為什麼急性白血病的白細胞指標是升高的

2021-01-10 百家號

平常呢,我們去醫院做檢查,普通人第一個一般就會想到抽血,很多人去醫院一開始就會去問還用不用查查血象,可見,關於血液血象這方面是多麼普及。而其中,如果是診斷為白血病了,好吧,一個令人非常噁心的疾病,也是屬於惡性腫瘤,難治,死亡率居高不下,為什麼它的白細胞指標是升高的呢?(好吧,學醫的時候雖然課本上這麼說但是很有疑問,至於普通人那更不知道了)

上白血病這一章節的時候,好吧,字數太多,而這章節課本上又介紹的太籠統,老師稀裡糊塗的講了過去,自個又沒怎麼好好聽課,而這一章絕對又是一個小重點。

當課下好好看遍書的時候,就有這麼一個疑問,為什麼白血病的白細胞指標是升高的呢?要知道,外周血象三系其它的兩系是降低的啊,而白血病本身是一個惡性的疾病,抑制了造血組織的造血功能。

首先,我們要明白什麼是白血病,白血病呢,它的定義是這樣的:是一類造血幹細胞的惡性克隆性疾病。

好吧,惡性不多說了,一看就能理解,說明這個疾病比較厲害(難治);克隆性說明這個疾病的噁心之處,像腫瘤一樣的瘋狂增殖。

照理說都這樣了,白血病損傷的是我們的造血幹細胞,導致了我們的骨髓象是異常的活躍,雖然看似增生的很快,可增生的這些都是「不好」的,骨髓的正常增生受到了抑制。

骨髓的異常增生導致了骨髓象三系細胞的下降,多說一點,骨髓象三系細胞指的是紅系、粒系、巨核系細胞,紅系就是發展為紅細胞的,粒系就是發展為白細胞的(嗜酸、嗜鹼、中性粒細胞),巨核系就是發展為血小板的,當然,這個發育過程大致就是按照原始、早中晚、成熟這麼個步驟來的(具體的肯定有細微的不同,這個屬於診斷上學的)。

既然3系細胞是下降的,那麼照理說最後紅細胞、白細胞、血小板也應該是下降的,那為什麼實際臨床上的實驗室檢查中的白細胞確實升高的呢?

這個和臨床上查血的機器有關了,好吧,在醫院中,給病人抽完血就送到化驗室,而機器辨別到底是哪種細胞是根據其直徑,因此,這裡面很容易造成誤差。

機器把白血病細胞歸類成了白細胞中,所以造成了檢查後的白細胞的異常增高,那實際上,根據白血病人的臨床表現,我們也知道,患者是很容易感染的,雖然書上臨床表現是貧血、發熱、出血沒有感染,那其實在發熱裡介紹的。

容易感染,說明病人的真正的好的白細胞還是少的,不然就不會那麼容易受到感染了。

所以臨床上白血病患者的臨床表現為貧血、感染、出血。貧血時紅細胞減少導致的,感染是真正的好的白細胞減少導致的,出血是血小板減少導致的。這就是為什麼的原因。(課本上單純看是很難看明白的,因為不理解)

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    另外,在血常規檢查之後還要了解各項指標變化的原因,讀懂這些血常規的報告單,否則身體出現了健康問題,指標變化也不明所以,可能通過檢查還無法了解自己的身體健康情況,因此要懂得掌握相關的常識,對一些基本的檢查項目要懂得看。那麼,哪些檢查項目需要讀懂呢?1、白細胞進行身體檢查的時候會涉及到血常規檢查,而在血常規檢查過程中白細胞的指數變化能夠反映健康情況。
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