2020山東醫療衛生考試檢驗醫學考試資料:尿液管型的檢查

2020山東醫療衛生考試檢驗醫學考試資料：尿液管型的檢查

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管型概念 是一些有機物或無機物，如蛋白、細胞或結晶等成分，在腎小管（遠曲小管）和集合管內凝固聚合而形成的圓柱狀結構物。 管型形成機制 和條件 尿蛋白質和T-H蛋白濃度增高（首要條件） 尿濃縮和腎小管內環境酸化 有可供交替使用的腎單位

 

管型種類 特點 臨床意義 透明管型 折光性較差，鏡下觀察時應將顯微鏡視野調暗，否則易漏檢。 正常晨尿中偶見，參考值為0〜1/LPF，大量增多見於急慢性腎小球腎炎 細胞管型 紅細胞管型 管型中的紅細胞常互相粘連而無明顯的細胞界線，有的甚至殘缺不全 正常尿中無紅細胞管型，腎單位內有出血，常見急性腎小球腎炎（早期） 白細胞管型 管型中含有退化變性壞死的白細胞（或膿細胞），一般為中性粒細胞，細胞呈球形，有時呈團性重合 腎實質有細菌感染，急性腎盂腎炎 上皮細胞管型 管型內含腎小管上皮細胞 腎小管病變，急性腎小管壞死 顆粒管型 顆粒管型內含大小不等的顆粒物，含量超過1/3管型面積以上 急慢性腎小球腎炎，腎病 脂肪管型 由腎小管上皮細胞脂肪變性、崩解，大量的脂肪滴進入管型內而形成。 腎病症候群 寬幅管型 多數由顆粒管型和蠟樣管型演變而來 急性腎功能衰竭、慢性腎炎晚期尿毒症（表示預後不良，故又稱腎衰管型） 蠟樣管型 多數由細顆粒管型或細胞管型進一步衍化而來 慢性腎小球腎炎晚期，腎功衰竭

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(責任編輯：offsdcs05)

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