做試管嬰兒的時候，很多夫婦都遇到過鮮胚周期無法移植的情況，所以會選擇把胚胎冷凍起來，等待合適時機在解凍移植。也有一些在鮮胚周期移植後，把剩餘胚胎冷凍起來，以備不時之需。其實在等國家，試管嬰兒移植很少選擇鮮胚移植，基本都是冷凍周期移植，這也是他們成功率高的一個重要原因。那麼如果要進行凍胚移植，應該如何選擇方案呢?
介於這些情況，如果現在想進行凍胚移植，應該如何選擇呢?管嬰兒專家為大家介紹幾種常見方案。
1、自然周期
月經周期規則，有排卵，內膜發育良好的患者選擇自然周期，最符合胚胎著床的生理要求，簡便、經濟。通過測定LH峰、B超監測排卵以及子宮內膜的發育，選定胚胎移植的時機。
優缺點：避免了使用外源性激素，子宮內膜的變化最符合自然生理狀態。不適用於有排卵障礙、月經不規則、卵巢功能低下的婦女。有月經周期正常的婦女中,也有5%的周期由於無主卵泡發育而被迫取FET,為監測自然周期的LH峰和排卵，可能需要反覆進行激素測定和超聲監測。
2、激素替代周期
無排卵或既往排卵障礙行人工周期(HRT周期)，利用外源性激素抑制卵泡生長,直接以雌孕激素影響子宮內膜,需注意的是，對於少數有排卵的患者,由於未經過GnRH-a的垂體降調節，替代劑量的雌激素仍可能無法抑制卵泡發育。如有主卵泡發育，可繼續激素替代，以B超監測主卵泡生長情況，結合血性激素測定，維持血雌孕激素在適當水平，即不影響後續的FET療程。當然，這樣的子宮內膜準備方法已不是純粹的激素替代了。
優缺點：激素替代周期可以合理安排FET時間，不僅降低了FET周期的取消率，也較好地解決了臨床FET移植時間受限問題。
3、微促排卵周期
即hMG促排周期屬於人為周期，是通過外源性藥物調節子宮內膜的增殖和轉化，可用於月經不規律或卵泡不發育的婦女。主要通過刺激卵泡生長,分泌內源性性激素影響子宮內膜。
優缺點：hMG促排則費用較高，需經常監測，而且面臨OHSS的風險。但此方法由於發育的卵泡數較多而內源性雌激素濃度較高，對內膜反應差者有幫助。
4、降調激素替代周期
在子宮肌瘤、EM(子宮內膜異位症)、子宮腺肌症等某些良性的雌激素依賴性婦科疾病以及復發多次移植失敗患者，給予GnRH-a降調節後28天後按照激素替代周期開始準備內膜。
優點：GnRH-a主要有調節免疫活性作用、抑制腹腔內炎性細胞因子和局部炎性反應，而在AM(子宮腺肌症)、EM(子宮內膜異位症)、子宮肌瘤中，則可縮小病灶使子宮恢復正常大小和形態。GnRH-a可以改善患者內膜容受性，提高臨床妊娠率及胚胎種植率。
5、各種方案的優勢比較
1)自然周期通常需連續監測卵泡發育情況，決定胚胎復甦及移植時間，由於卵泡發育異常而取消周期可能性較大;
2)微促排卵周期則可致人為體內高激素環境，種植窗開放可能提前;
3)激素替代人工周期有給藥簡便、監測次數少和周期取消率低等優勢;
4)降調後激素替代周期針對反覆失敗及子宮肌瘤、EM(子宮內膜異位症)、子宮腺肌症患者能改善內膜容受性，提高妊娠率。
冷凍周期凍胚移植有很多方案可選，除了患者可以自行選擇之外，也需要結合實際情況而定，醫生會針對你的檢查結果，合理制定方案，大家也應該遵從專業的意見，畢竟試管嬰兒也是一項嚴謹的科學技術，並不是想當然的。不管是那種方案，我們最終的目的都是成功妊娠，生下健康的寶寶。