小便什麼顏色最健康?如果太黃或太淺,甚至是紅色,有什麼問題?

2020-12-04 感染和肝病科龍醫生

淡黃色而澄清的小便,是最健康的小便顏色和外觀。不過,即便是這樣的尿,也不代表一個人就是健康的,就像通過一個人的外貌不能判斷人是否得病一樣,健康需要多方面的衡量。

小便可以反映泌尿系統是否健康,特別是能夠反映腎臟疾病,有問題的情況下,尿的顏色可能會發生變化。

01尿液渾濁

尿液渾濁,就是指尿液不透明,看上去就像渾水一樣,可見於泌尿系統的感染,或者尿液裡面有一些晶體物質析出,以及乳糜尿等等。

02尿黃

大量喝水的時候,黃色的尿液可被稀釋,顏色可能會變淺變淡,但如果喝水比較少,尿液濃縮的時候,顏色可能加深。我們都有這樣的體驗:清晨起來,由於在夜間並沒有喝水,所以尿液的顏色,會比白天要深一些。

尿液呈濃茶色,通常是黃疸的最開始出現的表現,當晨尿出現顏色加深變化的時候,要注意是不是有肝炎發作,需要做進一步的檢查,最基本的檢查是做肝功能,看看膽紅素是否是升高的。

03深色尿

在多種疾病的情況下,可以觀察到紅色至棕色的尿。碰到這種情況,要將尿液做濃縮和離心,觀察紅色是尿沉渣還是上清液。

如果離心之後,只有尿沉渣是紅色的,上清液不紅,則說明患者有血尿;而如果只有上清液是紅色,要進一步檢查,上清液中是否有血紅素。如果血紅素陽性,說明患者存在血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿。

血紅蛋白尿和肌紅蛋白尿,多見於急性溶血性輸血反應,或者使用某些藥物治療重症瘧疾期間,自己肌肉擠壓傷導致的肌肉壞死。

如果尿的血紅素陰性。也就是藥尿液的上清液紅色,但血紅素是陰性的,則主要見於使用某些藥物,比如說:利福平和苯妥英,攝入一些食用的色素,服用甜菜、中藥大黃和番瀉葉,急性間歇性卟啉病等情況。

04白色尿

尿液呈白色,可見於膿性尿,也就是尿液裡面有化膿的膿液。或者,尿液中有磷酸鹽結晶,或者乳糜尿,或者使用丙泊酚等等,也可出現白色尿。

05粉色尿

推測可由尿酸結晶引起,在使用丙泊酚後可以表現得更加明顯。

06綠色尿

綠色的尿液比較罕見,可能由亞甲藍、丙泊酚和阿米替尼引起。

07黑色尿

前面說的血紅蛋白和肌紅蛋白尿,在嚴重的情況下會導致黑色尿。褐黃病患者出現的黑色尿,是由尿道排洩尿黑酸引起的,也叫黑尿病;將尿液放置一段時間,使尿黑酸氧化後,才會出現黑色。

08紫色尿

這種尿液的顏色有點奇怪,通常見於留置導尿的患者出現細菌尿時。

09小結

很多人想通過尿液的外觀得知自己是否是健康的,但尿液的顏色和性狀,僅僅只能說明人體一小部分的疾病,特別是泌尿系統尤其是腎的疾病。要想知道自己的健康有沒有問題,最好做一個全面的體檢。

看上去澄清、透亮而呈淡黃色的尿液,是最健康的尿液,尿的外觀,包括顏色和渾濁度的變化,對於初步判斷一些問題也是有所幫助的。一旦發現有問題,需要做進一步的檢查。

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