小夥好奇掰蛇嘴被咬傷 常見毒蛇有幾種被咬後該怎麼辦?

2021-01-09 北晚新視覺網

西方有一句諺語,「好奇害死貓」。意思是貓有九條命,最後卻死於自己的好奇心。最近,蕭山小夥子小張,也差點因為好奇心丟掉了性命。5月24日,小張捉到一條黑白相間的蛇。好奇心驅使下,他掰開了蛇的嘴巴,結果右手食指被咬傷。偏偏這條蛇是毒性極強的銀環蛇。最後,小張搶救了整整4天才脫離危險。

被蛇咬後最重要的是在1~2小時內到血清品種比較豐富的醫院就診,注射相應的血清。資料圖被藏在魚簍裡的蛇咬傷 起先不痛不紅只是有點麻

小張今年24歲,家住杭州蕭山區臨浦鎮。5月24日晚上,他去收魚簍的時候,意外發現魚簍裡藏了一條黑白相間的蛇。

小張自小在農村長大,以前也跟蛇打過交道,自認為對蛇小有研究。以他的知識儲備,他認出這是一條銀環蛇。「之前聽人說過銀環蛇有兩種,一種有毒,一種無毒,所以想掰開看看是不是無毒的那種。」

結果剛掰開蛇的嘴,他的右手食指就被咬了一口。咬完之後,傷口不腫不紅也不痛,只是有一點點麻。所以一開始,他也沒怎麼放在心上。

但半小時後,他開始出現胸悶、噁心、頭暈的症狀,這才意識到中了蛇毒。他馬上讓爸媽帶他去醫院,還特地囑咐爸爸把蛇也給帶上。

三人先後來到鎮上的醫院和蕭山人民醫院,但兩家醫院都沒有相應的蛇毒血清。到了凌晨一點多,小張才趕到杭州市中醫院就診。他媽媽告訴錢江晚報記者,那時候兒子已經失去了意識,不能說話,瞳孔放大,呼吸微弱。

可是,市中醫院相對應的血清剛好也用完了。緊急之下,醫生只好邊用蝮蛇血清控制病情,邊聯繫生產廠家連夜調貨。

醫院急診科副主任葉遠玲解釋說,「蝮蛇血清中部分抗蛇毒的成分和銀環蛇相似,所以先給他用了蝮蛇血清,早上到了貨,又立馬注射了銀環蛇血清。」

經過整整四天的搶救,小張終於脫離危險,從監護室轉到了普通病房。錢報記者昨天見到他時,他身體尚未完全恢復,但已經能進行簡單的交流。

氣溫升高蛇蟲出沒 五月收治近90例蛇毒患者

杭州市中醫院是浙江省中醫藥協會蛇類醫藥分會主委單位,也是全省蛇毒血清備貨最多、種類最全的醫院。每年,醫院都會接診800~1000例蛇毒病患。

葉遠玲告訴錢報記者,從5月份開始,毒蛇咬傷的患者就漸漸多了起來。剛過去的一個月裡,醫院共收治了近90例患者,其中有十個人的情況十分嚴重。接下來的7、8、9三個月氣溫升高,蛇蟲頻繁出沒,往年每個月被蛇咬傷患者能達到百人以上。

葉遠玲提醒,在野外活動時一定要格外小心,千萬不要故意「挑逗」各種蛇類。「像銀環蛇,它生性還是比較溫和的,你不去攻擊它,它也不會主動地來咬你。」

  萬一不小心被毒蛇咬傷,先拿清水清洗傷口,然後利用鞋帶、褲帶、皮帶等綁紮傷肢近心端,阻斷靜脈血和淋巴回流。但每扎半個小時要放鬆兩三分鐘,防止肢體缺血壞死。最重要的是在1~2小時內到血清品種比較豐富的醫院就診,注射相應的血清。

杭州周邊的常見毒蛇有哪幾種

幸好小張來就診時帶上了毒蛇,所以醫生第一時間就判斷出這是銀環蛇犯的案。

銀環蛇並不像小張以為的那樣,分為有毒和無毒兩種。葉遠玲介紹,所有的銀環蛇都帶有劇毒,被銀環蛇咬傷後,沒有非常明顯的症狀,所以容易被忽略。如果沒有及時就醫處理,就會造成患者呼吸衰竭致死。

而小張口中無毒的銀環蛇,實際上是白環蛇。白環蛇無毒,一般捕食小型蜥蜴或蛇類。

銀環蛇和白環蛇均在夜間出沒,且身上的花紋都是黑白相間,在夜間視線不良的情況下,很容易混淆。

但兩者還是存在不少區別。銀環蛇體型一般較大,可達1.5m以上,成體一般在1m以上。而白環蛇為小型蛇類,成體一般1m以下。

銀環蛇背脊一般較稜起,橫切面類似三角形,喜歡在溪流附近或溪流內活動;而白環蛇身體為圓柱形,橫切面為圓形,一般在潮溼的灌木叢活動。

由於銀環蛇是國家二級保護動物,所以咬傷小張的這條銀環蛇已經被送去了動物園。

杭州市周邊的毒蛇基本上是蝮蛇、五步蛇、眼鏡蛇和銀環蛇,省內沿海地區的海蛇也是劇毒蛇。根據門診情況,80%的患者都是被蝮蛇咬傷的,其次是五步蛇。被銀環蛇和眼鏡蛇咬傷的比較少。

這四類毒蛇咬傷後的症狀各不相同。五步蛇為血液毒,肢體腫脹壞死,出血為主;銀環蛇為神經毒,造成呼吸衰竭;蝮蛇是混合毒,兼有神經和血液毒表現,但症狀都相對稍輕;眼鏡蛇,肌肉腫脹、肢體壞死嚴重,也兼有神經毒性。

針對一些常見的被蛇咬傷後的急救措施,葉遠玲也指出了一些誤區,「被蛇咬傷的時候,用嘴巴吸毒,作為醫生來講我們是不提倡的。如果口腔黏膜有破損,會造成感染現象。還有用刀切傷口,針對銀環蛇這種傷口不明顯的還可以,但如果是針對五步蛇咬傷的傷口,如果措施不當,很容易造成大出血。」

 

來源:錢江晚報

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