【導讀】華圖寧夏醫療衛生考試網同步寧夏華圖發布：2018臨床執業醫師備考：《生理學》重難點講義1,詳細信息請閱讀下文!如有疑問請加【2018寧夏醫療考試交流群匯總】 ，更多資訊請關注寧夏衛生人才招聘微信公眾號(nxyshd),寧夏醫療考試培訓諮詢電話：0951-6028571/6027571,微信號：ht18295188220
一、細胞膜的物質轉運功能
1、單純擴散：脂溶性小分子物質高濃度向低濃度一側移動，如氧、二氧化碳等。
不需要能量
2、易化擴散：非脂溶性物質轉運方式之一
(1)經載體擴散：葡萄糖、胺基酸等營養物質。
具有高特異性、有飽和現象，競爭性抑制的特點。
(2)經通道擴散：Na/K/CL/Ca等離子，特異性
不高，無飽和現象。
3、主動轉運：分子等從低濃度一側移向高濃度一側(誰主動誰耗能)，消耗ATP。
1)、鈉泵(鈉鉀泵、Na-K依賴性ATP)的意義：
(1)造成膜內外Na和K的濃度差;
(2)維持細胞的正常形態、胞質滲透壓、體積;
(3)造成膜內高K，為細胞代謝的必需條件。
(4)鈉泵活動造成的膜內外Na濃度勢能差是其他物質繼發性主動轉運的動力。
2)、鈉泵激活：胞內Na增加和胞外K增加。每分解一個ATP，移出3個Na，移入2個K。
3)、繼發性主動轉運：葡萄糖、胺基酸------小腸黏膜上皮的主動吸收。
4、出胞入胞：大分子物質(細菌、病毒、異物、脂類物質等)，耗能。
二、細胞的興奮性和生物電現象
(一) 產生機制
1、靜息電位：內負外正，靜K動Na
主要由K外流形成，接近K的電-化學平衡電位;
2、動作電位：主要由Na內流形成，Na平衡電位根據Nernst公式計算的數值>實際測得的動作電位超射值。
特點：「全或無」現象;具有不應期。
動作電位產生機制：上升支(動Na---Na內流)、下降支(靜K---K外流)、峰電位(失活不開放)、負後電位(K蓄積膜外)、正後電位(生電性鈉泵作用結果)
(二)極化、去極化、超級化、復極化和閾電位
去極化← →超級化 →復極化
-50 ———— -70———— -100
局部興奮的特點：不是「全或無」的;
不能在膜上做遠距離的傳播(衰減性);
可以互相疊加(可以總和)。
(三)興奮性和閾值
興奮性：可興奮細胞受刺激後產生動作電位的能力，稱~。
閾電位：是細胞去極化達到產生動作電位的臨界膜電位數值，稱~。
閾刺激：剛能引起組織發生興奮的最小刺激，稱~。
閾強度：引起組織發生興奮的最小刺激強度，----衡量組織興奮性高低指標。
閾 值：引起動作電位的最小刺激強度，--衡量細胞和組織興奮性大小的最好指標。
分期：絕對不應期，相對不應期，超長期，低長期
(四)興奮在同一細胞上傳到特點
1、有髓神經纖維動作電位傳導特點：跳躍性、節能。
2、興奮傳導特點：雙向性、絕緣性、安全性、不衰減性、相對不疲勞性、完整性。(五)骨骼肌的收縮功能
1、骨骼肌的神經-肌肉接頭：接頭前膜、接頭間隙和接頭後膜(終板膜---乙醯膽鹼受體)組成。
接頭前膜------以量子形式釋放Ach
2、骨骼肌的神經傳遞：首先Ca2+內流，Ach(乙醯膽鹼)外流。
3、終板電位特點：具有局部電位的所有特徵;不能引起肌肉的收縮;興奮傳遞是一對一的。
4、細胞間的傳遞特點：化學傳遞、單向傳遞、時間延擱、易受藥物或其他環境因素變化影響。
5、阻斷Ach接頭傳遞的：美洲箭毒、α-銀環蛇毒。
6、膽鹼酯酶能------肌肉接頭處消除Ach。
骨骼肌興奮-收縮藕聯：藕聯因子--- Ca2+
（編輯：寧夏分校）