男子拔智齒後流血不止死亡,到底智齒要不要拔?

近日在知乎上一個問題引發了熱議：

原帖中的男子在5月25日拔完智齒後，出現流血不止的現象，且後續有發高燒。於6月4日去市中心醫院檢查後，發現是細菌感染引起的高燒，血液裡全是細菌。但男子身上只有拔牙處一個傷口，更令人驚訝的是男子在入住ICU4天後就去世了……

這還不是個例，類似的新聞也不少：

這個案例一下子就引發了大家的拔牙恐慌，拔智齒到底危不危險？

在最開始我們要明確一點，不管手術再怎麼小風險一定都是有的，就像拔牙可能面臨出血不止、幹槽症、神經及關節損傷、皮下氣腫等，但是這也不代表就是不可避免的。

首先：你真的需要拔智齒嗎？以下這4種是常見的需要拔除的情況。

▼▼▼

什麼情況下的智齒要拔？

1

智齒齲齒

因為智齒長在最裡面，刷牙的時候可能會刷不到，這個時候智齒就很容易蛀牙。如果智齒蛀牙，蛀的很深，治療比較難的，一律建議拔除，杜絕後患，長痛不如短痛。

02

侵犯鄰牙

像這種長歪的，還倒領牙上，影響清潔的。如果生長空間不足，智齒會使勁兒頂住相鄰的牙齒繼續生長，把鄰牙頂歪、頂壞，容易導致塞牙等等，經常塞的牙縫處也容易出現齲洞，可能導致兩顆牙齒都保不住。所謂秀恩愛，死的快，拔。

3

無對頜咬牙，智齒野蠻生長

像這種對面的智齒兄遲遲不萌出，導致他浪的停不下來，過度萌發甚至咬合時直接咬到對面牙齦上，造成咬合疼，進而影響正常咬合。

4

智齒萌出時，引起冠周炎症

如果智齒生長空間不足，在智齒生長過程中，會出現比較嚴重的牙齦腫脹、牙齒疼痛等症狀。

萌萌噠的智齒不用拔

1.上下都長了，正常咬合吃嘛嘛香

如果智齒完全萌出，形態正常，位置正常，咬合正常什麼的，這麼可愛的智齒不需要拔。遇到這麼乖的智齒簡直人品大爆發。

2.與世隔絕但是很乖的智齒。

完全埋在骨裡，跟旁邊的牙沒有貫通，無疼痛---肉眼是看不見滴，需要拍片才能看到，要乖乖聽醫生的話。

智齒到底有啥危害？

智齒最常見的危害，一是智齒冠周炎，二是造成相鄰牙的損害，而最兇險的莫過於智齒冠周炎，它既可以平淡無奇，消炎即愈，又可以腫脹封喉，危至氣管切開保命，個體表現差異極大，尤其是孕婦。

大部分三甲醫院口腔科，每年都少不了收治一些智齒冠周炎並發頜面間隙感染的病人住院，有輸液消炎治癒的，也有發展至口內或頜下切開排膿的。

智齒造成鄰牙損傷是一種極其普遍的現象，因為它水平向前直抵鄰牙側面，形成敞開式間隙極易存留食物殘渣，較難清理，時間一長則形成鄰面菌斑並產生齲壞，鄰牙即進入快速毀滅崩解期。臨床上經常出現因為前傾阻生智齒而「拔一送一」的病例。

拔智齒到底痛不痛？

這個和醫生的技術，麻藥的選擇，患者的疼痛耐受閾值都有關，但是一般來說完全不痛，或者稍有疼痛但可以耐受。

二十年前情況稍差，現如今口腔醫療已經大有改善，進口局麻藥」阿替卡因腎上腺素注射液「和「鹽酸甲哌卡因注射液」早已成為所有牙科的常規首選，口腔鎮痛效果卓越，患者基本上沒有什麼痛覺。

隨著微創拔牙技術的普及，錘子的使用也明顯減少，除了少數的骨粘連需要輕錘增隙以外，以前廣泛使用的錘子暴力劈牙分根方式已經被現在微創的拔牙手機或超聲骨刀取代。

非常重要的提示！

備孕期的女士們，建議懷孕前將口腔內清潔不佳或者齲壞的智齒拔除。

在孕期，由於女性激素水平變化，抵抗力下降，更容易出現智齒冠周炎。由於此時期無法拍x線片，很多消炎藥和抗生素也無法使用，選擇此時期拔牙，容易誘發流產或者早產！

所以特別提醒備孕期的女士，孕前先到口腔科做全面的檢查，及時處理齲齒和智齒等口腔問題，防患於未然。

圖源網絡，侵刪