弱視的患病率,大概在1%-4%左右,可以說非常高了。
所以我們隨處可見許多一隻眼睛戴黑眼罩的小孩,很多人不知道,這些小孩被遮住的那隻眼睛其實是健康的,真正有問題的,是沒遮住的那邊。
遮住沒問題的眼睛,目的是讓孩子強迫用「壞」掉的那隻眼睛。因為眼睛越用越好,如果長期懶得用,就會越來越差,乃至於失明都有可能。
所以,弱視,最重要的是早發現早治療,家長們了解一下弱視的基本常識,很有必要。
什麼是弱視?
弱視有很多種,斜視型,屈光不正型,形覺剝奪型….聽著很複雜,其實你不用管,總而言之弱視就是眼睛沒發育好,導致看不清楚。
大部分弱視,都是單邊眼睛的,極少數是雙眼弱視。
如果孩子得了弱視,那麼他就會很自然的用「好」的那隻眼睛看東西,久而久之,差的眼睛沒鍛鍊,就開始破罐破摔,最終導致失明。哪怕沒有失明,未經治療的弱視,也會造成永久視力障礙。
有個弱視患者形容,他兩隻眼睛的差距是這樣的。
弱視人群的眼睛,永遠自帶特效,看的風景都是魔幻的。雖然勉強能生活,但是沒法開車,沒法參軍,沒法做很多工作,也是非常令人遺憾的。
但好消息是,弱視的治療效果很好。據一些數據統計,弱視兒童妥善治療,視力恢復到0.8是常有的!
弱視怎麼及時發現?
弱視有很多種,有些是疾病導致的形覺剝奪性弱視,這種弱視就是其中一隻眼睛有視覺病灶,比如說先天性白內障,如果家長發現孩子一邊眼睛總是眯著,看東西不清楚,眼珠子渾濁,都要看靠譜的眼科醫生。
還有一種方法教給大家,對於比較小的孩子,你可以遮住他的一邊眼睛,如果某個眼睛遮住後,孩子特別煩躁,也要考慮看眼科。
還有一種弱視是斜視造成的,斜視也有一個很簡單的判斷方法。給孩子用閃光燈拍一張照片,如果眼睛瞳孔的反光點不在同一位置(參考下圖),就考慮斜視。斜視也是需要及時治療的。
還有一種是屈光不正型弱視,如果孩子不善於表達,可能延誤治療。因此建議3歲以上都帶孩子做一次眼科體檢,測測視力表,做個驗光。
如果發現兩隻眼睛的視力差距大於0.4(視力表兩行的差距),或者散光差距較大,都需要開始弱視治療,具體檢查方法不展開,直接諮詢醫生就可以。
弱視要怎麼治療?
弱視治療也看情況,比如先天性白內障或者眼部腫瘤造成的弱視,先要手術解決病灶。斜視造成的弱視,也要考慮手術治療。
而屈光不正造成的弱視,治療方法就是我們之前說的遮蓋法。
把好的那邊眼睛遮住,強迫孩子用「弱視」的那隻眼睛。相當於笨鳥先飛,逼迫弱視眼睛去鍛鍊,等眼睛經過充分的鍛鍊,就有機會追上正常的眼睛。
這個遮蓋法,最難的一點在於依從性。如果孩子不配合,效果就會很差,所以要和孩子溝通清楚。
對於不配合遮蓋的孩子,也可以嘗試用眼藥水治療,原理是一樣的,往好的那邊眼睛滴散瞳藥水,讓他變模糊,我們自然就會用弱視的那邊眼睛看東西。
另外一個要點是——時機!
弱視治療的時機很重要,一般建議7歲前開始治療,最好是5歲前就開始治療。如果孩子十多歲了,治療效果就差了。但切記,超過年齡不意味著破罐破摔,只要孩子沒有接受過治療,都應該做個嘗試,能恢復多少是多少。
弱視治療需要多久呢?
短則6個月,長則2-3年。期間依從醫生的方案越好,治療效果越好。大部分弱視治療,能讓視力恢復到0.8左右,再配合眼鏡,基本不影響正常生活。
總結
弱視不治療,可能引起殘疾,因此早發現最重要。早期觀察孩子,如果一邊眼睛總是眯眼,遮蓋一隻眼睛會煩躁反抗,都需要去檢查。3歲以上建議測一次視力,做個驗光。弱視治療最好在7歲前。弱視治療對依從性要求高,戴眼罩需要和孩子溝通清楚,儘量配合。
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