據英國《每日郵報》12月14日報導，作為可用於治療新冠的潛在治療藥物，名為阿奇黴素（azithromycin）的常用抗生素，被發現對住院的新冠患者是毫無益處的。
該研究結果來自牛津大學所領導的RECOVERY試驗，該試驗評估了英國國民醫療服務體系下176家不同醫院中，2萬多例重症新冠患者使用的不同藥物的益處。研究的初步結果顯示該藥物對患者無益，目前已從RECOVERY試驗中剔除。
阿奇黴素經常被用來對抗炎症和細菌感染，因而研究人員也希望它能夠預防重症新冠患者所出現的急性炎症。
該理論基於這樣一個事實：在嚴重的新冠病例中，由於身體的免疫系統對自身進行攻擊，患者常常會出現肺部和其他器官的炎症。 但對新冠患者來說，這種被稱為「細胞因子風暴」的炎症可能是致命的。
然而，鑑於該疫病是由病毒而非細菌引起的，因此一直沒有明確的機制可證明阿奇黴素有緩解這種炎症的功效。但在新冠大流行的早期，這種抗生素被用來與抗瘧疾藥物羥氯喹（hydroxychloroquine）聯合使用，來治療感染新冠的患者。
此外，RECOVERY研究也已發現，這種抗生素的功效與患者死亡率的降低、住院時間長短或通氣風險的降低都無關。
牛津大學RECOVERY研究項目負責人彼得 霍比教授說，「阿奇黴素已被廣泛用於治療新冠患者，因為理論上它有減少患者肺部炎症的潛在功效。」
他補充道，「我們的結果非常清楚地表明，對於感染新冠而住院的患者來說，阿奇黴素並不是一種有效的治療方法。雖然有些令人失望，但這仍是一個可以指導全世界臨床治療的重要訊號。展望未來，RECOVERY將繼續研究幾種有希望的治療方法，包括康復者血漿和美國再生元製藥公司（Regeneron）針對新冠病毒研製的抗體雞尾酒。未來幾個月可能會有進一步的結果。」
最新的研究結果已經在線發表在預印本平臺medRxiv（一個用於發布尚未在正式期刊上發表的醫學相關電子出版物的網站）上，但尚未經過同行審議。
另一方面，在試驗中剩下的幾種潛在治療方案有：地塞米松（dexamethasone）、秋水仙鹼（colchicine）、託珠單抗（tocilizumab）、康復者血漿、REGN-COV2（針對冠狀病毒的單克隆抗體組合）和阿司匹林。
儘管試驗在6月確實發現類固醇地塞米松可以降低病情最為嚴重的患者的死亡風險，可降低三分之一，目前沒有任何藥物能夠完全治癒新冠病例，
英國最大的慈善基金會之一惠康（Wellcome）的新冠療法加速器負責人尼克 卡馬克（Nick Cammack）博士並沒有參與這項研究。他說，「在尋找有效的新冠治療方法方面已經取得了進展，地塞米松可以使中度至重度病情的患者受益，但我們仍為缺乏有效的治療方法深感擔憂。即使有了疫苗，也迫切地需要治療方案，以減少更多的死亡和痛苦，也讓全世界的醫療衛生系統減少些壓力和負擔。」
RECOVERY這一研究也曾發現羥氯喹，這種被川普吹捧的抗瘧疾藥物實際上對對抗新冠來說是無效的。
秋水仙鹼作為一種經常為痛風患者開出的抗炎療法，是試驗中最新加入的藥物。
霍比教授作為該試驗的聯合首席研究員，曾在11月表示，秋水仙鹼是RECOVERY試驗所評估的一種很有競爭力的藥物，因為它理論上行得通，價格低廉，而且供應充足、可廣泛使用。
他表示，「炎症（由過度活躍的免疫系統引起）是重症新冠病例的重要表現之一，並可能會導致患者肺部損傷，需要藉助機械換氣，甚至可能會導致死亡。而秋水仙鹼具有廣泛的抗炎作用，幾個世紀以來一直被用於治療痛風，最近還可用於治療其他炎症。」
自願參與此次RECOVERY試驗的新冠患者超過了2萬名。該試驗，作為世界上最大的隨機試驗之一，將實驗性治療與正常的「標準護理「進行了比較。試驗啟動時得到了英國首席醫療官克裡斯 惠蒂和英國各地醫生的支持。科學家們希望更多的人在患上新冠重症時能繼續報名參加此試驗。
而試驗中在研究地塞米松的功效時，共有2104名患者每天隨機接受一次6毫克地塞米松，口服或靜脈注射，並持續10天。他們的試驗結果與4321名單獨給予標準護理（包括止痛藥，在某些情況下還包括抗生素）的患者的症狀表現進行了比較。
對於使用呼吸機的患者來說，該藥物可將死亡風險從40%降低到28%。對於需要吸氧的病人而言，服用該藥物可將死亡風險從四分之一降至五分之一。
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作者：平果
責編：帆子