還記得春節前
小編曾許願新的一年財源滾滾
眼看著都四月了
目標已實現了四分之三
「圓滾滾」
今年的新冠肺炎疫情防控期
讓「宅在家就是做貢獻」成為新時尚的同時
也讓「家裡蹲別動隊」、「肥宅」勢力當道
宅在家吃了睡睡了吃
體重也從來沒讓我們失望過
蹭蹭往上漲
隨著企業復工復產
許多人已經開始重撿減肥大計
有的人改變不良生活方式
有的人節食、運動、抽脂
還有的人吃減肥藥！
今天就來聊聊減肥藥那些事兒
減肥藥
減肥藥物的治療一般針對體重指數≥30kg／m²(體重指數（BMI）＝體重（kg）/身高(m)的平方)或者體重指數≥27kg／m²並合併有其他疾病者，如高血壓、血脂異常、2型糖尿病和阻塞性睡眠呼吸暫停等患者。
市面上減肥藥種類這麼多
新聞報導不斷有
「XX 減肥藥是用澱粉填充的」
「XX減肥藥的成分是瀉藥」
更有甚者用違禁藥品來欺騙消費者
造成心臟猝死等悲劇
減肥藥到底靠不靠譜？
首先你要知道哪些成分真減肥，
並明確禁忌、副作用什麼的！
芬特明/託吡酯
這是一個組合藥物。該藥於2012年被美國食品藥品監督管理局（FDA）批准上市，其中芬特明通過增加中樞系統突觸間隙兒茶酚胺類遞質的含量進而抑制食慾，是一種中樞性減重藥物。託吡酯在我國主要用於癲癇的單藥和聯用治療。芬特明/託吡酯組合製劑在國家藥品監督管理局網站上未查詢到。
不良反應：
感覺異常、頭暈、眩暈、味覺障礙、失眠、便秘、口乾、高血壓、增加心臟病發病率。
注意事項：
妊娠、青光眼、使用單胺氧化酶抑制劑藥物（MAOI）、甲狀腺功能亢進症人群慎用，不推薦用於有心血管疾病病史的患者。停藥後體重有反彈的風險。
禁忌：
芬特明具有致畸作用；服藥前應排除妊娠，育齡女性應該注意避孕且應用期間每月行妊娠試驗。
納曲酮/安非他酮
同樣是一個組合製劑。該製劑於2014年10月被FDA批准上市，該藥的作用目標是控制飢餓的下丘腦。納曲酮是一種阿片受體拮抗劑，用於治療酒精和毒品依賴。安非他酮是氨基酮類抗抑鬱藥。臨床上治療抑鬱症和輔助戒菸的藥物。納曲酮/安非他酮這種複合製劑國家藥品監督管理局網站上未查詢到。
不良反應：
噁心、嘔吐、便秘、腹瀉、頭痛、眩暈。血壓升高、心率增快。大多數可在幾天到幾周消除，不復發。因其有可能提高自殺及其他精神疾病的風險，FDA對該藥添加了「黑框」警告。
注意事項：
24歲以下患者警告自殺念頭；對於合併抑鬱或有戒菸想法的人，可是一項理想選擇。
禁忌：
高血壓控制不佳；癲癇；服用慢性阿片類藥物；應用抗抑鬱藥MAOI；厭食症或食慾亢進；妊娠女性禁用。
利拉魯肽
利拉魯肽屬於降糖藥物，2010年首次被批准用於2型糖尿病的治療，它是一種腸促胰素類降糖藥，能夠調節胰島素分泌、抑制食慾、延緩胃排空、增加飽脹感。因為其顯著的改善體重的作用，2014年，FDA將該藥物的治療領域擴大至肥胖領域。在我國藥品監督管理網站註冊的是3ml，18mg 注射劑劑型。
不良反應：
噁心、嘔吐、胃腸道症狀。
注意事項：
服用降糖藥的患者可能會出現低血糖；同時接受磺脲類藥物或胰島素治療的患者可能更嚴重。對於伴有糖尿病或糖尿病前期及無懷孕打算的人群可能是一項理想選擇。
禁忌：
甲狀腺髓樣癌病史、2型多發性內分泌腺瘤、急性胰腺炎、妊娠及哺乳人群禁用。
奧利司他
該藥於1998年7月獲得歐洲藥品管理局（EMA）批准，之後於1999年4月23日獲美國FDA批准。國家藥品監督管理局分別在2010年和2012年發布關於修訂奧利司他製劑修訂說明書的通知。它也是目前全球唯一批准長期使用的抗肥胖藥物。
奧利司他是一種胃腸道中強效選擇性胰脂肪酶抑制劑，屬外周靶點減肥藥，較中樞靶點減肥藥更安全。這種減肥藥抑制了脂肪酶活性，因此能夠抑制脂肪被水解為脂肪酸和單醯甘油，阻止脂肪在消化道的吸收，從而減少能量攝入，達到控制體重的目的。
不良反應：
與藥物作用相關，包括脂溶性維生素吸收降低和排便相關異常，大便次數增多、排油、腹瀉、胃腸脹氣、大便失禁等。
奧利司他上市後，曾發生過急性肝損傷的報導。所以如果服用奧利司他後，出現任何肝功能障礙，或者出現食慾減退、瘙癢、皮膚眼睛發黃、尿色深、右上腹疼痛等症狀時，應該立即停用奧利司他，並去醫院檢驗肝功能。
如果說以上藥物及成分都確有「減肥藥」資質，
那以下這些減肥藥則是
已撤出市場或被證明傷身或效果不大的了！
氯卡色林
2012年6月獲美國FDA批准上市，鹽酸氯卡色林是一種5-HT2C受體激動劑，可降低食物攝入，增強飽腹感。該藥作為低熱量飲食和運動增加的輔助，用於成人的長期體重控制。
氯卡色林有普通片劑Belviq和緩釋片劑Belviq XR兩種劑型。該藥未獲批進入中國大陸，但有少數人從海外自購回國服用的情況。FDA在2020年1月14日藥品安全通訊中就已經指出氯卡色林用於肥胖患者的體重管理可能會導致癌症風險增高。
2月13日，FDA發布藥品安全通訊，要求減肥藥Belviq, Belviq XR (氯卡色林)從美國市場撤市。
西布曲明
「網紅減肥藥，一天瘦一斤」，朋友圈、抖音裡發的減肥咖啡或減肥膠囊都能見到這個藥物成分。而早在2010年10月30日，國家食品藥品監督管理局就發布了通知，停止西布曲明製劑和原料藥在我國的生產銷售和使用，含有西布曲明的產品涉及曲美、奧曲星、曲婷、諾美婷等十幾個品牌。
西布曲明是一種中樞神經抑制藥物，曾在1997年被美國FDA批准用於肥胖症治療，2000年被獲準在我國上市。
「吃完了這個藥會心跳加速哎」！「不想吃飯，不知道餓」......那都是西布曲明的不良反應。西布曲明能增加心腦血管風險，導致內分泌代謝失調、精神緊張、睡眠障礙，還有血液系統、呼吸系統、消化系統等等不良反應。從2010年開始，美國、歐盟、中國已相繼將西布曲明列入黑名單，並嚴令禁止在保健食品、化妝品、藥品中添加。
左旋肉鹼
左旋肉鹼在2001年被美國FDA批准用於治療肉鹼缺乏症，2012年又通過了美國 FDA的GRAS認證。「左旋肉鹼能減肥」這一觀點早已被科學界闢過謠了。在2003年，歐洲食品安全局就指出：服用左旋肉鹼能否減肥，還不確定。
首先，肉蛋奶是左旋肉鹼的良好食物來源，尤其是紅肉。即使不考慮食物來源，肝腎也可以利用賴氨酸和蛋氨酸來生產滿足日常所需的左旋肉鹼。至於賴氨酸和蛋氨酸，我們只要不非常挑食，就不會缺。再有，身體對體內左旋肉鹼的量還有一個平衡機制。
當體內肉鹼水平降低時，通過尿液排出的就少；體內肉鹼水平過高時，通過尿液排出的就多。除此之外，就生物利用度來看，膳食補充劑形式的左旋肉鹼遠低於食物中的左旋肉鹼。因此，我們並不需要口服左旋肉鹼，靠自己合成就能滿足自身需求。即使服用了，利用度也低。
美國國家衛生研究院下屬的膳食補充劑辦公室，2017年的資料顯示：左旋肉鹼對減肥是否有效果，還需要進一步的研究。吃了左旋肉鹼沒效果還好，要真效果明顯，就意味著可能含有非法添加成分，進而增加健康風險。
減肥道路千萬條
安全第一條！
與其亂買不知成分的減肥藥
不如健康飲食作息
增加運動量
健康地瘦下來
或者就學小編一樣
心態平和
減肥沒那麼容易
每塊肉都有它的脾氣
哪天它自己想開了就瘦了
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編輯：深圳市場監管
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