手足口病同比上升45.27%
除手足口外其他部位也長皰 約三成患兒愈後會指甲脫落
手足口病流行呈現出「大小年」交替的規律，今年是「大年」。昨天下午，北京市疾控中心通報了近期的手足口病疫情。目前來看，6月手足口病疫情有所抬頭，報告病例數仍低於前三年的平均發病水平。
數據
6月手足口病例上升
據介紹，2018年1至6月，北京市共報告手足口病病例6732例，相比去年同期（4634例）上升了45.27%；其中重症患者8例，比去年同期（11例）下降了27.27%；無死亡病例報告。今年上半年，共發生聚集性疫情322起，相比去年同期（229起）上升了40.61%。手足口病0至5歲病例數最多，佔總病例數的81.92%，並且人口密集的城鄉結合區域較為高發。
其中，2018年6月，北京市共報告手足口病病例4014例，比去年同期上升了89.52%，比前一月上升114.19%，但低於前三年平均發病水平。今年6月，共發生聚集性疫情119起，涉及病例350人，比去年同期略有上升，上升了1.71%。
現有數據表明，北京市手足口病已處於中高度流行期。
提醒
不長皰容易被誤診
病原學監測顯示，經分型檢測手足口病主要病原體為柯薩奇A6型、柯薩奇A16型、其他腸道病毒、EV-A71型。目前，柯薩奇A6是本市手足口病的優勢病原體，佔五成左右。
很多種病毒都可以引起手足口病，但柯薩奇A6引起的手足口病的臨床特徵與其他病原體有所不同——患者皮膚可能會出現大皰樣改變，伴疼痛及癢感，且皮疹的部位不限於手、足、口部位，更多出現在胳膊、大腿及軀幹部位，病癒後可留下硬痂；約三成患兒病癒後會出現指甲脫落。
特別需要注意的是，有個別柯薩奇A6感染的病人可能沒有皮疹，僅表現為發熱、咳嗽等上呼吸道感染症狀，容易被誤診為「上呼吸道感染」；一般不累及循環系統和神經系統，引起重症及死亡的比例較小。
據預測，手足口病預計皰疹性咽峽炎及不典型的手足口病病例均將有所增加，但重症比率將有所下降。
預測
本月上旬病例還會上升
往年監測數據顯示，北京手足口病報告主要集中在6至11月，發病高峰為7至8月和11月，預計隨著氣溫的上升及腸道病毒活動強度的增加，今年7月上旬手足口病報告病例數還會進一步增多，發病水平高於去年同期。自7月中旬起，隨著託幼機構及中小學校陸續放假，手足口病發病數將較前期有所下降。
據北京市免疫數據決策系統提供的資料計算，截至2018年6月30日，全市累計接種EV71疫苗43萬多劑次，21萬多名5歲以下兒童已完成了兩劑次接種，根據2017年人口數估算，北京市EV71疫苗接種率約為26.8%。
為進一步預防手足口病對兒童的健康的影響，市疾控中心提醒，全市託幼機構應嚴格落實晨午檢制度，做好缺勤登記，加強玩具、衛生用品、餐具及活動場所物體表面的消毒。兒童家長要注意兒童個人衛生，飲食衛生，如果發現兒童發熱，手、足、口腔等部位出現斑丘疹或皰疹，有上述症狀建議隔離，並應及時就醫，待病情好轉後方可複課。（記者 賈曉宏）