暑假，到上海市精神衛生中心兒童青少年精神科門診就診的孩子多了起來。在兒童青少年精神科醫生杜亞松、範娟、江文慶、陳靜等人的門診上，患者都排得很滿，上午的門診都要延續到下午一兩點才能看完，而下午的門診到6點也結束不了。
父母會帶著孩子前來，基本上都是因為孩子有情緒或行為上的異常。如今，人們對於心理問題、精神疾病不再諱莫如深，視作洪水猛獸了，來尋求專業幫助是很多家長都會做的事。
家庭是一個相互作用的機體，孩子有情緒障礙、心理問題或精神疾病，很多是因為家庭養育出了問題，所以父母需要改變教育方式。而首先，醫生們會給出的一個藥方是——放低對孩子的期待。
從確診到接受，花了兩年時間
對於家長來說，最難的是接受，接受孩子生病了這樣一個事實。這個病，不像感冒發燒那麼容易讓人理解，但它其實也像感冒發燒一樣，可能需要吃藥，可能需要休養，然後慢慢康復。
上海市精神衛生中心兒童青少年精神科副主任醫師陳靜記得，有位名叫林琳的女孩，在被確診為雙相情感障礙後，父母包括她自己，花了很長時間來接受這個事實。
生病之前，林琳成績很不錯，父母對她的期待和要求很高，希望她能通過高考考上一所名牌大學。
可是有段時間，林琳有點自我膨脹，她話變得很多，覺得自己能力特別強，還常和同學鬧矛盾。這樣「躁狂」的日子沒過多久，她又一下子進入了抑鬱狀態，每天情緒低落，不想上學，無緣無故地就會哭起來。父母覺得有問題，就帶她到上海精神衛生中心看病，最終確診為雙相情感障礙。
確診之後接受治療，但一開始，父母並沒有放下之前的期待和要求，他們希望林琳能很快回到原有的軌道當中，回學校上課、參加校外補課，為高考做準備。
但這很難，心理上病了並不如感冒發燒那樣吃了幾天藥就能好，在林琳的病程中，抑鬱的頻率很高，病情總是在反覆，這就讓她無法像之前那樣回學校上課。
林琳的父母做了很多努力，找專家，換醫院，找更好的補習老師，但最終他們意識到，孩子生病了，要慢慢休復。
從林琳到醫院確診為雙相情感障礙，到父母最終接受，幫她去學校提出休學申請，花了整整兩年的時間。「這對他們來說是很不容易的。」陳靜說：「記得上次她來複診的時候告訴我，已經決定把學業上的事情先放一方，開始到一家快餐店去打工了。」
這一天的門診，林琳由父母陪著又來複診，她告訴陳靜，在餐廳打工，陪孩子做遊戲，她感覺挺高興的，情緒還不錯。
對於雙相情感障礙的病因，陳靜介紹說，是生物學的因素更多一點。由此，她指出:每個小朋友都會有自己的特點，每個家長要根據孩子的特點來因材施教。有些人天生抗壓能力很強，那麼可以給他更多的壓力；有些人比較敏感，雖然並不是說敏感的人不能承受壓力，但對這樣的孩子，給壓力的時候還要做好支持的工作，讓他有能力處理好這些問題。如果一味給壓力，當他沒有能力處理好這些壓力時，可能就會出現問題了。
孩子有困難，再打他也沒用
有些孩子會在兒童青少年精神科被確診為多動症、閱讀障礙、發育遲緩等，這些名稱可以解釋他們之前所呈現出的問題。只是當家長還不了解的時候，他們完全不能理解孩子所遇到的困難。這就像電影《地球上的星星》一樣，小男孩伊桑的父母為他的學習操碎了心，媽媽每天跟在伊桑屁股後面，盯著他寫作業；爸爸每天下班都要檢查他的作業本，看他做對了幾道題。但他還是每一門功課都很差，爸爸媽媽生氣、拍桌子、掉眼淚，爸爸甚至認為，孩子成績差，是學習態度問題，打一頓就好了。
帶著孩子來到杜亞松診室的一個媽媽，和伊桑的爸爸一樣，也有這樣的想法。
當衛童坐到診室的椅子上時，杜亞松眼尖地發現了男孩腿上有一些不對勁，「怎麼回事，身上都是傷？」
衛童才上小學兩年級，雙腿上都有烏青。他沒說話，媽媽開了口：「這次考試沒考好，參加補考，補考的時候作文還是沒寫，還騙我說寫了。我是因為他撒謊才打的。」媽媽有點尷尬，但還是自認為很有道理。
「他下次還會再說謊的，說謊就是因為怕你打。」杜亞松很確定地說。他轉頭問衛童，「孩子，當時打得疼嗎？」
之前還沒心沒肺笑著的男孩好像一下子被擊中了，「哇」一下哭出了聲，哭得非常委屈和傷心。
媽媽似乎並沒有意識到孩子會有這樣的反應，她有點手足無措，反覆說著:「家長也不想打的，我只是覺得他態度不正確，我和他說了，補考要認真的。」
杜亞松拍了拍衛童的頭，說：「你好好哭一哭吧。」
等衛童宣洩了情緒，慢慢平靜之後，杜亞松問了他一些看上去和治療無關的問題：媽媽的媽媽是你什麼人？元旦是幾月幾號？媽媽現在比你大30歲，過了6年後，她比你大幾歲？
衛童想了很久，都說不出來。
杜亞松對那個媽媽說：「孩子的理解能力有問題，光是打他是沒有用的。」
「可能是他現在心情不好，思路不清。」媽媽想找點理由。
「那你還打他?」杜亞松在嚴肅的反問之餘，也安撫了媽媽，「我知道做家長的也很無奈，但是我們要做的是幫助他們。孩子在智力上發育有點遲緩，你再打他再逼他也是沒用的，家長只能在他們的學業上放低期待，否則孩子在打罵中會出現自己的心理問題，那時可不是考試沒考好這麼簡單了。」
烏龜和兔子
了解孩子的問題，接受它，同時也需要學會放低對孩子的期待。
葉小影在休學了一段時間之後去參加學校補考，可是看到作文題目犯了難，她寫不出來。看到女兒的分數，爸爸非常著急，所以當來範娟的診室複診時，爸爸急急地就把事情說出來了：「哎，作文都寫不出來，這孩子該怎麼辦啊？」
「你要知道孩子有她的困難，家長要做的事情是幫助她如何面對困難，同時也要學會放低期待。」範娟提醒葉小影爸爸，在之前的測試中，孩子的語言能力分不高，這說明她在寫作文上確實有難度。「這就像烏龜和兔子賽跑，烏龜的能力是不足的，它只有按照自己的能力慢慢來跟。」
範娟打了一個比方，同時她提醒葉爸爸，在測試中，葉小影的操作智能分達到了90分，「所以我們要根據不同孩子的特點，給他們多一些可能性，找到更適合自己的出路。」
範娟最後對葉小影爸爸所說的話，也適用於所有家長：「我們要對孩子有認識，他們都有自己的強項和弱項。但現在的教育更多是通過學習上的考察，要讓所有的孩子都達到一個標準。但有的孩子確實在學習上是弱項，對這樣的孩子來說，父母老師對他的理解和支持很重要，這樣他才會有喘息的空間，否則肯定會挫敗、會自卑。就像烏龜和兔子，不要去比跑步，他的優勢是長壽。要知道沒有人是一樣的，所以必須要找到自己的定位，找到自己的自信。」
（為保護隱私，患者和家屬均使用化名，部分細節作模糊處理。）
上海精神衛生中心兒童青少年精神科成立於1986年，自2001以來兒童青少年精神科已進入上海市精神衛生中心重點學科建設，學科建設的主攻方向是兒童和青少年精神疾病、心理衛生問題的醫療、教學、科研。範圍包括：一般心理行為問題、常見兒童青少年行為問題（注意缺陷多動障礙、對立違抗障礙、抽動障礙）、情緒問題（焦慮、抑鬱、強迫障礙），兒童青少年精神病性障礙。目前包括兒少門診、兒少病房和兒童青少年行為研究室，提供全方位的臨床服務。
杜亞松主任醫師
專業特長：擅長於兒童和青少年心理評估,行為和情緒障礙的幹預,學習困難兒童的指導以及各種心理問題的家庭治療
範娟主任醫師
專業特長：長期從事兒童青少年精神疾患、行為問題、情緒問題、學習困難、兒童養育問題等方面的診治及心理諮詢、心理治療工作
陳靜副主任醫師
專業特長：兒童青少年精神科疾病