市醫保局赴鏡湖區檢查督導定點醫療機構專項治理「回頭看」工作

2021-01-09 瀟湘晨報

1月7日下午,市醫保局黨組書記、局長馮文初率隊到鏡湖區檢查督導定點醫療機構專項治理「回頭看」工作情況。區醫保局詳細匯報了全區開展專項治理「回頭看」工作主要做法及取得的初步成效,分管副區長王莉同志就下步全區醫保工作表示,將按照全市統一部署要求,要求區醫保局進一步明確目標和方向。

自專項治理「回頭看」工作啟動以來,鏡湖區迅速行動、以高度的政治敏銳性,第一時間成立以分管副區長為組長,區醫保局主要負責同志為副組長,區衛健、公安、紀檢監察等部門分管領導為成員的專項治理「回頭看」工作組,圍繞全區基金監管難點、聚焦治理重點,研究制定專項工作方案,分級分層進行全面部署。一是全員發動不空檔。組織召集市域內51家我區居民醫保定點醫療機構相關負責人,召開專項治理回頭看工作動員會,通報太和東方醫院等四家醫院欺詐騙保相關情況,專項部署定點醫療機構排查治理工作,要求各定點醫療機構從中深刻汲取反面教訓,以案示警,全面起底開展自查自糾,主動排查整改自身存在的問題,達到以案促改。二是聚焦重點不偏向。組織印發《致全區重點參保群眾一封信》2萬餘份,有針對性發放至低保、特困供養、重殘等重點參保人,強化醫保政策及基金監管等法律法規教育宣傳,積極引導大家在享受醫保政策待遇同時,遵守基金監管相關規定,自覺承擔維護基金安全義務,不參與任何形式的欺詐騙保行為,做到「鳴槍示警」。三是聯合執法不鬆勁。聯合衛健等部門,採取「四不兩直」方式,分組對定點醫療機構突擊開展專項執法檢查,重點圍繞是否存在「誘導住院、小病大治、虛假住院」等問題開展現場檢查稽核,對發現問題依法依規嚴懲重罰,打破少數醫療機構可能存在的僥倖心理,積極營造「不敢騙、不能騙」的輿論導向。

馮文初強調,要進一步加大專項治理回頭看工作宣傳,高度重視來訪來電等信訪反映線索調查處理工作,加強日常監督檢查,以強化監管提升醫療機構行業規範,健全完善基金安全長效機制。

【來源:蕪湖市醫療保障局】

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