「做了窩溝封閉，怎麼還是蛀牙了？」今年四年級的小明做過窩溝封閉，原本以為不怕蛀牙了，沒想到做過窩溝封閉的牙齒還是長了黑點。三年前開始，全市小學二年級學生都可以免費進行第一恆磨牙的窩溝封閉。不少家長認為做了窩溝封閉就一勞永逸，其實做了窩溝封閉以後定期複查和保持口腔衛生也很重要。
寧波市適齡兒童窩溝封閉覆蓋率已達百分之百
有的孩子做了窩溝封閉牙齒還是蛀了
小明從小就愛吃糖，媽媽特別擔心她蛀牙。二年級的時候，接到老師發放的免費窩溝封閉通知單，媽媽早早帶他做好了裡面4個大牙的窩溝封閉。本以為做了窩溝封閉就不用愁了，誰知道過了1年多，媽媽發現小明做過窩溝封閉的一顆牙齒上還是長了黑色的蟲洞。「怎麼做了窩溝封閉還蛀牙，窩溝封閉是不是沒有用？」小明媽有疑問。
同樣是1年多前做的窩溝封閉，市民張女士的兒子的牙齒雖然沒有蛀，但窩溝封閉的縫卻變得發黑了。她擔心孩子蛀牙，趕緊去看牙醫。「醫生說是窩溝封閉的材料部分脫落了，窩溝縫裡被染色呈現黑色，暫時還沒有達到蛀牙的程度，但以後要注意，經常去看牙了。」張女士鬆了一口氣。
據了解，寧波市從2013年起，對全市範圍內小學二年級學生免費實施第一恆磨牙窩溝封閉。2015年9月到今年6月，適齡兒童窩溝封閉項目在全市小學覆蓋率已經達到100%，實際封閉率達到92.06%，有5萬多名小學生接受了窩溝封閉。
寧波市口腔疾病防治臨床指導中心主任應斌斌介紹，窩溝是指在口腔中磨牙上凹凸不平表面上的凹槽及溝隙，能夠起到增大咀嚼面積、增加摩擦力的作用，有利於把食物充分嚼碎。如果窩溝部位的裂隙比較深，就容易積聚致齲的細菌。因為孩子的刷牙方式通常倉促不認真，不易清潔到位，一旦細菌侵入牙齒就會發生蛀牙。
據了解，我國關於青少年齲齒調查中顯示：少年兒童中70%以上的齲齒都發生在牙齒的窩溝部位。
「給牙齒做窩溝封閉是一種防齲的有效方法。它的原理就是將一種高分子樹脂材料填滿磨牙咀嚼面的小窩和溝裂，隔絕外來的致齲因素，達到防齲的目的。」應斌斌介紹，研究表明，做過窩溝封閉的牙齒患齲率明顯低於未做過窩溝封閉的牙齒。
做了窩溝封閉不是一勞永逸
定期檢查和認真刷牙也很重要
很多家長以為，做完窩溝封閉後孩子就再也不會長齲齒了，其實這是一個誤區。
「做窩溝封閉的最佳時間是在剛萌出第一磨牙的時候，一般在孩子6-7歲。窩溝封閉是一種預防措施，但不是說做了就一定不會蛀牙。如果窩溝封閉不全，或是做了以後又脫落了，就很容易蛀牙。」鄞州口腔醫院副院長謝靜忠介紹，在窩溝封閉操作過程中，封閉劑與牙齒之間不可能做到完全的嚴絲合縫，一旦存在間隙，暴露的窩溝就會發生齲壞。而且，做窩溝封閉的六齡牙是口腔裡的「頂梁柱」，咀嚼食物主要靠它的力量，人們在咬合時，六齡牙承受的力最大，不知不覺中就會把填堵材料咬碎。失去保護的六齡牙最容易受到牙斑菌的攻擊。
「窩溝封閉僅對預防窩溝齲有效，也不是一勞永逸。如果封閉劑出現磨耗或脫落，仍有可能出現窩溝齲。」應斌斌介紹，齲病的發生部位不僅限於窩溝，對於兒童來說，兩個牙齒相鄰部位的蛀牙也很常見，而窩溝封閉對除窩溝外其他部位的蛀牙都沒有預防效果。
「做了窩溝封閉以後，最好三個月以後去醫院複查一次，如果發現脫落可以馬上重新封閉。這以後每隔半年最好到醫院檢查一次，定期了解孩子牙齒的狀況。」應斌斌建議，如果做了窩溝封閉，一兩年以後發生脫落，一般不建議重新封閉。因為一方面時隔太久，再次封閉效果可能不好；另一方面如果孩子良好刷牙習慣已經養成，窩溝封閉的意義也不大。窩溝封閉以後，要保持口腔衛生，認真刷牙、合理飲食、控制零食以及定期看牙醫，一項也不能馬虎。
既然窩溝封閉能有效防止蛀牙，那成人是不是也可以做？謝靜忠介紹，隨著牙齒不斷的磨耗，牙齒的溝壑會變淺，使得食物殘渣不易嵌入，也更容易刷掉，也就不容易蛀牙了，所以成人沒有必要做窩溝封閉。