一、脾虛溼盛的人不能吃西洋參
西洋參性味偏於寒涼，容易損傷人體脾胃的陽氣而生溼生痰，所以脾虛溼盛的痰溼體質，或者是脾胃虛寒的陽虛體質的人群不宜服用，否則容易出現胃痛、腹脹、胃脹、曖氣、反酸、腹瀉等症狀。但是這種情況也不是絕對的，如果有氣陰兩虛的症狀，同時伴有脾胃虛寒或者脾氣虛的情況，可以用西洋參配伍一些溫熱的藥物來抵消其寒涼之性，比如配伍生薑或者大棗。
比如西洋參和生薑一起泡水喝的，二者合用益氣養陰、溫中散寒的作用。可以適用於氣陰兩虛、中焦虛寒所致的神思倦怠、肢體乏力、口燥咽幹、胃脫隱痛、喜溫喜按等症狀。由於西洋參補氣的作用比較柔和、沒有黃芪、人參等的峻補之力，所以尤其適用於體質虛弱的人群，不會出現虛不受補的情況。
二、陽氣虛的人群不能吃西洋參
中醫陽氣虛主要是由於脾陽虛或者腎陽虛所導致的，所以如果陽氣不足的人吃了西洋參以後，可能會進一步損傷脾胃的陽氣，而影響脾胃的運化功能，導致痰溼內生或者也可能會出現胃痛、胃脹、噯氣、反酸、腹瀉、腹脹等消化不良的症狀。如果是腎陽虛的人群服用西洋參以後，也可能會因為其寒涼之性，影響腎陽的功能，從而出現腰酸、腰痛、怕冷、手腳冰涼、小便清長、夜尿頻多等症狀。
三、西洋參可以與什麼配伍
1.西洋參與枸杞子配伍，二者合用有益氣養陰的功效。可以用於氣陰兩傷所致的形體消瘦、口燥咽幹、乾咳無痰、胃灼痛、飢不欲食、大便秘結，小便短赤等症狀。也可以用於腎陰不足所致的腰膝酸軟、眩暈耳鳴、五心煩熱、潮熱盜汗等。另外，由於二者都有滋陰的作用，所以對於平時熬夜多或者用眼過度的人群，有一定的保健作用。
2.西洋參、菊花、枸杞子配伍，三者合用有益氣養陰、清肝明目、滋補肝腎的作用，可以用於肝腎不足、氣陰兩虛、肝陽上亢所致的頭暈目眩、耳聾耳鳴、腰膝酸軟、神思倦怠、肢體乏力、少氣懶言、口乾舌燥、胃脫隱痛、飢不欲食、大便秘結、小便短赤等症狀。不過其中的菊花建議用杭白菊，清肝、平肝的作用比野菊花力量強一些。