「孩子被蚊子叮了一下，怎麼長的包一直不退，還越來越大了？」
雖然夏天已經過去，孩子們都開學了，但有些地方暑氣還在，仍舊是熱得厲害。蚊子在這個時候，也還在到處嗡嗡亂叫，甚至有變本加厲的趨勢，想要在寒冷到來之前再好好「吸血」一番。
這幾天田醫生也被咬了好幾個包，可以說是被蚊子煩得厲害。尤其是蚊蟲叮咬不僅會起包，還可能傳播多種疾病。相對於成年人來說，小孩子還沒有發育完全，抵抗力差，很容易被蚊蟲傳播各種疾病。
如果自己家的小孩被蚊子叮了，起了包，長時間沒有消退，反而原來越大。各位家長可要當心了，這可能是疾病的徵兆。不及時就診，可容易留下「難以磨滅的傷痕」。
今天，田醫生就和大家講1個這樣的病例。
01病例
患者7歲，是個小女孩，剛上小學一年級。
因為疫情原因，今年的假期特別長，但也憋得厲害。小孩子天性喜歡到處跑，整天被關在家裡，當然受不了了。所以暑假裡，患者就被家長帶著去全國各地到處旅遊，還去了趟海邊。在吃海鮮的時候發現有海鮮過敏的現象。
在回家的路上，患者左手肘部，被蚊子咬了一下，一開始只是個小包，家長也沒在意。但沒過不久，就變成了一個大「水泡」，家長以為是被什麼特殊的蟲子咬了，雖然有點擔心，還是沒在意。
可是過了好幾周，患者的水泡還是沒有消退，反而在水泡內出現了米粒大小的腫物。隨著時間推移，腫物越來越大，家長這才覺得不對，趕緊送到醫院就診。
根據家長所述，患者小朋友除了海鮮過敏，之前還有花粉過敏的傾向，是高敏體質。
入院後，對患者進行了身體檢查。患者體型有點小胖，據家長所述，是疫情期間吃得太多，運動較少導致的。在患者左肘部內側，可以看到一個直徑約2cm的半球形隆起，隆起的表面光滑，皮膚光亮，皮紋消失，就是患者家長所說的「水泡」了。
「水泡」的顏色要比皮膚深一些，按壓會感到疼痛。在「水泡」中央，可以摸到一個邊界清楚的實心硬塊，質地堅韌，有蒂與深部相連。「水泡」內有積液，按下時，「水泡」可以被按到整體陷入皮下。
初步診斷患者為左上肢皮下腫物，性質不明，待查。
02後續情況
因為腫物情況不明，建議家長進行切除手術。在經過家長同意，和患者小朋友充分溝通後，決定對患者進行局部麻醉下的腫物切除手術。
切開患者表層批覆後，發現皮下有少量的疏鬆結締組織，腫塊表面包膜完整，並沒有深入人體，絕大部分都位於脂肪層淺面。只有結締部與脂肪層有較深的黏連情況。於是將患者的腫塊切除，分層縫合皮膚。
腫塊切除後，經檢查，為實心的不規則體。切開時有砂礫感，裡面是白色的，有膠凍樣改變。經過對腫物檢查辨別，符合骨化性肌炎組織學表現。因此，在手術後對患者進行放射治療，每天做一次。患者術後癒合良好，2周後拆線，順利出院。
03科普時間
這個小孩子的病例，說實話不多見。
先說下骨化性肌炎是個什麼情況。這是一種因為進行性骨質結構，在肌肉、結締組織內沉積，引起肌肉硬化的一種疾病。
目前，骨化性肌炎的病因尚不明確，被認為可能和和腎氣虧損，經脈不通，經絡阻滯燈燈有關係。疾病在患者進行劇烈的運動時，可引起患者出現外傷，甚至肌肉破裂、出血和血腫的情況。如果醫治不及時，甚至可能導致「殘疾」！
雖然常見於兒童或是青年，但是被蚊子叮一下就出現這種症狀，也確實罕見。家長要是發現孩子身上，有上面病例的「水泡」情況，可千萬不要不當回事！不僅是骨化性肌炎可能導致肌肉損傷，嚴重情況甚至能導致殘疾，即便醫治好了，切除手術也容易留下疤痕。這可是很難抹去的。一定要及時就醫！
END
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