雅加達元旦暴雨引發洪災，雖然目前雨已停歇，但雅加達北區依然泡在水裡，截止至1月3日，死亡人數超過40人，約3.5萬雅加達居民在政府臨時救災點避難。這是雅加達自2013年以來最嚴重的洪災。洪災對環境和衛生的破壞性影響極大，可引發多種疾病的爆發。通常洪災後的一周內是疾病爆發的高峰期。
本文會介紹洪災常見病、幾種印尼全境便利店、中藥店能方便買到的常見藥品、以及預防洪災後疾病的要點。
皮膚病
皮膚病是洪災的常見病之一。雅加達洪災導致汙水泛濫，民宅、車輛浸泡在汙水之中。居民手足接觸汙水、浸於汙水之中，容易引發慢性溼疹、接觸性皮炎（contact dermatitis）、皮膚癬。同時，積水可造成蚊蟲大量繁殖，居民被叮咬後引發蟲咬皮炎(insect bite dermatitis)。
圖為兩名女子淌水走過受災地點，皮膚長時間接觸汙水，可導致皮膚疾病。圖源：Reuters
溼疹及皮炎症狀多為出現皮膚瘙癢、皮膚上出現紅斑、丘疹、水皰，滲出透明液體。患者需保持皮膚乾燥，避免接觸汙水，減少摩擦。外敷可選擇中藥「老鸛草軟膏」。
病情嚴重諮詢醫生後口服抗組織胺藥（Antihistamines）或皮質類固醇藥（Steroids）。
因災後環境汙染真菌感染，接觸不衛生汙水、物品、以及印尼溫暖潮溼氣候引發的手癬、足癬等皮膚蘚病可外敷「淨膚膏」。
遵醫囑內服維生素A或抗組織胺藥。
此外，被洪水中的雜物劃傷容易導致破傷風。傷口可以先用清水清洗，之後用碘酒、酒精進行消毒。
腹瀉
洪水後因飲用被汙染水源的水，食用不衛生的食物容易導致腹瀉。而引發腹瀉的細菌能夠在溼熱的汙水中存活數天。有居民表示水龍頭裡的水在洪災後變渾濁，因此只飲用礦泉水。
1月3日洪水退後，雅加達居民清理家中淤泥。圖源：ANTARA FOTO/HAFIDZ MUBARAK/VIA REUTERS
因洪水受涼、外感暑溼型腹瀉，以及暴雨引起的受寒感冒、暑溼感冒可服用「藿香正氣口服液」。
若急性腸胃炎、噁心嘔吐可服用「楓蓼腸胃康顆粒」。
請勿食用經洪水浸泡過的食物，停水停電後也不要食用冰箱裡變質的食物。請勿直接用被汙染的水清洗食物或碗筷，也不要用來漱口。
可以用淨水片將生活用水消毒，也可煮沸後再使用。
痢疾
傳染性的痢疾在2007年雅加達洪災時爆發。泡在洪水中的動物屍體腐爛，蚊蠅大量聚集。
圖源：中國公共健康網
蒼蠅攜帶痢疾桿菌等病菌汙染食物，造成痢疾桿菌在食物上繁殖。人吃了蒼蠅接觸過的食物，或接觸汙染水源，就會染病。
圖源：中國公共健康網
洪水也受到糞便汙染，居民的手接觸過含有細菌的汙水，再以手抓食物，就有可能「病從口入」。
19歲的Muhamad Fathur Rizki在他遭受洪災的家外用餐，因洪水無法進屋內洗手拿餐具，他直接用手抓食物進食。圖源：REUTERS/Willy Kurniawan 雅加達2020年1月2日。
治療請遵醫囑服用黃連素聯合諾氟沙星(Norfloxacin)。痢疾患者必須及時就醫治療，否則可能會脫水、休克、損害臟器等。
鉤端螺旋體病
水源傳播的疫症,由洪水中的致命病毒引發。患者在洪水中涉水行走，接觸了被鼠類或家畜尿液汙染的水，病毒通過皮膚破損處進入人體。
圖源：OSCAR SIAGIAN / GETTY IMAGES
鉤端螺旋體病早期症狀是頭疼、發燒、淋巴結腫大、發冷、嘔吐。病情嚴重時會破壞內臟導致肺出血、心肌炎、全身出血、呼吸衰竭甚至死亡。患者需要及時就醫，由醫生密切觀察病情。
登革熱
因洪水無家可歸的居民聚集在救災點，積水也讓傳播登革熱的伊蚊滋生。若災民經伊蚊叮咬，則會引發登革熱疫情。
圖源：江蘇電視臺新聞360
目前，登革熱並無特效藥能夠治療，醫院也只是支持性療法。網絡有民眾分享偏方，但並未經臨床試驗證實有效，若懷疑感染登革熱，還請及時就醫。
感染初期症狀：頭痛、發燒、全身酸痛、食欲不振、噁心、嘔吐、腹瀉。
這些症狀容易引發體內缺水的狀態，這是造成病患重症、死亡的重要因素。部分患者補充水分並臥床休息可自然痊癒，但得過登革熱或有其他慢性病，則有可能引發登革熱重症，重症可引起內內出血甚至死亡。警示症狀包括：呼吸困難、嚴重腹痛、持續嘔吐、出血等必須馬上就醫。
瘧疾
瘧疾是一種蟲媒傳染病，蚊子叮咬病源攜帶者後再叮咬傳染其他人。主要特點是反覆周期性發作的發冷、之後發熱、頭痛、全身大汗。
、圖源：中國疾病預防控制中心
2018年，印尼的龍目島地震後8月下旬就爆發了瘧疾，當時有超過百人患病。醫生通常根據病情以及瘧疾種類使用抗瘧藥為患者進行治療。
洪水後的疾病預防
1. 避免接觸汙水
若需走過汙水也應穿好雨靴、膠皮手套等，避免皮膚直接接觸汙水。
圖源：AP Photo/Tatan Syuflana 2020年1月2日
新聞圖中印尼小孩跳到水中嬉戲，這是有衛生隱患的，接觸汙水可引起多種疾病包括皮膚病、痢疾等。
2. 清潔家居環境
若家裡被洪水浸泡過，應將地板、家具、衣物等消毒清洗。
圖源：Roby Medika Putra 2020年1月2日
住宅內也排除汙水、積水，避免蚊蟲滋生，傳染登革熱等蟲媒傳染病。如需外出穿防雨鞋、褲，帶膠皮手套，每隔數小時需塗抹驅蚊劑，室內噴灑除蚊噴霧、掛好紗帳。
3. 注意飲用水及食品衛生
儘量喝瓶裝水、開水，不要飲用生水，也避免用可能被汙染的水清洗食物、漱口等。
裝食物和水的容器也需進行消毒並保持清潔。食用包裝食品時，手儘量不要直接接觸食品。飯前飯後一定要注意洗手。經汙水浸泡的散裝食品、腐敗變質的食物、包裝破損的食物請勿食用。
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本文為印尼鷹視野原創，轉載請註明出處。
編寫資料來源：世界衛生組織、中國疾病預防控制中心、聯合國新聞、雅加達郵報等。
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