豐胸包膜攣縮會出現在什麼時候？治療效果如何？
包膜攣縮是假體隆胸手術術後嚴重的併發症之一，是整形外科界非常關注的課題，大量臨床資料表明，包膜攣縮嚴重影響手術效果，使乳房變硬、變形，甚至乳房皮膚壞死、假體外露，造成嚴重的乳房畸形，給患者身心帶來巨大的痛苦。
包膜攣縮究竟是什麼？
包膜是在假體植入後人體在假體周圍產生的一層膜性組織，它是人體對異物的一種自然反應，對於限制假體移位、將假體與身體隔離有很重要的作用。包膜的厚薄與彈性對隆乳術的手感起著決定性作用。對大多數人來說包膜本身很薄，基本不影響手感。如果人體對假體的反應過大，包膜會不斷增生，變得很厚並壓縮假體使手感變差，這種情況便是包膜攣縮。
假體周圍包膜的組織學結構
乳房假體置入機體後，假體周圍的創面必然有一個生理性的創面癒合瘢痕化的過程，這是機體對異物產生的必然、正常的保護性生理反應。
在光學顯微鏡下，該層包膜可分為兩層，緻密層和疏鬆層。
緻密層為包膜的內層，結構緻密，含有大量纖維細胞和與假體表面平行、排列規則的膠原纖維，根據成纖維細胞和膠原纖維的分布特點，緻密層可進一步分為：1、細胞層，為緻密層的內層，由緊密排列的成纖維細胞、炎性細胞和少量膠原纖維構成，該層實驗側包膜成纖維細胞數量較對照側少。2、細胞纖維層，為緻密層的外層，大量膠原纖維排列緻密，其間散布成纖維細胞、炎性細胞及毛細血管。此層包膜實驗側與對照側無明顯差別。
疏鬆層為包膜的外層，主要由疏鬆結締組織構成，散有不成熟的成纖維細胞、炎性細胞，並可見較多的毛細血管和發育良好的小動、靜脈。
包膜攣縮會出現在什麼時間段？有哪些症狀？
包膜攣縮可以發生在假體植入後的任何時間段，術後幾天、幾個月、幾年，都是有可能的。通常會在術後半年到第一年的時間內出現。
包膜攣縮可根據一類、二類、三類、四類症狀進行辨別。
一類很柔軟，看不到也摸不到假體；二類看不到假體輪廓但可摸到較柔軟的輪廓；三類既可看到也可摸到假體形態，乳房有輕度或中度的發硬；四類是嚴重的攣縮，包膜嚴重增厚，可明顯看到假體輪廓，有變形、上移、形態變異，不自然且疼痛明顯。
包膜攣縮治療進展如何？
保守治療
有學者採用保守治療的辦法，囊內注射曲安奈德，能有效解決包膜攣縮的問題，曲安奈德可有效抑制炎症後組織損傷修復，減輕結締組織病理增生等作用。
手術治療
包膜攣縮一旦發生，目前尚無較好的處理方法，不通過手術難以解決，但仍有再次發生硬化也就是更嚴重的包膜攣縮的危險。
既往治療方法有纖維囊徒手即破發和纖維囊切開或切除法。前者僅適合包膜攣縮較輕者，且有時會引起血腫和假體破裂，復發率也高；後者在取出假體後，採用銳性剝離，易損壞假體，包膜剝離比較困難，且在牽拉和分離包膜時，容易撕裂組織，形成血腫或撕破胸膜，甚至可能造成氣胸或血氣胸，有時還需要全身麻醉，術後復發率也高，因而這兩種方式都不是十分理想的方法。
現如今，雖然對包膜攣縮進行大量研究，但並未獲得十分理想的解決效果，因此在源頭上避免是比較好的手段。
從源頭上避免包膜攣縮就要選擇安全的手術方式
包膜攣縮一旦形成，非手術療法一般效果不佳，但是手術處理非常棘手，通過上述介紹我們已經了解，因此關鍵在於預防。而預防的關鍵最安全的就是選擇能有效避免的手術方式。棉花糖豐胸局麻下進行，就是為了同時進行乾淨止血、驅血，術中幾無出血，術者敢於剝離，腔穴剝離足夠大，局麻下受術者既體驗良好又大大降低包膜攣縮概率。
假體隆胸術後秒變大胸，效果實在誘人，但凡事有利也有弊，畢竟矽膠對身體來說是外來物，手術可能會出現一些風險。通過上述介紹我們了解到，關於包膜攣縮應該在第一次豐胸手術時，就該減少創傷，避免出血，防止血腫機化，形成新的包膜攣縮。
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