B肝兩對半，是目前國內醫院最常用的B肝病毒(HBV)感染檢測血清標誌物。兩對半檢查，是用來判斷是否感染B肝或粗略估計病毒複製水平的初步檢查。B肝二對半也就是我們通常所說的B肝五項，分別是1B肝表面抗原（HBsAg）、2B肝表面抗體（抗-HBs）、3B肝e抗原（HBeAg）、4B肝e抗體（抗-HBe）、5B肝核心抗體（抗-HBc）。作為B肝病毒的血清學標誌，B肝兩對半對於感染色現狀及轉歸有著重要的臨床意義。其中，1、4、5的陽性組合就是我們通常所說的小三陽。也就是說確定B肝病毒感染，病毒數量少，病毒複製低下，傳染弱。但是，e抗體不是人體的保護性抗體，不能長期存在。若半年以上還沒有消失，HBVDNA陽性，說明病毒已經發生基因突變，B肝145陽性，易導致HBVDNA變異。
慢性B型肝炎根據病情的嚴重情況可以分為三種類型：
1、輕度肝炎病情較輕，可表現為反覆頭暈、厭食、乏力、噁心、肝區不適、尿色發黃、輕度肝觸痛以及輕度脾大。也可以發現部分患者臨床無任何不適，僅在肝功能檢查時發現少許異常。
2、中度肝炎患者不論症狀、體徵或者實驗室檢查程度均在輕度與中度之間。
3、重度肝炎可出現明顯持久的臨床症狀，比如乏力、腹脹、納差、尿黃並伴有肝掌、蜘蛛痣以及脾大、甚至腹水。實驗室檢查可發現谷丙轉氨酶（ALT）和天冬氨酸氨基轉移酶（AST）持續升高，白蛋白降低、丙種球蛋白明顯升高。
關於慢性B肝的治療，臨床主要是爭取能夠最大限度的減輕肝細胞纖維化及壞死，改善患者生存質量，延長生存時間。在確定並非是由藥物、酒精或其他因素所致的ALT升高，以及未用過降酶藥物之後，便可以採取抗病毒治療了。IFNα是目前治療慢性B肝的主要措施，數據表明，對於女性患者、病程較短的以及非母嬰傳播患者，本治療方案療效較好。但對於妊娠患者以及有精神病史的患者，嚴禁使用IFNα治療。
綜上所述，如果拿到自己的檢測結果發現二對半145陽性，不要太過驚慌。B肝兩對半145陽性患者要進一步檢查HBV-DNA和肝功能。並且，明確一點病毒是否陽性、肝功是否正常。如果肝功異常，就要及時治療，切莫拖延就醫，錯過治療的最佳時機。