市兒童醫院內分泌科，樂樂測量了身高、體重，並計算了體塊指數（BMI），身高118cm，體重30公斤，BMI指數為21.5 kg/m2，而中國女童6歲BMI均值應為15kg/m2，大於18.4 kg/m2就是肥胖了。更進一步檢查還發現，樂樂的乳房發育，骨齡提前，屬於典型的性早熟症狀。

「孩子不能吃蛋白粉。」聽到家長們的描述，楊素紅一臉嚴肅地說，蛋白粉適合年老體弱的人，或是經常鍛鍊、能量消耗大的運動員。

楊素紅說，事實上樂樂原本的體重就已達到超重標準，這幾個月吃得好，動得少，體重猛增，已經達到肥胖標準了，要立刻重視起來。不過好在樂樂是部分性性早熟，通過治療控制，加上運動和控制飲食，早發育症狀好起來了。

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11歲男孩三個月增重12斤

「關注兒童肥胖是一個家庭，包括老人、家長、孩子三代人的事，所有人都需要認識到肥胖症給我們帶來了什麼危害。」楊素紅說，肥胖的併發症有性早熟，還可以引起2型糖尿病、代謝症候群、黑棘皮病、非酒精性脂肪肝、女性多囊卵巢症候群、睡眠呼吸暫停症候群、膽結石、骨折、心理疾患等併發症。

11歲男孩小天（化名）前不久被診斷為中心性肥胖，也就是大家比較熟悉的腹型肥胖。小天身高一米五，體重60公斤，體塊指數接近27kg/m2。

楊素紅還記得第一次見到他時情形。「他皮膚黑黝黝的，但脖子、腋下、腹股溝皮膚顏色更暗沉，這是黑棘皮病的表現，很多家長以為是孩子洗澡沒有洗乾淨，實際上是由於肥胖引起的併發症。」再看到一起來的孩子爸爸，楊素紅笑了，她說，父子倆幾乎是一個模子刻出來的，小天爸爸身高估計一米七五，也是又黑又胖的類型。

小天媽媽說，孩子本來就壯壯的，宅家期間更是胖了12斤，開學後，因為戶外運動多了，體重沒有明顯增加。「他平時就愛吃葷的，紅燒肉是孩子的最愛，蔬菜、水果、粗糧幾乎不碰，吃飯速度特別快，一下就第二碗了，父子倆有的一拼。」仔細詢問病史後，小天媽媽還告訴楊素紅，孩子晚上睡覺張口呼吸，打呼嚕。

小天被安排入院體檢，檢查發現，小天有輕度非酒精性脂肪肝，糖耐量測試結果目前正常，胰島素釋放試驗提示胰島素有增高，有胰島素抵抗，「這類患兒若不加以幹預，是發生二型糖尿病的高危人群。」楊素紅說。

出院後，楊素紅為小天制定了飲食和運動方案，如三餐應當攝入多少熱卡等，小天爸爸還給他報了暑期運動班，父子倆計劃一同努力，一同減肥。

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兒童肥胖三大關鍵詞

遺傳、含糖飲料和久坐不動

楊素紅介紹，兒童肥胖的原因也有很多，但臨床研究發現，三個關鍵詞舉足輕重——遺傳、含糖飲料、久坐不動。

「有研究發現，若父母倆都胖，孩子的肥胖概率比常人增高10.44倍。」楊素紅說，她最近遇到一家三口，孩子父母肥胖，孩子爸爸還有脂肪肝，5歲的兒子從小體重超標，一家三口來到診室，馬上使診室空間變狹小，家長很擔心兒子會有肥胖併發症，來醫院檢查。「孩子的肥胖與遺傳相關，萬幸的是家長很有意識，已經在帶著孩子控制飲食，加強運動了，孩子體重沒有大幅度增高，也沒有發現與肥胖相關的併發症。」

「管住嘴，邁開腿，最主要的還是吃。」楊素紅舉例，近期很多孩子都在遊泳，遊泳是消耗很大的體育項目，但往常就發現一些孩子遊泳後會吃更多，而這樣的飲食習慣常常會延續到平常，導致健身後，體重反而增加了。「所以還是要控制飲食，尤其是含糖飲料、含糖食物，像紅燒肉，可樂等。」

8月，杭州市兒童醫院內分泌科還將開展軍事減脂特訓營，讓有需求的孩子們科學減脂、降低肥胖導致的各種疾病風險，養成良好的作息規律和生活習慣。「最重要的是堅持，這也是最難的。」楊素紅說。

通訊員 |施總穎

(作者：記者 陳彥汝 編輯：吳晶晶 )

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