本文轉自【揚子晚報】；
9月21日是世界阿爾茨海默病宣傳日，
據《世界阿爾茨海默病報告》估計
目前全球有超過5000萬患有該疾病的患者，
到2050年預計將增長至1億5千萬人左右，
也就是現在的每3秒就會有一人確診患有此病。
阿爾茨海默病是一種不可逆的神經損害類疾病。
據江蘇省人民醫院、
南京醫科大學第一附屬醫院神經內科
吳婷教授介紹，
隨著近年來全世界對該疾病的科普宣傳，
越來越多的民眾加強了對此病的認識，
同時大家也更加注重此病的早期篩查和治療。
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母親、哥哥不幸患病，
妹妹32歲也檢查出攜帶高危基因
吳婷主任舉例說道，前不久她的門診中接觸到一位年僅32歲的趙女士。據趙女士介紹其母親大約70歲時開始出現幻覺、妄想 ，晚上睡覺前要把家裡門鎖好後再加把鎖，老是亂收藏鑰匙、手機、錢……總覺得別人說她壞話。隨後她帶母親去醫院就診被診斷為阿爾茨海默病，但趙女士母親執意不肯吃藥，老人的疾病進展迅速，並很快出現了記憶力迅速減退，性格改變，情緒不穩定，生活自理能力下降等，一刻也離不開家人的照顧。更不幸的是趙女士的哥哥在48歲時也開始有相似的症狀，隨後也確診為阿爾茨海默病。
由於家中有兩位相同疾病的患者，趙女士內心有些擔憂。近期她覺得自己的主觀認知下降，記憶力減退得厲害，經常獨自流淚，情緒不高。了解情況後，吳婷主任一邊安撫其情緒，一邊為其安排了頭部核磁、心理健康測試以及高危基因篩查等項目。儘管核磁結果和心理健康測量均為正常，但是趙女士在阿爾茨海默病相關的ApoE基因檢測中為中高度危險型，因此，吳婷主任建議趙女士接受自己是高危人群的現實，並接受相應的藥物治療、康復治療以及改善生活方式等早期綜合治療。在吳婷主任的幫助下，趙女士漸漸不再焦慮，並和家人一起重新規劃生活，定期複查，做好日常治療延緩疾病發展。
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專家提醒：
有家族史的人群一定要重視早期篩查，做到早診早治
吳婷教授告訴記者，最新的研究資料顯示，有人曾在研究中檢測了82位認知正常的健康年輕大學生的ApoE基因，結果表明那些攜帶了危險型基因的年輕人在完成記憶任務時的腦功能活動不如其他兩組年輕人。所以從這個結果來看，阿爾茨海默病的遺傳易感性在成年後的大腦甚至是年輕時期就會有所反映。但是並非所有的阿爾茨海默病患者都有家族史，但是如果個體的一級親屬(包括父母、兄弟姐妹)中有人罹患阿爾茨海默病，此人最終發展為阿爾茨海默病的風險會增加10％～30％。
吳婷教授團隊目前對260例有主觀認知下降的人群進行了阿爾茨海默病篩查，發現這部分人群中有28%的人有認知障礙家族史，基因篩查發現93人中有23人攜帶有ApoE 危險型基因。
對此，吳婷教授表示，大家可以根據自己的實際情況做一做簡單自測表，如果有其中一項症狀，或者是有疾病家族史的人群一定要重視早期篩查，可以到醫院進一步接受臨床量表、基因、影像學的完整檢測，對阿爾茨海默病的防治及預後至關重要。
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睡眠障礙
可能也會導致阿爾茨海默病
吳婷教授還告訴記者，根據最新的研究還發現，有睡眠障礙的人群患認知障礙或阿爾茨海默病的風險可能會高出正常人的1.68倍，大約15%的阿爾茨海默病患病率可能與睡眠障礙直接相關。
研究表明原發性失眠患者全腦血流量減少，這種腦低灌注易引起腦血管病。現在已經發現,50%～70%的腦卒中患者存在睡眠相關呼吸障礙，同時，失眠症狀會增加焦慮和抑鬱的發病風險，影響認知，降低工作學習效率。睡眠障礙同時會加重大腦澱粉樣蛋白沉積，這種澱粉樣蛋白沉積與阿爾茨海默病密切相關。
阿爾茨海默病能預防嗎？
生活中需要注意什麼嗎？
雖然阿爾茨海默病無法治癒，但是可以部分預防。對此，吳婷主任給出了以下5點建議：
① 65歲以上人群BMI指數應控制在18.5～24.5之間。
② 多參加閱讀、下棋等益智類活動，多參加體育鍛鍊，特別是有氧運動；
③ 保持健康的生活方式，避免罹患高血壓、糖尿病等慢性疾病，如有高血壓、糖尿病的患者應密切監測認知功能減退情況；
④ 保護頭部，避免外傷；
⑤ 保持良好的心理健康狀態，放鬆心情；對已有抑鬱症狀的患者，應密切監測其認知功能狀態。
得了阿爾茨海默病，
如何治療呢？
吳婷教授表示，阿爾茨海默病的治療包括藥物治療和非藥物治療，藥物治療價格昂貴，只能延緩不能逆轉病情的發展，因此臨床前或早期階段提倡非藥物治療。
為了提高老年記憶障礙患者生活質量，江蘇省人民醫院神經內科和康復醫學中心共同設計和編排出一套康復健腦運動，並已經將其應用於數百名認知症障礙人群中，獲得了非常好的效果。大部分隨訪患者的認知功能、運動能力等都有了明顯的改善。江蘇省人民醫院康復科和神經內科長期開展健腦操指導工作，可以根據每位患者的個體狀況制定出合理科學的運動處方。
如何及時發現自己是否患有阿爾茨海默病呢？
（簡單自測表）
1. 難以完成日常事件（做一頓飯也成了一項挑戰，忘記如何刷牙）
2. 難以表達自己（忘記單詞、叫錯名字、說不出一句完整的句子等）
3. 定向障礙（忘記今天到底是哪一天，弄不清自己在哪）
4. 判斷力差（比如夏天穿毛衣，冬天穿單衣外出）
5. 計算能力變差（買東西不會算帳）
6. 常把東西放在錯誤的地方（把髒盤子放入洗衣機中，或者把髒衣服放到洗碗機裡）
7. 視空間障礙（經常迷路，失去判斷距離的能力）
8. 情緒的變化多端突然，易激動悲傷
9. 人格改變（變得內向或暴躁，猜疑心）
10. 有過跌倒史
如果出現上述症狀中的某一項，建議您儘早到醫院完成早期篩查。
來源▏通訊員 謝怡 王蔚 吳倪娜、揚子晚報/紫牛新聞記者 楊彥