貓多囊腎丨如何打破家族遺傳的魔咒？

​「腎」經病&TA好 我也好

無論是人還是寵物，腎臟對身體來說都是非常重要的器官，不僅可以調節體內的水分和電解質、酸鹼平衡，以及調節血壓，也與造血功能有關，這些都是腎臟為了維持身體的恆定狀態而產生的重要作用。

對貓而言，有一種歷史悠久且又無法治癒的腎臟遺傳慢性病——貓多囊腎！

正常

病變

多囊腎（簡稱PKD）是指腎臟中出現充滿液體的囊包，不斷增大擠壓正常腎臟結構，慢慢導致腎臟機能不足最終衰竭！

1

多囊腎是一種常染色體顯性遺傳病，最常見於波斯貓以及波斯貓血統相關的品種，其發病率約為40%左右。全球有6%患病貓咪，其實並不罕見！

高

風險度

波斯貓、異國短毛貓、英國短毛貓

中

風險度

亞洲貓、波米拉貓、孟買貓、查達利貓、伯曼貓、柯尼斯捲毛貓、德文卷貓、布偶貓、雪鞋貓

低

風險度

阿比西尼亞貓、安哥拉貓、峇里貓、孟加拉貓、緬甸貓、埃及貓、科拉特貓、緬因貓、挪威森林貓、奧西貓、東方長毛貓、東方短毛貓、俄羅斯藍貓、暹羅貓、新加坡貓、索馬利亞貓、東奇尼貓、土耳其梵貓

簡而言之，任何摻有波斯貓血統、規則上允許和波斯貓配種的貓都是潛在的PKD基因攜帶對象！

父母雙方任何一方有PKD1基因突變，就有可能遺傳給後代。有下面這些特點：

• 攜帶有PKD基因突變的貓必然患病，或早或晚，或重或輕，沒有例外。
• 有PKD基因突變的貓與健康貓交配，他們的後代一定會有部分攜帶突變基因。
• 同窩兄弟姐妹不一定會得。

如果父母雙方都有PKD基因怎麼辦？這種情況現實中是很難遇到。父母雙方都有PKD基因造就出的純合子後代，在子宮中就會出現嚴重的病變，流產、死產，不可能健康長大。

2

攜帶基因必發病

攜帶有PKD基因的貓必然發病，但病情發展速度存在極大不相同：

胎兒

在出生前，異常的囊腫結構就已經開始形成，出生之時腎臟中就已經存在這些&34;，只不過非常微小（≤1mm）不易察覺。

幼年

極端情況

剛出生幼貓在腎臟以及膽管等部位上就已經有巨大囊腫結構，嚴重影響器官正常生理功能，通常在6-7周齡時死亡。

青年

例外

少部分貓年紀輕輕（3歲左右）就受到嚴重影響，很快出現腎臟機能下降乃至衰竭。

中年

5-7歲中年時，腎臟功能才受到可察覺的影響，出現機能不足。

尷尬的是，想提前判明病情發展多快是沒有可能的，至少現有醫學技術做不到。

3

貓多囊腎的症狀

多囊腎並沒有特異性的臨床症狀，但如果病變嚴重影響了腎臟正常的生理功能，那麼就會出現腎衰的症狀：

• 嗜睡
• 食慾下降
• 飲水量增加
• 尿量增加
• 體重減輕
• 尿頻
• 精神沉鬱
• 被毛稀疏等

由於多囊腎的病變是漸進性的，所以貓咪錶現出的病症常與慢性腎衰相似。隨著腎衰的嚴重程度增加，後期可能還會出現：

• 嘔吐
• 腹瀉
• 貧血
• 高血壓
• 神經症狀

瞳孔大小不一，同時並有神經症狀

拓展閱讀

蛋白功能異常如何導致囊腫？

目前至少有兩個已知因素：

• 細胞增殖：形成囊腫壁的細胞分裂增殖的能力比正常腎小管細胞更強，這導致了異常細胞群體積的增大。
• 液體分泌：形成囊腫壁的細胞會分泌液體進入囊腫空腔內，導致囊腫體積進一步膨脹增大。也就是說，如果囊腫內沒有液體，那麼就會像沒有充氣的氣球似的癟掉。

4

貓多囊腎會傳染嗎？

PKD不會水平傳播，但會傳給下一代，子代的患病機率由父母基因型決定。

父母基因型Hh x HhHHHh

hh

75% 患病率 25%健康

父母基因型Hh x hhHhhh50% 患病率50% 健康

父母基因型HH x hh

或 HH x Hh 或 HH x HH

Hh或HH100% 患病率

父母基因型hh x hh

只會是hh100% 健康

從上表可以看出，凡是帶有H（顯性致病基因）的父母，其子代就會有一定的患病機率，如果要保證子代一定不會患病，那麼對貓咪父母的基因篩查就非常重要了。

5

貓多囊腎的診斷

目前多囊腎的診斷主要通過腹部超聲以及基因篩查進行確診，直接進行腹部觸診或者進行X線拍攝檢查對多囊腎的診斷也具有一定的幫助。

（1）腹部超聲檢查

靈敏、快速，是一種非侵入性的診斷方法。B超可在腎臟中發現多個充滿液體、相互獨立且大小不一囊狀空腔。介於多囊腎患貓的其他器官也有可能出現囊腫，因此腹腔其他器官也應一併檢查，如肝臟、子宮等。

看到圖裡的黑洞了沒？

（2）基因篩查

這種方法是直接對貓自身攜帶遺傳信息進行分析，以判斷其是否帶有PKD的致病基因，其檢測所需樣本為血液或口腔上皮。

項目優點缺點

超聲

篩查

任何年齡或發病

階段均可檢查

需送檢機構

耗時長

基因

篩查

快速確診

腎臟明顯病

變才能確診

6

貓多囊腎的治療

多囊腎的內科治療方式與慢性腎衰相似，主要是以對症治療為主：

• 維持身體水鹽平衡
• 飲食：維持食慾；根據腎衰分級，制定相應的飲食計劃
• 針對併發症進行對症治療

多囊腎的併發症，諸如細菌感染、慢性貧血、嘔吐、高血壓、腹瀉等，如果出現此類症狀，需要及時進行治療以改善貓咪的生活質量、控制病情發展。

7

多囊腎貓的飲食

患有多囊腎的貓在沒有發展出腎臟機能不足前，正常飲食即可。建議食用高蛋白質、高脂肪的玫斯無穀物生鮮系列以滿足貓咪的日常飲食需求。

回歸它的肉食天性！

多囊腎的發展無法簡單遏止，所謂低蛋白、低磷都是待血液指標確實出現波動後才需要關注的措施，提前使用並不可能延緩多囊腎的發展，對健康反而是不利的。

8

可以手術治癒嗎？

可選擇腎臟切除術，但一般醫生都不會建議——因為多囊腎一般是雙側發病！

如果僅有一側腎臟出現病變就切除，等日後另一側也發生病變時，就會造成貓咪嚴重的腎功能不足。如果腎臟囊腫發生感染並對抗生素治療無效時，就只有通過切除患側腎臟來解決嚴重感染的問題了。

9

貓多囊腎總結

多囊腎沒有可靠的治療手段，也沒有治癒可能，這是目前公認的觀點。

既然病情發展無法有效減緩，而目前腎臟功能尚能維持，鏟屎官就沒有必要瞎折騰。最需要關注的是複查並監控病情發展。

確診多囊腎的貓咪應該每年複查至少兩次，指標出現不正常，正式確定多囊腎已經發展成慢性腎機能不足後，再根據情況進行治療，見招拆招。

最有效的預防是從源頭開始控制篩選。無論你是寵物店繁育者或者個人鏟屎官，小怪授都呼籲各位：多囊腎高發病貓咪繁殖前務必做好遺傳病篩查工作，避免貓咪發生類似悲劇，抱憾終生。優生優育，給彼此一個健康又美好的明天吧！

參考文獻：

[1]GaryD.Norsworthy,Sharon Fooshee Grace.貓病學[M]:第四版.趙興緒.北京:中國農業出版社，2015.

[2]James F.Zachary M.Donald McGavin.獸醫病理學[M]:第五版.趙德明，楊利峰，周向梅.北京:中國農業出版社，2015.

[3]Polycystic kidney disease

https://icatcare.org/advice/polycystic-kidney-disease

[4]Polycystic kidney disease(PKD):Gene test and negative register

https://icatcare.org/advice/cat-health/polycystic-kidney-disease-pkd-gene-test-and-negative-register-0

[5]PKD Negative Register

https://icatcare.org/breeders/registers/PKD?title_selective=All

[6]Lorraine Shelton, Hilary G. Helmrich.Heritable Diseases and Abnormalities in Cats.THE CAT FANCIERS』ASSOCIATION. 2006.

[7]What are cysts? https://pkdcure.org/what-is-pkd/adpkd/what-are-cysts/

---

圖片素材來源於網絡，版權歸原作者所有。

如涉及侵權或對版權有所疑問，

請在推送下留言，我們會儘快處理。