上周門診，一位患者來複診了，這是一位反覆發作的陰道炎患者，據她描述自己飽受了陰道炎的「折磨」。確實，她的病情比較棘手，炎症已經斷斷續續地持續了將近兩年，期間市面上常見的治療陰道炎的藥基本都試過，不是沒用就是暫時緩解，疾病已經嚴重影響了日常生活。這位患者因為前期自己胡亂用藥，有些病菌已經產生了耐藥性，因為病菌對藥物不敏感，所以治療起來比較困難。在次提醒廣大女性同胞們，當覺得自己下體不適時不要羞於去醫院就診而選擇自行用藥，只有明確病因、對症治療，才是正解。
為什麼要強調對症治療呢？陰道炎只是一個統稱，它有滴蟲性陰道炎、真菌性陰道炎和細菌性陰道病之分。每一種類型都有它的特點，就拿滴蟲性陰道炎和真菌性陰道炎來說。正常情況下陰道內環境是酸性的，感染滴蟲時陰道酸性減弱，治療時我們需要選用酸性藥物衝洗外陰或陰道來抑制滴蟲的繁殖，而感染真菌時陰道內酸性增強，我們需要選用偏鹼性藥物來抑制真菌的繁殖，如果我們不明確病因胡亂用藥，用酸性洗劑治療真菌、用鹼性洗劑治療滴蟲，那可不就是加重病情、適得其反嘛！
那麼得了陰道炎該如何治療呢？最慎重的方法就是去醫院做個白帶常規檢查，明確自己到底屬於哪一類型，然後在醫生的指導下用藥。下面我就簡單說一下它們的鑑別，僅供參考。
滴蟲性陰道炎：白帶量多呈灰黃色稀膿泡沫狀，伴有臭味、外陰瘙癢灼熱感，小陰唇和陰道黏膜充血水腫。
真菌性陰道炎：白帶量多有臭味，呈豆腐渣或凝乳狀，外陰奇癢或有燒灼感，其他症狀如尿頻、尿急、尿痛和黏膜的的充血水腫也可見到。
細菌性陰道病：細菌性陰道病和上面二者相比炎症不明顯，其白帶質稀量多，有魚腥味，可有不同程度的外陰瘙癢，很少出現腹痛和排尿異常的情況。
（文中配圖均為資料圖，僅供參考）
（作者 王雲夢，醫學碩士）