科普全飛秒雷射手術:3分鐘「摘掉」近視鏡—新聞—科學網

2021-01-09 科學網

 

徵兵、升學、公務員面試陸續來臨,尋求近視手術摘掉眼鏡的年輕人越來越多。千方百計摘掉眼鏡,成了很多近視朋友的「心頭事」。近幾年,飛速發展的雷射手術矯正近視的技術為他們提供了一種選擇。

近日,青島眼科醫院宣布引進德國蔡司公司生產的VisuMax全飛秒雷射系統,這無疑是近視眼手術史上的又一次革命。

目前最輕柔的近視微創手術

全飛秒雷射手術的標準名稱是飛秒雷射小切口微透鏡取出術(Femtosecond Laser Small Incision Lenticule Extraction),因其術後的2毫米弧形小切口如同面對醫生微笑的櫻桃小嘴,所以取其英文首字母,命名為SMILE手術。同時,由於其過程均由飛秒雷射完成,常被稱為全飛秒雷射角膜屈光手術,也稱屈光性透鏡取出術。

相較於傳統的雷射近視術,SMILE手術利用飛秒雷射取代角膜板層刀,實現了手術全程「無刀、無痛」,且無需製作角膜瓣,將角膜切口大小降至2毫米、僅為以往的1/10,切口感染的概率小,安全度高。這一特性不僅使得角膜神經得到最大程度的保護,而且令角膜的生物力學狀態更加穩定,儘可能地避免了因製作角膜瓣帶來的一系列併發症,如角膜瓣移位、丟失、皺褶,是從事對抗性運動的近視患者(運動員、軍警等)的福音。

此外,SMILE在手術過程中使用的特殊設計的眼球負壓吸引技術,與飛秒LASIK相比,負壓大幅降低,患者感到手術是輕柔安靜的,術中的舒適度也大大提高了。屈光矯正原理與LASIK一致,手術過程無瓣、無聲、無味、無痛,堪稱「無瓣的LASIK,無痛的全雷射」。

術前檢查,術後護理

「近視、遠視、散光都可以做。」中華醫學會眼科學分會視光學組委員、青島眼科醫院角膜屈光科主任陳敏介紹說,全飛秒雷射手術要求患者年齡18至45周歲,近視度數一般在200-1000度,且近視度數穩定兩年以上,遠視或散光600度以下,無其他眼病或全身無手術禁忌症,對角膜厚度也有要求。患者是否能做「全飛秒」近視治療手術,需到醫院做詳細檢查、由醫生具體判斷。

適宜實施「全飛秒」雷射近視治療手術的人群主要有:追求高品質手術質量的患者;籃球、拳擊運動員;伴有輕中度乾眼症的屈光不正患者;角膜曲率變異大、小直徑或扁平角膜患者。

在青島眼科醫院,醫生可以做到預先設計手術的各項參數,「精於手術的個性化定製」,真正做到「量眼定做」。「機器生產廠家會給出一個參考的標準公式,把患者的實際度數代進去,就可以知道適用的參數」,根據不同患者的體質特徵、職業和術後預期等實際情況,選擇最適合患者的手術方式和手術設備。

只要術前專業檢查,術後注意護理,想要摘掉近視眼的帽子已經不再是難事。

目前,青島眼科醫院做了100餘例全飛秒雷射手術,「成功率基本上是100%」。陳敏介紹,該手術大部分是靠機器操作,「機器非常穩定,它會把透鏡精準地切出來,醫生只需要用工具把透鏡取出來就行了。術後三天即可正常生活,視力會在3天內逐漸恢復、達到術前戴鏡的最佳視力。只要注意眼部衛生、合理用眼,就不會造成視力回退。」

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