白內障手術別等完全看不見後再做 早發現早治療效果更好

2021-01-12 封面新聞

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6月6日「全國愛眼日」臨近,你對眼睛的關注夠嗎?關於白內障你了解的多嗎?

成都愛爾眼科白內障科主任巫雷介紹,白內障是一種非常常見的眼科疾病,主要是因為晶狀體發生渾濁之後,導致視力下降。「晶狀體本身是透明的,顏色會隨著時間逐漸加深,變成白色、棕色甚至變成黑色,這就是白內障。」它的發病因素與環境有關,高海拔和低緯度地區紫外線非常強烈,人們得白內障可能性較大。老年性白內障與年齡相關,60歲以上的老年人中約有80%會得白內障,到70歲可能達到90%,到80歲這個比例會更高。

此外,由於血糖升高,導致晶狀體的脫水導致晶狀體的渾濁,因此糖尿病的患者也非常容易發生白內障。

「還有一種情況是先天性白內障。」巫雷說,先天性白內障分成兩種,有些跟遺傳有關係,有些是因為母親在懷孕期間感染病毒引起,所以懷孕三個月期間避免感冒非常重要。

手術是解決白內障問題的有效手段之一。以前做白內障手術,視力必須要完全看不到才能做,術後恢復效果也有限,隨著手術技巧的提高,手術方式和器械的改變,以及人工晶體的發展,白內障手術更加完善。「從囊內的摘除、後面到囊外的摘除、後面又到超聲乳化,現在在我們醫院可以開展飛秒雷射手術導航,現在科技發展給白內障帶來非常精準的治療模式。」巫雷說,目前人工晶體基本上已經非常成熟,白內障手術人工晶體一旦植入以後,只要沒有眼底其他疾病的情況下,基本可以終身使用,因此選擇晶體也顯得尤為重要。

巫雷提醒,在選擇晶體時,首先需要進行眼部檢查,根據眼睛情況進行個性化的選擇,「比如當我們做多焦人工晶體植入,我們就對病人檢查非常嚴格,需要角膜光學地形是非常好的,當然階相差、散光、球差等等這些光學的指標,當這些光學指標都正常的情況下,我們才能選擇這種功能性的人工晶體。」但是目前國產還沒有雙焦和多焦的人工晶體,都是需要進口。

白內障如何自測呢?巫雷主任給出了專業方法。如果看東西怕光,在戶外看的比較清楚,在陽光下看東西不清楚,或者以前老花眼看近處看不清楚,突然發現看近也看得清楚,「這就是白內障晶體屏障期,如果看東西顏色變暗也是白內障早期表現。」巫雷說,視物出現光暈的現象也可能是早期白內障的表現。當出現以上症狀時就應該及時到醫院檢查,醫生會根據情況進行診斷和治療。

巫雷提醒,白內障早發現、早治療,能夠降低手術難度,也更利於術後視力恢復。

封面新聞記者 周家夷

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