溫醫大附一院老藥新用 「反應停」治療新冠肺炎初見成效

剛剛，溫州醫科大學附屬第一醫院黨委書記、復旦大學附屬中山醫院肝腫瘤內科夏景林教授透露，該院老藥新用——「反應停」治療新冠肺炎，初步結果顯示有效。

據悉，沙利度胺片（反應停，Thalidomide）是五十年代用於治療早孕止吐的藥物，當時許多婦女用了之後導致「海豹兒」，其原因是該藥具有抗血管生成作用，抑制了肢體血管的發育。後來發現該藥還有抗炎、免疫調節作用。用於瘤型麻風、類風溼性關節炎、紅斑狼瘡、腫瘤、化療藥引起的嘔吐等。該藥總體安全性好，主要禁忌人群包括：孕齡期婦女、孕婦或六個月內有生育意願的成年人。

患者使用「反應停」14天後，康復出院

在溫醫大附一院使用「反應停」的患者中，有一例重症患者已治癒出院。該患者入院時焦慮不安，且有嘔吐腹瀉，缺氧症狀明顯，氧合指數低至142，用「反應停」3-4天後，上述症狀消失，缺氧明顯改善，氧合指數逐步恢復正常。患者用藥14天後，於2月17日康復出院。

夏景林介紹，新冠肺炎病情加重的主要原因為病情發展過程中，發生「炎症風暴」。「炎症風暴」是人體對病毒和其他微生物感染等因素產生的過度免疫反應，從而引發多臟器損傷。因而抑制細胞因子釋放導致的炎症風暴是新冠肺炎治療的重要策略。

該院通過測定患者用藥前後的細胞因子水平，顯示用「反應停」治療後白介素2、6、10，幹擾素γ明顯下降；且免疫功能指標顯著改善。該現象提示：「反應停」可以抑制炎症因子釋放，消除炎性因子風暴；且能夠提高免疫功能；此外，「反應停」還有鎮靜安眠，從而緩解焦慮，減少氧耗的作用；同時，「反應停」消除了抗病毒藥引起的嘔吐、腹瀉；最後，「反應停」的抗血管生成，還可能減輕肺纖維化。

據夏景林介紹，溫州醫科大學附屬第一醫院新冠肺炎治療團隊已將「反應停」治療普通型和重型新冠肺炎的臨床研究在國際臨床試驗網站（ClinicalTrials.gov）註冊，註冊批准號：普通型NCT04273529；重型NCT04273581，期待「反應停」能讓更多新冠肺炎患者受益。