腹部肥胖是急性胰腺炎的危險因素,大部分病人幾乎都在餐後發病

2020-11-25 浙江在線

  浙江在線02月02日訊(錢江晚報記者丁潁鵑   通訊員曹露婷) 自從上星期突發急性胰腺炎,經歷了一次「刻骨銘心」的痛之後,鄭先生終於下決心開始減肥。

  今年33歲的鄭先生,個子不高,1.7米左右,體重有80多公斤,腰圍挺粗。體檢老早查出血脂高,醫生要他控制飲食,多鍛鍊,但鄭先生工作挺忙,要麼趕不上飯點,要麼隨便買點外賣扒拉一頓,有時候晚上加班回去,還吃宵夜,鍛鍊更沒心思了。

  上個星期,鄭先生的朋友結婚,他請了假,連去了兩天婚宴。第二天一早肚子痛痛醒,忍了一會兒,疼痛蔓延到背上,實在受不了,讓家人送到了浙江省人民醫院。

  消化科醫生診斷發現,鄭先生是急性胰腺炎發作,讓他住院了。

  「胰腺是重要消化器官,一次性大量進食高脂肪、高蛋白飲食,胰腺拼命分泌酶,壓力很大的,會引起急性胰腺炎的發生。」省人民醫院消化科副主任柯進晶說,大部分病人,發病之前幾乎都在聚餐,有些是直接從餐桌邊送來醫院的。

  急性胰腺炎的發病率逐年上升,廣州等地的調查顯示,急性胰腺炎發病率每8~10年就翻一番。柯醫生沒有做過統計,但他說發病率上升是比較明確的,其中一個因素就是三高人群越來越龐大。

  他在門診中發現,中國人的發病原因,以前大多跟膽結石等膽道疾病有關,近些年來,因為三高人群增多,高脂血症引起的急性胰腺炎呈上升趨勢。

  鄭先生就是這種情況。

  他沒有其他膽道方面的疾病,但血脂很高。這次發病,跟連續兩天大吃有關,也跟他的高脂血症有關。出院之後,柯醫生建議鄭先生去找內科或者營養科醫生,調整飲食,增加運動,把血脂調整好。

  「飲食習慣的西化,中國急性胰腺炎的發病也慢慢向西方靠攏了。」柯醫生說,急性胰腺炎發病率的增長,與體重明顯上升有很大關係,體重超標,血脂超標,這些都會影響血液循環,最終導致胰管引流不暢而使胰腺腺泡破裂,出現急性胰腺炎。

  瑞典的一項研究還發現,與腰圍在75釐米~85釐米的人群相比,腰圍大於105釐米的人群急性胰腺炎發病的風險明顯上升。

  常見的肥胖有兩種類型,一種是梨形肥胖,上半身正常,下肢壯碩;一種是蘋果形肥胖,脂肪都堆在腹部,肚子像戴個救生圈。亞洲人的肥胖,大多數都是像戴救生圈的,這種肥胖更危險,和心血管疾病、糖尿病、老年痴呆、腫瘤等都有很密切的關係。

  所以腰腹胖的蘋果型身材的人要小心了。研究人員認定,這種肥胖是急性胰腺炎的獨立危險因素,即使你沒有膽道疾病,也比其他人更容易發病。

  「急性胰腺炎,嚴重的可致多器官衰竭,其中20%~25%的患者可發展為重症胰腺炎,病死率高達20%~30%,非常兇險。」柯醫生說,上個月他還碰到過一例,也是三十來歲,在重症監護室呆了好幾天。

  再有兩個星期就是春節了,醫生也有個提醒:中年人,腰圍粗的,血脂高的,節前節後更加要管好嘴巴。另外,年紀大的人,往往因為節儉,常吃剩飯菜,容易誘發急性胰腺炎,過年的時候也要注意。

  腰圍多少算警戒值?對中國人來說,不論個子高矮,男性腰圍超過85釐米,女性腰圍超過80釐米就屬於腹型肥胖了,大家自己回去量一量吧。

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