少女3年內頻發癲癇 竟因腦內有一條活蟲

2020-11-29 新華網客戶端

　　

在少女小雨腦內的活蟲被取出。

　　豆蔻少女多次發作癲癇，一度被診斷為「結核性腦結膜炎」，當他們全家來到廣州求治時，醫生在檢查時卻驚訝地發現，女孩腦內病變部位竟然一直在移動。記者日前從中山大學孫逸仙紀念醫院獲悉，在手術中揪出了一條長達7釐米的活蟲。

　　少女頻發癲癇

　　腦內病變竟在「動」

　　廣西少女小雨（化名）從3年前開始，出現了幾次癲癇發作。在當地醫院做頭部核磁共振檢查時，醫生在她的腦部發現了一個佔位病變，位置恰好在生命活動的中樞——腦幹。當地醫院根據小雨的症狀，將其診斷為「結核性腦膜炎」。經推薦，小雨一家找到中山大學孫逸仙紀念醫院神經科的閆振文副教授。為慎重起見，醫院對小雨歷年的檢查進行了排序分類，特別是頭部影像學檢查進行逐一分析，驚訝地發現，小雨顱內的病變竟然會隨著時間的發展而「移動」：從最初的腦幹左側開始，後出現在腦幹右側，最後到了腦幹的右後方。

　　「很可能是腦寄生蟲感染。」 袁小平副主任醫師認為，能在腦內遊走的疾病並不多，其中以腦裂頭蚴病最為常見。

　　手術取出一條活蟲

　　「腦幹是連接大腦和脊髓的必經之路，也是人體心跳和呼吸的生命中樞，屬於神經外科的手術禁區。」中山大學孫逸仙紀念醫院神經外科主治醫師鄭眉光指出，即便是有多年手術經驗的腦外科醫生，面對腦幹病變也會束手無策，而如果不把這個病變切除，種種跡象表明，腦內的這個蟲體依舊是活著的，還會繼續在腦內爬行，輕則引起癲癇發作，重則面臨生命危險。

　　隨後，小雨被送入手術室。3個小時後，一條長約7釐米的如同白麵條一樣的蟲子從女孩腦袋裡被「抓」了出來。神經外科醫生團隊採用微創鎖孔手術，以微小的創傷取得手術成功，小雨術後第2天就能下床活動了。

　　提醒：野外莫喝生水

　　中山大學孫逸仙紀念醫院神經科副教授閆振文介紹，「裂頭蚴」學名為曼氏迭宮絛蟲裂頭蚴，其成蟲寄生在貓、狗的腸道中。蟲卵隨糞便排出，並在水中孵出幼蟲，幼蟲被劍水蚤吃後，便繼續發育成原尾蚴，原尾蚴寄生在青蛙、蛇等野生動物體內。當人進食了未煮開含蟲卵的水或含有原尾蚴的食物後，蟲卵先是在人的腸壁上吸附，然後孵化成幼蟲，幼蟲再通過血液循環進入人腦，並在人腦中遊走，吸取腦細胞營養發育長大。到野外遊玩時，不要喝生水，特別是不要吃未煮熟的野生蛙類和蛇類。（記者任珊珊 通訊員劉文琴攝影報導）

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