偉哥,你懂的,一般人以為只是男人用的,但在浙江省中醫院風溼免疫科病房住著一位大姐,四天吃五顆偉哥,已經吃了大半年了,每當人好奇地問她,她也毫不忌諱。 醫生為什麼讓她吃偉哥呢?
「逆生長」的大姐其實得了怪病 60歲的L大姐(化名)是紹興新昌人,個頭不高,中等身材,留著短髮,如果不是一口發黃、有些缺損的牙齒,光看皮膚,很難看出她已年過六旬,臉上看不到皺紋,就連笑起來的時候魚尾紋也不多。但細看L大姐的五官,有些特別,她的鼻子又小又尖,還有一張櫻桃小嘴,可能有人會問,她是不是做過微整形? 看到她似乎比實際年齡年輕很多的臉,或許有人會心生羨慕,畢竟,皺紋是每個女人都不想要的。然而,L大姐的苦惱卻是常人難以想像的,甚至險些因此誘發心力衰竭。
L大姐說,一年多前,她的手指出現一遇冷就發白、發紫,慢慢地變得腫脹、僵硬,拳頭都握不起來,L大姐指了指雙手的各個指關節說,「再後來就爛了,那時候剛好天氣冷,我還以為是生凍瘡了,就去買凍瘡膏塗,塗了很久都沒用。」 漸漸地,L大姐發現自己的體力越來越差,曾經連走五裡路都不覺得費勁的人,居然走一兩裡路就要歇一會兒;手也不大有勁兒了,每次田裡摘回來的東西,只能讓老伴一個人挑回來。「嚴重的時候,爬樓都爬不上,稍微爬幾級,這裡就特別悶,感覺氣透不上來。」L大姐指了指胸口說,為此,她去過多家醫院就診,但接診的醫生都說不上來她到底患了什麼病。
大姐的「解藥」竟然是偉哥 半年前,L大姐找到了國家級名中醫、省中醫院風溼免疫科主任宋欣偉教授,被診斷為硬皮病。「和大部分的風溼病一樣,目前硬皮病的病因仍不明確。」宋教授說。「從中醫角度講,硬皮病的病因有內因和外因之分,內因為先天稟賦不足,外因為感受風、寒、溼熱等,導致經脈閉塞,氣血運行不暢,引起關節肌肉酸痛、皮膚發硬。當皮膚長期『失養』,就會失去彈性,並與深層組織粘連,不能移動,不能捏起,光亮如同皮革,摸上去跟石頭一樣冰冷,沒有溫度,臨床稱之為『石化之痛』,這也是為什麼L大姐臉上皺紋很少的原因。隨著病情進展,大部分硬皮病患者會由表及裡,累及臟器。」
檢查後,最讓宋教授擔憂的是L大姐的肺動脈壓,竟已經超出正常值3倍多,她長期乏力、爬樓困難、呼吸不暢等症狀就是肺動脈高壓引起的。 「肺動脈高壓被稱為心血管病中的『癌症』,是肺動脈壓力升高的一種病理生理狀態,最終會導致心力衰竭,它是一種致命性、進展性的肺血管疾病。如果不進行治療,確診後平均生存時間僅2.8年。」宋教授說,明確診斷後,他立即安排L大姐住院
為什麼要用偉哥? 宋教授說,這是因為肺動脈高壓是由肺部血管的收縮或阻塞引發的,臨床上有一種常用的治療藥物,但比較貴,一個月吃下來要四千多塊錢,相比之下偉哥要便宜得多。用偉哥治療肺動脈高壓是臨床醫生在治療過程中摸索出來的。吃了大半年的偉哥和中藥,L大姐的肺動脈高壓已接近正常值,手指逐漸變得靈活、柔軟。
「你知道偉哥這個藥一般用來吃什麼的嗎?」聽到這個問題,L大姐笑了笑。「開始不知道,覺得宋醫生讓我吃我就吃了。後來,聽別人說過,但這沒有不好意思的,這是治病,管用就行。吃了宋醫生開的藥以後,我情況好很多了,現在能一口氣爬五樓,也能在田裡幹點簡單的活了。 如何早期發現硬皮病? 「和大部分的風溼免疫性疾病一樣,硬皮病也是一種『時令病』,天一冷病人就驟增,病情也相對較重,冬天對硬皮病患者來說是一道坎。夏天門診,來看這個病的主要是老病人,新發的一個月也就幾例,而最近,每次門診都有新發病例,多的時候一次門診就有三四例。」宋欣偉教授說。 硬皮病的可怕之處在於會累及臟器,如導致肺間質纖維化,導致肺動脈高壓,誘發心力衰竭。此外,硬皮病患者發生惡性腫瘤的風險是同齡人的2.1倍,若已累及其他臟器,其病死率會遠遠高於其他人,尤其是瀰漫型患者,10年存活率僅50%。 引用一個時髦的詞「逆生長」,正如前面說到的L大姐一樣。宋教授提醒,若發現自己臉部皺紋莫名地消失,且膚色變得蒼白,手指出現「雷諾現象」(以皮膚蒼白、青紫而後潮紅為特徵),一定要及時就診。