生活報訊 （實習生楊絮 郭佳鑫 記者呂曉豔） 近日，記者從黑龍江省癌症中心獲悉，2016年黑龍江省腫瘤登記地區惡性腫瘤發病死亡分析報告出爐：結果顯示2016年黑龍江省腫瘤登記地區合計發病率最高的癌種是肺癌，粗發病率為65.23/10萬，佔全部新發惡性腫瘤病例的22.81%。其次為乳腺癌、結直腸癌、肝癌、甲狀腺癌、胃癌、宮頸癌、卵巢癌、胰腺癌和子宮體癌。主要癌種發病順位變化與2015年相比，結直腸癌和胰腺癌升高了1位，肝癌和子宮體癌下降了1位，其他癌種順位沒有變化。
調研人口約473萬 佔全省人口12.5%
據了解，2019年黑龍江省12個登記處上報了2016年腫瘤發病與死亡數據以及相應的人口資料庫，上報資料庫的時間為2016年1月1日-12月31日首次確診的新發惡性腫瘤病例和中樞神經系統良性腫瘤，死亡病例為同期腫瘤登記地區因惡性腫瘤死亡的病例。
本次研究納入的10個腫瘤登記處覆蓋人口佔全省人口數的12.5%，結果能夠在一定程度上反映黑龍江省最新的惡性腫瘤流行情況。共納入10個腫瘤登記地區，其中包括7個城市地區（哈爾濱市南崗區、香坊區、道裏區，牡丹江市東安區、陽明區、愛民區、西安區）和3個農村地區（尚志市、勃利縣和海林市）。納入的10個腫瘤登記地區共覆蓋戶籍人口4733728人（其中男性2337946人，女性2395782人），其中城市地區3447076人，農村地區1286652人。
城市地區發病率 最高的癌種是肺癌
城市地區發病率最高的癌種是肺癌
粗發病率為68.90/10萬
佔全部新發惡性腫瘤病例的21.97%
其次為乳腺癌、結直腸癌、肝癌、甲狀腺癌、胃癌、宮頸癌、卵巢癌、前列腺癌和胰腺癌。農村地區發病率最高的癌種是肺癌，粗發病率為55.42/10 萬，佔全部新發惡性腫瘤病例的26.11%。其次為乳腺癌、肝癌、胃癌、結直腸癌、甲狀腺癌、宮頸癌、胰腺癌、子宮體癌和食管癌。
與2015年相比 我省腫瘤發病率有所升高
2016年黑龍江省腫瘤登記地區惡性腫瘤發病率為286.05/10萬，與2015年全國的平均發病水平持平（發病率為285.83/10萬）。與本省2015年數據比較（發病率為259.90/10萬），發病率有所升高。主要癌種發病順位變化與2015年相比，結直腸癌和胰腺癌升高了1位，肝癌和子宮體癌下降了1位，其他癌種順位沒有變化。城市地區腫瘤發病率高於農村地區，城鄉間癌種排名順位也有較大差異。2016年黑龍江省腫瘤登記地區惡性腫瘤死亡率為183.56/10萬，高於2015年全國的平均死亡水平（死亡率為170.05/10萬）與本省2015年死亡水平（死亡率為164.69/10萬）。本省城市地區粗死亡率遠高於農村地區。主要癌種死亡順位與2015年相比，結直腸癌升高1位，胃癌下降1位，宮頸癌升高2位。食管癌下降2位。
我省排名靠前腫瘤患者患病原因
據黑龍江省癌症中心專家分析，我省肺癌發病和死亡順位都位居第1，空氣汙染、職業暴露也與肺癌的發生有關。工業化的發展導致近年來空氣汙染逐漸加重，長期暴露於這種環境明顯增加肺癌的發病風險。研究表明，周圍環境中 PM2.5每增加 10μg/m3，肺癌的發病風險則增加 1.43 倍。再有，中國的菸草消費流行，人群對菸草危害的認識仍需提高。乳腺癌與絕經後的激素使用、飲酒和肥胖有關，母乳餵養和適當的體育鍛鍊是預防乳腺癌的保護性因素。
幽門螺桿菌是胃癌的主要危險因素，近90%的非賁門型胃癌的新發病例都是由幽門螺桿菌引起的。雖然幽門螺桿菌流行率的變化與胃癌發病率的變化有合理的相關性。除幽門螺桿菌以外，鹽醃製的食物、低水果攝入量、飲酒和吸菸也是胃癌的確定危險因素。
肝癌的主要危險因素是B型肝炎病毒(HBV)或C型肝炎病毒(HCV)的慢性感染、黃麴黴毒素汙染的食品、大量飲酒、肥胖、吸菸和2型糖尿病。發病率較高的肝癌國家，關鍵決定因素是慢性HBV感染和黃麴黴毒素接觸。
肥胖患病率的上升被認為是觀察到的低風險肝癌地區肝癌發病率增加的一個促成因素。甲狀腺癌的病因尚不清楚。甲狀腺癌唯一確定的危險因素是電離輻射，尤其是在兒童時期，儘管有證據表明其他因素(肥胖、吸菸、激素暴露和某些環境汙染物)也可能起作用。越來越多的甲狀腺癌的發病率被認為是由過度診斷引起的，尤其是在引進新的診斷技術之後。
年齡別發病情況 55歲以後男性發病率高於女性
2016年黑龍江省腫瘤登記地區惡性腫瘤發病率在25歲以前緩慢上升，25歲之後快速上升，25-50歲年齡組，女性發病高於男性，在55歲以後，男性發病率高於女性。城市地區在0-20歲年齡組男女發病率交替緩慢上升，在25-50歲年齡組，女性發病率高於男性，55歲以後，男性發病率高於女性。農村地區在15-50歲年齡組，女性發病高於男性，55歲以後，男性發病率高於女性。
惡性腫瘤死亡情況肺癌居首
黑龍江省腫瘤登記地區合計的惡性腫瘤死亡順位中， 肺癌居首位，粗死亡率為60.42 /10 萬，佔全部惡性腫瘤死亡病例的32.92%，其餘依次為肝癌、結直腸癌、胃癌、乳腺癌、胰腺癌、宮頸癌、卵巢癌、食管癌和前列腺癌。城市地區惡性腫瘤死亡順位中，肺癌居首位，粗死亡率為62.95/10 萬，其餘依次為肝癌、結直腸癌、胃癌、乳腺癌、胰腺癌、卵巢癌、宮頸癌、食管癌和前列腺癌。農村地區惡性腫瘤死亡順位中，肺癌居首，粗死亡率為53.63 /10萬，其餘依次為肝癌、胃癌、結直腸癌、胰腺癌、乳腺癌、宮頸癌、食管癌、腦部腫瘤和白血病。
肺癌、乳腺癌、結直腸癌、肝癌和甲狀腺癌發病率排名前5
城市地區惡性腫瘤發病率為313.60/10萬
農村地區惡性腫瘤發病率為212.26/10萬
男性惡性腫瘤發病率為295.94/10萬
高於女性的276.40/10萬
發病順位前五位分別為
NO.1
肺癌
NO.2
乳腺癌
NO.3
結直腸癌
NO.4
肝癌
NO.5
甲狀腺癌
2016年黑龍江省腫瘤登記地區惡性腫瘤粗死亡率為183.56/10萬，中標率為99.89/10萬，世標率為99.78/10萬，0-74歲累計率為10.95%。
死亡順位前五位的分別為肺癌、肝癌、結直腸癌、胃癌和乳腺癌。
肺癌、肝癌、乳腺癌和結直腸癌是黑龍江省發病率和死亡率較高的癌症，應作為重點防治癌種，黑龍江省甲狀腺癌的發病順位較靠前，但死亡率較低。