她被公雞咬傷後竟失血身亡,原因竟是因為她有靜脈曲張

2020-09-10 北京東方醫院劉繼前

在澳大利亞,一名76歲的老婦人在撿雞蛋時,被自家養的公雞咬傷左腿。沒想到,這竟導致了嚴重的出血,並最終奪走了老人的性命

公雞的致命攻擊實屬離奇,但這是一個真實的案例,由施普林格(Springer)旗下的科學雜誌《法醫學,醫學和病理學》(Forensic Science, Medicine and Pathology)報導。報告稱,這位老人的過往病史包括高血壓、高血脂、糖尿病、靜脈曲張等;但屍檢發現,致死的主要原因,在於左腿被公雞啄傷流血的兩口傷口——其中一個傷口,剛好就在有靜脈曲張的大靜脈上。

通常來說,靜脈曲張不會引發太嚴重的問題;但在少數病例裡,它也會造成流血不止等情況。

人大附中的著名教師李永樂就曾因靜脈曲張而突然噴血。2012年,生物醫學中心(BioMed Central,BMC)旗下的期刊《生物醫學中心科研筆記》(BMC research notes)上,也曾報告過類似的案例:一位66歲的老人,因靜脈曲張破裂而死亡。

其實,靜脈曲張的情況並不少見,像下圖這樣,小腿上出現疙疙瘩瘩的「小蚯蚓」,往往就是靜脈曲張的前兆。

1)靜脈曲張是因為靜脈血逆流,導致靜脈膨大、血管變薄。

2)靜脈曲張包括6個階段,如果在初期不予重視,後期可能出現老爛腿。

3)久站、久坐、重體力勞動、體重超重和長得高的人,都是下肢靜脈曲張的高危人群。

4)讓肌肉經常收縮、降壓降脂可以防治靜脈曲張,出現水腫時需要高抬腿睡覺,嚴重時需使用醫用彈力襪甚至手術治療。

什麼是靜脈曲張?

靜脈曲張,顧名思義就是靜脈出現膨大、血管變薄。其實靜脈曲張並不陌生,痔瘡就屬於靜脈曲張的一種。在西方國家,約有25%-30%的人患有靜脈曲張,每8個年輕人中就有一個人得病。中國靜脈曲張的發病率在20%-40%。而在所有的靜脈曲張中,下肢靜脈曲張是最常見的。

下肢靜脈好端端的為什麼會曲張呢?不是因為靜脈暴怒了,而是因為靜脈血的回流出了問題。

靜脈曲張患者腿部靜脈瓣膜擴張,靜脈血液可以從上向下流

人體的血管就像是地鐵,裡面有很多「閘口」(專業名叫做瓣膜),這些 「閘口」確保了血只能向一個方向流。正常情況下,下肢靜脈血是不能反向逆流的,只能從下往上,從淺表的靜脈流向深層的靜脈,像多條小溪匯集成大河,最後流回心臟。

然而下肢靜脈曲張的患者,血管的「閘口」是壞的。這時候大腿裡的靜脈血就會出現逆流,從上往下流,從深層靜脈回流到淺表的小靜脈,並且在那裡越積越多,最後造成下肢靜脈的曲張。

像文章開頭提到的靜脈曲張破裂、從而導致出血不止,其實是靜脈曲張中比較少見的情況。研究者認為,如果有同時罹患有其他疾病,例如心臟病等,可能會增加失血身亡的風險。

下肢靜脈曲張如何防治?

靜脈血壓增高了能怎麼辦呢?總不能用手把血壓回去吧?別擔心,有幾個辦法可以幫助我們防治靜脈曲張:

讓肌肉經常收縮

就像擰毛巾一樣,當你用力擰的時候,水就會被壓出來。當人體的肌肉收縮時,可以幫助瘀滯的靜脈血回流到心臟,減小靜脈壓力。所以,久坐的上班族要經常起身活動;如果你必須長時間站立,也要記得經常變換姿勢。

久坐的上班族要經常起身活動

降壓降脂

一部分靜脈曲張是因為下肢血管栓塞造成的,所以血脂、血壓高的人要注意降壓和降脂,預防下肢靜脈血栓的發生。

高抬腿睡覺

一般的曲張,不建議必須抬高腿;但是,如果腿已經出現水腫,這時可以藉助墊高腿消除水腫。

醫用彈力襪

如果病情嚴重怎麼辦?這時候就該祭出我們的神器了——醫用彈力襪!這不是一般的襪子,也不僅僅是有彈力的襪子,而是能幫助血液回流心臟的襪子。

醫用彈力襪,又名靜脈曲張襪。可別小看這小小的襪子,它已經算是醫療器械了。簡單來說,它越往腿的下面越緊,越向上靠近大腿根部越松。這樣,只要你穿上襪子,就有一個力量把血液從下往上擠壓,起到促進血液回流心臟的功效。

醫用彈力襪,越往腿下面越緊

手術治療

嚴重的靜脈曲張可以通過手術治療,比如高位結紮、抽剝術等。但是復發率是比較高的 一般幾年左右就會復發 對其他的 血管壓力

靜脈曲張不僅影響美觀,還會損害腿部以及身體健康。因此,千萬不要忽視。

還坐著不動?快站起來走兩步。

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