今天說乳腺的問題，跟男人有關。
「這不是女人的毛病麼？跟男人什麼關係？」一聽乳腺，你的第一反應可能是這樣的。
但事實上，杭州市中醫院乳腺科，還有一張專門為男性準備的病床，這麼多年來，這張病床幾乎沒空過，一個病人出院了，另一個緊跟著住進來。乳腺科主任徐海濱說，男性病人多的時候，還得專門留出一個三人間的病房。
這張病床，是專門給來做縮胸手術的男性患者提供的。這樣的手術，市中醫院乳腺科一年要做三四十例，患者多是20歲左右的小年輕。
胸大「縮胸」，不是一件簡單的事。有時候，徐海濱勸孩子爸媽，為孩子著想，得做手術；有時候，他又勸病人得三思，畢竟手術是創傷。男人的乳房，也是要重視的大事情。
碰到過最大的乳房
切下來一稱，有一斤重
暑假來做「縮胸」手術的，學生居多，其中又多是高中新生、大學新生。
前段時間，徐海濱的診室，來了一家三口，兒子長得挺壯，估計有七八十公斤，進來的時候駝著背，含著胸，身高約有一米七六的樣子。
男孩子穿著黑色的T恤，衣服很寬鬆，但還是能看到若隱若現的胸部，起碼有B罩杯。
徐海濱了解到，看病是男孩子自己提出來的。高中時，他就注意到自己胸部異常，不敢穿緊身的衣服，也不敢去遊泳；有時候跟同學打鬧，同學捉弄他，就捏他的胸部。
他越來越不愛參加集體活動，也很怕跟同學一起玩。
9月份，他就要去外地上大學，住集體宿舍，這個秘密肯定是保不住了。他也希望，在大學裡有個新的開始，所以跟爸爸媽媽提出來，想做縮胸手術。
「人胖，胸大點有什麼奇怪？我也有啊。」一旁的爸爸開玩笑。對兒子的想法，他不是很支持。
「這可不一樣。」徐海濱說，男人胸大，大致有兩種情況：一種是單純性肥胖引起，脂肪堆積，造成胸部變大，通常胸部會下垂，男孩爸爸就是這種情況。
單純脂肪堆積引起的大胸，可以做抽脂手術，抽取胸部多餘的脂肪。
還有一種，是男乳發育過度，增大的是乳腺組織，而不是脂肪。有經驗的醫生，從外觀就能判斷；做乳腺B超，或者鉬靶檢查，能更加準確地了解乳腺組織的分布情況。
「增大的腺體，是不會萎縮的，只能通過手術切除。」幾年前，徐海濱做過一例縮胸手術，手術之後，醫生稱了稱，單側切下來的組織，包括脂肪和乳腺組織，有500g！
這大概是他碰到過的，胸部最大的男生了。
胸大的多數是胖子
所以要少吃快餐多運動
他也是個大學生，在北方上大學，宿舍沒空調，一到夏天，胸下面就捂出一片溼疹；宿舍是上面床，下面桌子的設計，乳房那麼大，又不像女生那樣有胸衣支撐，每天上上下下，簡直就是在做負重運動。
經過檢查，這個男孩子的情況，屬於乳腺發育過度，徐海濱給他安排了手術。
這種手術，要在乳暈的下方開一個小口，把增生的乳腺組織取出來；如果胸部太大，手術還要多做一步，把乳頭往上提一提，拉到正常位置。
7天左右，就能拆線，因為切口很小，基本上看不到疤痕，胸部變平坦了，小夥子終於敢抬頭挺胸走路了。
醫生叮囑他，3個月內要避免劇烈活動，比如打羽毛球之類胸部劇烈擴張的活動。
那麼，是什麼原因導致男人出現乳腺發育過度的？
男性發育以雄激素為主導，因為缺少雌激素的作用，所以正常情況下，男性乳腺組織是處於萎縮狀態。「如果雌激素分泌增加，或者乳腺組織對雌激素的敏感性增加，男人乳房也會發育。」徐海濱說，至於具體什麼因素導致乳腺組織對雌激素敏感性增加，目前沒有確切的答案。
徐海濱告訴記者，一些肝炎患者，由於肝臟滅活功能下降，體內雌激素越來越多，也會出現乳腺發育。另外，男人乳房發育，跟不健康飲食、肥胖也有很大關係。
最近這些年，市中醫院每年都要做三四十例「縮胸」手術，來做手術的小年輕有個特點，長得都是高高胖胖的。
前面這個「切下胸部脂肪一斤」的大學生，體重180斤；其他來做手術的，基本沒瘦的，有的一百五六十斤，雖然沒胖得肉全掛下來，但也屬於一眼望去就是胖的體型。
「問平時吃些什麼？快餐吃得多，愛吃油炸食品，也不愛動。」徐海濱說，青春期，食品內的激素、洋快餐的過量攝入等等，都可能讓男性乳腺過度發育。
徐海濱說，乳腺發育過度，對健康沒太大影響，嚴格地說，它本身不是疾病，跟乳腺癌也沒關係，它對孩子的影響主要在心理上，家長也別忽視。
不過，畢竟縮胸手術也是一種創傷，對於比較輕微的患者，徐海濱也會勸他們慎重考慮。