科學禦寒 謹慎取暖||做好一氧化碳中毒防範

2021-01-10 澎湃新聞

進入冬季，隨著凝凍氣候來臨，氣溫驟降，通過燃燒煤、木炭和燃氣等方式取暖仍是我省部分城市居民、大部分農村和城郊結合部居民禦寒方式的首選。但由於燃燒不充分、取暖設施使用不當，取暖空間長時間密閉、加上缺乏防範危險的安全意識，導致一氧化碳中毒甚至造成死亡的事件時有發生。一氧化碳是一種無色、無味的窒息性氣體，人一旦過量吸入，就會引起腦及全身組織缺氧，嚴重的引起急性、遲發性腦病，甚至死亡。

省疾控中心特別提示：科學禦寒，謹慎取暖，時時處處做好一氧化碳中毒防範。

正確認識一氧化碳中毒

（一）一氧化碳中毒的分類及表現

急性中毒的患者，根據中毒程度分輕、中、重三型。

1.輕度中毒者

有頭暈、眼花、耳鳴、噁心、嘔吐、心悸、乏力，一般神志尚清楚，吸入新鮮空氣、脫離中毒環境後，症狀迅速消失，不留後遺症。

2.中度中毒者

除上述症狀加重外，還有神志不清，意識模糊，兩頰、前胸皮膚及口唇呈櫻桃紅色，多汗、煩躁、昏迷。如搶救及時一般無後遺症。

3.重度中毒者

可迅速進入抽搐、昏迷狀態，大小便失禁，常並發腦水腫、肺水腫、呼吸困難等，常因呼吸循環衰竭而死亡。重度中毒者即使經搶救活下來，也可能留下後遺症。

此外，還有另一類慢性中毒患者，主要表現為經常性的頭暈、頭痛、倦怠無力、噁心、不思飲食、失眠等類似神經衰弱的症狀。

（二）一氧化碳中毒引起危害的機理

一氧化碳吸入人體後，與血液中血紅蛋白結合，排擠氧氣，造成人體缺氧，影響人體各系統的正常運行。一氧化碳對人的危害，主要取決於空氣中一氧化碳的濃度和接觸時間。

有資料顯示：當居室或所在環境的一氧化碳含量達到0.02%，在2～3 小時內出現不適症狀；當含量達到0.06%，人會出現嚴重的不適，如頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、四肢無力、感覺遲鈍等；當含量超過0.1%，半小時內就會陷入昏睡狀態；當含量達到4%，便會很快置人於死地。

（三）一氧化碳中毒的常見場景及原因

1.熱水器或灶具安裝不規範，如私接私裝後未經煤氣公司檢驗就擅自使用，或使用質量低劣的煤氣器具。

2.灶具在燃燒時被吹滴溢熄、開關啟閉不當、膠管老化脫落等。

3.燃料燃燒不充分，所在空間通風條件不好，造成一氧化碳濃度增加。

4.在通風不良的房間內用煤炭生火爐時，沒有安裝煙囪或使用劣質煙囪，使煙霧大量進入空氣中，非常容易導致一氧化碳中毒。

5.在停駛並開空調的密閉機動車內停留時間過長。

一氧化碳中毒的防治措施

（一）一氧化碳中毒的預防

1.儘量不在室內燒煤炭，包括燒煤炭爐取暖，以及用炭煮火鍋、用炭燒烤等一定要用炭作為燃料的，一定要放在可以通風的地方，而不能因為害怕外界的冷風進入室內將門戶緊閉。取暖時要注意人與火盆之間保持一定的距離，既能取暖，又不會直接吸入大量的一氧化碳。

2.用煤碳取暖的住戶，居室內要安裝煙囪，煙囪的結構要嚴密，排煙排氣良好；沒有煙囪的煤爐，夜間要放在室外。空氣溼度大，氣壓低的天氣應格外注意，室內門窗不能封閉過嚴。

3.使用管道煤氣時，要防止管道老化、跑氣、漏氣，燒煮時防止火焰被撲滅，導致煤氣溢出。

4.不使用淘汰熱水器，如直排式熱水器和煙道式熱水器；不使用超期限的熱水器，熱水器的安裝最好請專業人士安裝，不得自行安裝、拆除、改裝燃具；冬天洗浴時浴室門窗不要緊閉，洗浴時間不要過長。

5.使用燃氣熱水器時，禁止將燃氣熱水器安裝在洗浴房間內，應將其安裝在洗浴房間外靠近窗戶的地方或室外。

6.開車時，不要讓發動機長時間空轉，車在停駛時，不要過久的開啟空調，即使是在行駛中，也應經常打開車窗，使車內外空氣產生對流；如駕駛或乘坐空調車感到頭暈、發沉、四肢無力，應及時開窗呼吸新鮮空氣；不要躺在車門車窗緊閉、開關空調的汽車內睡覺。

7.有條件的情況下，在可能產生一氧化碳的區域安裝一氧化碳報警器。

（二）一氧化碳中毒救治

1.鑑定是否煤氣中毒。現場散發有煤氣異味，病人口唇呈櫻桃紅色，是最有力的煤氣中毒證明。

2.立即打開門窗或把中毒者轉移到空氣新鮮的地方，解松衣扣、腰帶，並使中毒者的頭後仰，保持他的呼吸道暢通。若自己意識到煤氣中毒並感到全身乏力不能直立時，應就地匍匐行，及時離開或打開門窗。居室外的人進入室內時用溼毛巾捂住口鼻，千萬不要開燈、用打火機、火柴等，防止爆炸。

3.迅速呼救，及時打「120」急救電話。凡中度以上的中毒者均應及時送往醫院，因為自然情況下人體內的一氧化碳完全排除大約需要一天時間，不儘快做高壓氧治療可能留下後遺症。

4.在等待急救人員的間隙，應該對中毒者做進一步檢查和緊急處理。如發現心跳呼吸停止，可實施人工呼吸，進行復甦搶救。

來源：貴州疾控

責任編輯： 文國坤 楊朝敏 姚廷婷

本期審稿：魏浩然

值班主任：郭連軍

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原標題：《科學禦寒 謹慎取暖||做好一氧化碳中毒防範》

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