秋冬季節是肺部感染和呼吸道疾病的高發季節，尤其是合併慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫支氣管哮喘等是呼吸科的常見慢性病，支氣管哮喘常以慢性氣道炎症為特徵，表現為隨時間變化和加劇的呼吸系統相關症狀，如喘息、氣短、胸悶和咳嗽，同時有可變的呼氣氣流受限。一旦確診為哮喘，患者應儘早開始規律的控制治療，才能取得最佳治療效果。
2020年9月9日（星期三）10:00-11:00，「人民好醫生」客戶端將邀請上海交通大學附屬第一人民醫院呼吸與危重症醫學科主任張旻進行視頻直播，與您探討秋冬季節如何防治呼吸道疾病。
專家介紹
張旻，博士、主任醫師、博士生導師，上海交通大學附屬第一人民醫院呼吸與危重症醫學科主任，從事呼吸系統醫教研工作20餘年。目前擔任：中華醫學會呼吸分會哮喘學組成員兼秘書、中國醫師協會呼吸醫師分會哮喘和呼吸變態反應疾病工作組委員兼秘書、上海市醫學會內科分會副主任委員、上海市醫師協會呼吸醫師分會副會長、上海市醫學會呼吸病學分會委員、上海市藥學會抗生素學會委員、上海市醫學會感染與化療學會青委會副主任委員、2017年上海市優秀中青年呼吸醫師、2019年全國優秀中青年呼吸醫師。
擅長
各類肺部疾病，如支氣管哮喘、慢阻肺、肺部感染性疾病等。
秋冬易患呼吸道疾病的患者，該如何應對排痰困難？
排痰的預處理方法
①保證充分水化，勤飲水，每天保證2000-3000ml的飲水，以咽部不乾燥為宜；
②充分霧化，使用生理鹽水和化痰藥物，對氣道起到溼化作用；
③儘可能多下床活動；
④如果出現感染，應遵醫囑進行相應抗感染治療；
⑤正確的咳嗽方法，將氣聚往丹田，利用腹肌和膈肌的力量將氣體快速呼出。
輔助排痰法
①拍背，協助氣管纖毛擺動，協助痰液由下往上運輸；
②咳之前充分的嗽，利用氣道衝力協助纖毛細胞把粘液往喉部方向運輸，嗽的時候，快速推動氣體，等到痰液集中到呼吸道上段之後，再行咳出痰液;
③上竄下跳顛踵震動排痰，可以在原地踢腿跑，腳掌和腳尖抬起，落地時先腳掌後腳跟，上臂較大幅度地擺動；
④體位引流法，站立位或坐位咳嗽，痰液無法排出時，可以考慮右側或左側臥位，面部、肩部和大臂著床，腰微屈，最好做到臀高頭低位；
⑤如果痰液特別粘稠，患者無力咳出時，可考慮請專業人員做吸痰；
⑥咳嗽儘量間斷咳，避免持續咳，持續咳易誘發氣管痙攣，當連續咳嗽超過三次，應調整氣息深呼吸待機會成熟，發動下一次咳嗽。
拍背促排痰的正確方法
①扣拍技巧，排痰扣拍時，手指應合攏，微曲，手掌成空心狀，放鬆手腕，手腕與前臂脫節，依靠腕部的力量，做鞭撻狀、有節奏地扣拍；
②扣拍部位及順序，在背部，從下往上，從外到內，避開肩胛骨；
③扣拍速度，大約為4次/秒，拍背力度以患者不感到疼痛為宜，拍背時的正確手法以聽到一種空而深的拍擊音為準。
以上促排痰方法來自臨床經驗，實踐起來比較簡便，希望這些方法能幫助、分享給更多的人。
如何收看直播：
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【來源：人民網-人民健康網】
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