感冒不同階段用藥不同 最好還是對症選藥

2021-01-08 39健康網

核心提示:日常生活中,感冒應該是最常見的疾病之一了,但其實感冒在用藥方面也有很多技巧。比如剛開始感冒時和已經感冒一段時間,在用藥方面會有不同,專家提醒,在選擇感冒藥的時候還需根據自身感冒的症狀選藥。

  在許多人看來,感冒是一種常見疾病,因此都會選擇自行服用感冒藥,但由於對疾病的認識有限,加上缺乏醫生的指導,而導致感冒反覆發作等不良後果。

  感冒不同階段用藥不同

  日常生活中,感冒應該是最常見的疾病之一了,但其實感冒在用藥方面也有很多技巧。比如剛開始感冒時和已經感冒一段時間,在用藥方面會有不同。

  天津第三中心醫院藥劑科主任藥師教授毛靜怡提醒,感冒是非常常見的疾病,幾乎每個人都得過感冒。感冒大部分是由病毒引起,一般無需使用抗菌藥物。不同感冒患者的病情輕重、病程長短、臨床表現不同,其治療方法也不同。應根據患者不同的臨床表現實施對應治療。

  由於普通感冒屬自限性疾病,即在身體正常情況下靠自身免疫力能限制病情發展, 多喝水,多休息,感冒在一周左右就會好轉。在患病早期一般第一、二天,可能會有程度不同的過敏症狀,如噴嚏、鼻塞、流涕、咽癢、可用些抗感冒藥,幫助消除症狀。有的患者則表現為頭痛、發熱、咽痛、咳嗽、全身關節或肌肉酸痛,可以服用含有解熱鎮痛類的抗感冒藥,必要時配止咳化痰藥。

  如感冒症狀持續5天仍未緩解,且有明顯繼發細菌感染、上呼吸道炎症,如咽炎、喉炎、扁桃體炎及支氣管炎等呼吸系統疾病。就要在醫生的指導下使用抗菌藥物。

  若是流行性感冒,發病季節多在冬季,常是大區域、大人群暴發流行;發病早期病人就會有39度的高燒,頭痛、身痛等症狀比普通感冒重得多,併發症也來得快。因此,如果發現自己可能得了流感,一定要儘快去醫院請醫生指導解決,要早用抗病毒藥。

  根據感冒症狀選藥

  大部分人感冒後可能都是自行購買非處方藥,這時就會有一些問題,因為感冒其實分好多種,那麼如何根據感冒的症狀選擇適合自己的藥物?

    毛靜怡表示,抗感冒藥多為複方製劑,含有多種成分,感冒藥主要由解熱鎮痛藥、抗過敏藥、收縮血管藥、鎮咳祛痰藥等幾類藥物組成。不同的成分對應不同的症狀,也就是說,根據症狀不同選擇含有不同成分的感冒藥。如:只表現為鼻塞、噴嚏、流涕、流淚等感冒患者,可以選用含有抗過敏和縮血管成分的感冒藥,如新康泰克等;縮血管藥可以選擇性地收縮鼻黏膜的血管, 減輕鼻塞症狀, 使鼻涕減少, 例如偽麻黃鹼;只是單純的發熱頭痛而沒有其他症狀的患者可選用只含有解熱鎮痛藥的單方製劑,如布洛芬、撲熱息痛等;可以退熱, 緩解頭痛、關節及全身肌肉酸痛等症狀;在頭痛、發熱、全身不適症狀基礎上還伴有鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等感冒症狀的患者,可選擇含有解熱鎮痛成分、抗過敏成分、縮血管成分的感冒藥,如泰諾、白加黑、速效傷風膠囊等;如果還有咳嗽,則選擇含有鎮咳成分:右美沙芬的抗感冒藥,如:酚麻美敏片(泰諾)、美敏偽麻溶液(惠菲寧)。病毒性感冒,除根據上述原則,選擇合適的抗感冒藥對症治療外,還要選用抗病毒藥,如:利巴韋林、阿昔洛韋、金剛烷胺、奧司他韋(達菲)等,當然達菲是處方藥,應根據醫生的處方用藥。

  同時服用多種藥物危害大

  冬季感冒常發,而且有的人感冒很多天都不見好,所以就換另外的藥物;也有人乾脆開始感冒時就同時服用幾種藥物,認為總有一種會起效。毛靜怡表示,這種做法存在安全隱患,不少人感冒後習慣同時吃幾種感冒藥,認為總有一種感冒藥有效。其實很多感冒藥都是複方製劑,都含有相同或相似的成分,多種感冒藥同服容易發生重複用藥,引起藥物過量中毒。比如很多感冒藥中都含有解熱鎮痛成分,過量服用可增加不良反應,尤其是兒童應慎用;另外,含偽麻黃鹼的複方感冒藥就有幾種,過量或長時間服用也可造成身體危害,尤其對高血壓和心臟病患者。

  有患者覺得使用一種西藥抗感冒藥,一種中藥抗感冒藥,這樣就不會有重複用藥的現象,其實也是不然的。許多中藥抗感冒藥當中也含有西藥成分,這是許多患者不知道的。比如速感寧膠囊當中含有一些對乙醯氨基酚和撲爾敏,精緻銀翹解毒片當中就也含有對乙醯氨基酚,都含有解熱鎮痛的成分。當你服用了西藥的治療頭疼、的解熱鎮痛藥成分的時候,再使用精緻銀翹解毒片的時候,等於重複使用了解熱鎮痛的成分了,這是需要注意的。

  天津第三中心醫院藥劑科主任藥師教授 毛靜怡

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