2019執業藥師常用醫學檢查指標及其臨床意義五

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執業藥師考試

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第五節　腎功能檢查 2008X

一、血清尿素氮(BUN)

(一)簡述

BUN主要是經腎小球濾過而隨尿液排出體外，比例約佔90%以上。通過測定尿素，可了解腎小球的濾過功能。

參考範圍：速率法：

成人：1.78～7.14mmol/L。

嬰兒、兒童：1.8～6.5mmol/L。

(二)臨床意義

各種腎臟疾病都可以使血清BUN升高，而且常受腎外因素的影響。

(1)腎臟疾病：慢性腎炎、嚴重的腎盂腎炎等。

(2)泌尿系統疾病：泌尿系統結石、腫瘤、尿路結石、前列腺增生等。

(3)其他　脫水，高蛋白飲食，蛋白質分解代謝增高等。

二、血清肌酐(Cr)

(一)簡述

參考範圍：

男性：44～132μmol/L。

女性：70～106μmol/L。

(二)臨床意義

早期或輕度損害時，血清Cr濃度可以表現為正常，僅有當CFR下降到正常人的30%～50%時，血清Cr數值才明顯上升。在正常腎血流條件下，血清Cr升高至176～355μmol/L時，提示有中度至嚴重腎損害。血清Cr和BU同時測定更有意義，如兩者同時增高，表示腎功能已受到嚴重的損害。

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