「抗疫一線,我們看到無數青年人捨生忘死,他們成為這個戰場上披堅執銳、一往無前的青春力量。」8月23日,北京大學第一醫院團委召開線上座談會,學習習近平總書記給全國青聯學聯的賀信。援鄂抗疫歸來的北大第一醫院內科聯合團支部書記葉晶分享的感悟把大家的視線引向數月前那場波瀾壯闊的抗疫之戰。「口罩和頭套,擋不住你堅定的目光;汗水和壓痕,印證著你的誓言和信仰」,從1月26日庚子年大年初二第一批援鄂醫療隊出徵武漢,到2月1日、2月7日第二、三批援鄂醫療隊相繼逆行江城;從2月8日元宵節當晚接管武漢同濟醫院中法新城院區重症病房收治病人,到4月4日病房病人清零;從4月6日結束72天在武漢的鏖戰回京到6月中旬先後派出2批共90名醫護人員前往北京西城區、大興區支援核酸檢測工作……在這場艱苦卓絕的戰「疫」行動中,北大第一醫院醫護人員們在組建援鄂抗疫國家醫療隊馳援武漢和北京嚴防嚴控兩條戰線上不畏艱險、挺身而出,以出色的成績榮獲「全國衛生健康系統新冠肺炎疫情防控工作先進集體」榮譽稱號。院黨委先後獲得「北京高校先進基層黨組織」和「北京大學先進黨組織」榮譽稱號。
最美逆行:一千餘封「請戰書」和三支隊伍「大會師」
庚子新春佳節來臨之際,湖北省武漢市等多個地區發生新型冠狀病毒感染的肺炎疫情,並迅速蔓延至我國多地,威脅著人民群眾的生命安全和身體健康。雖處春節假期,但北大第一醫院立即進入備戰狀態。醫院迅速啟動了應急管理機制,院黨委發出號召:「值此防控疫情的關鍵時刻,黨、國家和人民亟需之時,全體北大醫院人尤其是黨員,更要堅守崗位、恪盡職守,樹立大局意識,堅決服從組織安排,做好打硬仗和打持久戰的準備,以科學的精神、堅定不移的信心、堅忍不拔的毅力抗擊疫情,保衛人民健康!」院黨委的號召在全院上下激起熱切回應,一封封言辭懇切的請戰書遞交到院黨委,報名參加援鄂醫療隊的醫護人員達1700多人。
「我們學醫的人面對疫病自然而然地會衝到第一線去,其他的事不會想太多。」北大第一醫院援鄂抗疫國家醫療隊領隊、北大第一醫院院長、黨委副書記劉新民說。
「最困難、最艱難的關鍵時刻,正是黨組織和黨員最應該發揮作用的時刻。」庚子新春大年初一傍晚,醫院呼吸和危重症醫學科黨支部書記、副主任馬靖獲知北大第一醫院將派出首批援鄂醫療隊的消息,立即報名,主動請戰。次日正值大年初二,也是北大第一醫院105周歲的生日,由醫院20名醫護人員組成的首批援鄂醫療隊在馬靖的帶領下從北京出發,逆行馳援武漢。出發前夕,醫院黨委批准成立北大第一醫院援鄂抗疫醫療隊臨時黨支部,組成臨時黨支部委員會。馬靖任醫療隊臨時黨支部書記,她組織隊員們細化完善診療流程,與「國家隊」戰友們密切協作,在華中科技大學同濟醫院開闢了第一個收治新冠肺炎患者的病房,並進入隔離病房開展危重病人救治。「48小時內我們就開闢了第一個病房,隊員們紛紛感慨這是『光速開病房』,重症患者得以被迅速收治。」馬靖對黨組織的凝聚力、隊員們的戰鬥力頗感自豪。醫療隊裡黨員們越是艱險越向前的實際行動產生了帶動效應,12名優秀骨幹一線入黨,51名醫療隊員在一線遞交入黨申請書。
2月1日,大年初八,劉新民率領第二批援鄂醫療隊與第一批醫療隊在江城會合。「國家衛健委召集我們開會布置援鄂任務全程就十分鐘,十分鐘後散會,我立即回醫院組隊,並回家拿幾件衣服,不到一個小時的準備時間就帶隊直接去武漢」,對於率隊出徵武漢那天的「加速度」,劉新民記憶猶新。「召之即來,來之即戰」,北大第一醫院援鄂醫療隊與同批赴武漢的北大第三醫院、人民醫院援鄂醫療隊通力合作,2月1日當晚北大三家醫院援鄂醫療隊就共同在武漢同濟醫院中法新城院區7層開設了新的病區收治危重病人,以北大醫學之合力,共同致力於「戰之能勝」。
2月7日,元宵佳節前一天,副院長李海潮率領由111名醫護人員組成的第三批援鄂醫療隊出徵武漢。至此,北大第一醫院三批援鄂醫療隊實現「大會師」,形成了135人的強大陣容,從2月8日起獨立接管武漢同濟醫院中法新城院區B9西的重症病房,負責重症患者的救治。「這支135人的隊伍有包括劉新民在內的7名呼吸病學醫生,其中四名為正高職稱的呼吸病學專家;3名重症醫學醫生;30名來自內科心血管、消化、內分泌、腎臟、血液、風溼免疫、胸外科等多學科高年資醫生,1名感控專家,2名後勤保障、聯絡員和多學科的護士團隊。」李海潮介紹。
2月8日下午,在成建制獨立接管的重症病房啟用前,劉新民為隊員作動員
在萬家團圓的時刻,135名援鄂醫療隊員逆行出徵,揮別親人,將最美身影留給武漢的新冠肺炎重症患者。「謝謝你們!我把自己交給你們了!」專業的治療贏得了患者的信任,2月9日,中法新城病區裡一位病人向北大第一醫院風溼免疫科副主任醫師鄧雪蓉道出了自己由衷的感激。
科學救治:危重患者「高治癒」和醫護人員「零感染」
「堅定信心、同舟共濟、科學防治、精準施策」,習近平總書記提出的疫情防控工作十六字要求,成為北大第一醫院援鄂醫療隊開展重症患者救治工作的根本指針。從2月8日元宵節當晚接管武漢同濟醫院中法新城院區重症病房收治病人,到4月4日病房病人清零,北大第一醫院援鄂醫療隊累計收治新冠肺炎患者115例,治癒出院100例,這期間,正是依靠一系列科學救治的體制機制,醫療隊成功實現了危重患者「高治癒」,醫務人員「零感染」。
初抵武漢,劉新民就向同濟醫院協調了一個單獨區域作為北大三家醫院醫療隊的會診中心,每天下午四點,北大第一醫院、人民醫院、第三醫院的專家組成員在會診中心對所管轄病房的危重病例進行討論,充分發揮北大醫學的綜合實力,提升醫療質量。在北大第一醫院援鄂醫療隊內部,則建立了呼吸、危重症、感染以及內科各亞專科的多學科討論機制。與此同時,北大第一醫院前方醫療隊和後方北京本部之間也建立了遠程協同診療機制。「一是北大三家醫院醫療隊之間的會診,二是北大第一醫院醫療隊內部呼吸、危重症、感染以及內科各亞專科多學科會診,三是北大第一醫院前方醫療隊和後方本部的會診,我們通過建立三個方面的會診機制,匯聚起北大醫學的整體優勢,拿出科學的、『一人一策』的治療方案,最終實現了『提高救治率,降低病亡率』的目標。」劉新民總結道。李海潮對多學科團隊在科學救治中的作用感觸很深:「我們救治的重症患者中有一位使用無創呼吸機的老人。有一天老人下肢單側出現了很多水泡,我們馬上和皮膚科專家聯繫,他們迅速判斷主要原因是缺氧和肢體壓迫,很快問題就得到了解決。」
北京大學援鄂抗疫醫療隊專家組在進行會診。圖中左一為劉新民,左二為北大第三醫院院長喬傑,左三為北大人民醫院院長姜保國
「在武漢期間,大家每天討論病例、學習文獻,都是為了追求完美、追求給病人一個最合適的治療方案。」劉新民回首在武漢的日日夜夜,那段直面未知的病毒,與時間賽跑、與病魔鬥爭、與團隊合作、為武漢「拼命」的時光如在眼前,他特別強調「科學態度」和「集體智慧」。
危重患者「高治癒」,「科學護理」功不可沒。醫療隊護理人員的組成充分體現了專業性和多學科性:呼吸和重症監護室的護士佔30%,心臟監護室、急診監護室的護士各佔15%,神經專業和感染疾病專業的護士各佔將近10%。在重症病房,多學科護士團隊共同承擔患者的基礎護理、專科護理、生活護理等全方位的護理工作。「我們的護士非常辛苦,基礎護理做得非常好,收治的病人沒有一個生褥瘡的,有一個病人是帶著褥瘡轉院過來的,在護士精心護理下,褥瘡都好轉了。」劉新民為護理團隊的專業精神「點讚」。病人吃盒飯吃膩了,護士們拿來駐地的方便麵;看到病人需要營養,醫生們把社會捐助的營養品「安素」送給病人……醫護人員和病人之間建立起深厚的情誼。
科學態度還體現在嚴格的感染防控責任制的建立。在北大第一醫院從事醫院感染管理工作已有20年的趙秀莉和護士長王玉英「盯得非常牢」,每天她們都會仔細檢查上崗隊員的防護服穿戴是否符合規定,消毒措施是否到位。「這是底線,感染防控措施沒做到位,是堅決不能進病房的。」醫療隊將病房按照感染防控需要進行了三區兩通道的劃分,嚴格劃分為「清潔區、汙染區、潛在汙染物區」和「醫務人員通道、病人通道」,將病區的汙染通道和清潔通道進行嚴格區分,並在汙染區和清潔區之間建立了潛在汙染區,設置多道屏蔽門,規定隊員們穿脫防護設備必須在指定區域按照標準流程操作。為了降低呼吸道傳染病的傳播風險,在病房的每個房間和走廊盡頭都加裝排氣扇,使病房始終處於相對負壓環境中。隊員們認真參加感染防控培訓,嚴格執行各項感染防控規定。劉新民說:「隊員們感染防控意識非常強,嚴格按照規章制度去做,經過培訓各項感染防控措施執行得也很熟練,這些都有效保障了我們全體醫療隊員『零感染』。」
人文關懷:暖心鼓勵「家鄉話」和連接親人「無線波」
「疫病無情,但醫療有溫度。」為了緩解與外界隔絕的重症患者的心理壓力,醫療隊實施以心理支持和康健護理為主的「醫學人文關懷方案」,對重症新冠肺炎患者的臨床救治效果起到了良好的輔助治療效果。
一天,病房裡收治了一位60多歲的武漢大伯。這位大伯入院後一言不發,也不配合醫護人員的問診。細心的醫療隊員側面了解到,老人情緒低落的原因是老伴幾天前剛剛因新冠肺炎離世,家裡其他親人也因感染新冠病毒而被分散至不同醫院醫治。醫院胸外科副主任醫師劉敬偉是地地道道的武漢人。獲悉老人的遭遇,劉敬偉走到老人病床前,用武漢話和老人拉家常:「莫得擔心,要配合醫生……」熟悉的鄉音從身著防護服的醫生口中傳出,老人的焦躁之心頓時得到撫慰,開始主動配合醫護人員治療,病情也很快得到好轉。「武漢話的特點是越土越親切」,劉敬偉說。他和另一位湖北籍的醫生程淵在長白班交替值守,用一聲聲親切的「土味鄉音」給病人帶來溫暖的鼓勵。
醫患共同努力,戰勝病魔
「每逢佳節倍思親」,節日對重症病人來說常常提供了情緒波動的契機。2月8日這天正是元宵佳節,一位老先生雖經救治病情好轉,但情緒始終不佳,一直要求出院。王玉英了解到老人非常掛念老伴,但住院期間沒有任何通訊工具,與家人失聯後情緒焦躁。王玉英開始不停地撥打老人家裡的固定電話,一直無人接聽。但王玉英沒有放棄,在持續撥打多天後,突然一天,電話那邊老人的老伴接起了電話。聽到老伴的聲音,老人當時就流下了眼淚,情緒也漸趨穩定,開始積極配合治療,很快就康復出院了。王玉英說:「這種醫學人文關懷其實也是一種非常有效的心理護理。」
馳援三省:從冬到夏「加時賽」和默默付出「感控人」
135人的「大部隊」之外,還有一位馳援三省的國家感染控制專家李六億在抗疫一線奮戰了整整136天。6月4日,國家衛健委專家組成員、北大第一醫院感控處處長李六億完成在湖北省、黑龍江省、吉林省的抗疫工作,返回北京。從1月21日接到緊急通知馳援湖北,到4月11日趕赴綏芬河,再到5月14日轉戰舒蘭,李六億在一線經歷了一場場抗疫遭遇戰、阻擊戰。
1月21日那天,正在北大第一醫院給門診醫務人員培訓新冠病毒防控知識的李六億接到國家衛健委緊急電話:即刻奔赴武漢。李六億沒有一絲遲疑,她向身邊同事借了一臺電腦,就立即趕往機場飛赴武漢。「武漢戰疫是一場遭遇戰。」李六億在這場「遭遇戰」中開啟了「連軸轉」模式。她與國家衛健委專家組的同事們一起起草了《醫療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制技術指南(第一版)》等一系列感染防控指南,並對雷神山醫院和方艙醫院的感控流程進行設計。雷神山醫院最大的特點是邊建邊用,醫務人員數量和被收治患者數量動態變化。為了讓源源不斷來自全國各地的數千名醫務人員執行規範的醫務人員防護要求和患者感染控制措施,李六億指導雷神山醫院進行統一的培訓、制定相應的制度和流程、建立標準化的樣板示範病區、建立強有力的感染防控領導機構,保障各項安全防護和感染防控措施的落實到位。在方艙醫院,感染防控面臨的最大挑戰是在患者高度密集的情況下,如何預防患者發生感染和預防醫務人員自身感染。李六億指導醫院採取了設立患者單元、設置必要的洗手設施和衛生間、加強患者的健康教育、配備清潔消毒用品、加強環境的清潔和消毒、加強對患者相關症狀的監測、加強感染防控人員的配置、加強對醫務人員和患者感染症狀的監測與監督等一系列綜合措施。在湖北,李六億進行了80多場次的培訓,超過1萬人次的醫務人員接受了李六億的面訓,300多支援鄂醫療隊的4.26萬名醫務人員實現了「零感染」。
4月11日晚,完成武漢抗疫工作的李六億又奔赴位於黑龍江省的中俄邊境口岸綏芬河市,繼續她的抗疫「加時賽」。從長江之濱轉戰到中俄邊境,李六億在綏芬河開始了她的感染防控「阻擊戰」。「綏芬河戰疫是有準備之戰,各項防控工作更加有序」,李六億說。在綏芬河,她忙於強化培訓、指導綜合醫院的改建、優化流程、建立組織制度,白天走訪定點醫院指導醫院布局改造,晚上梳理工作情況及時總結經驗,經常工作到深夜。在黑龍江,李六億先後在綏芬河市、牡丹江市多家醫院開展一系列感控專場培訓和疫情防控視頻培訓,線下培訓1160多人、線上培訓20369人。
5月15日,李六億接到國家衛健委通知:轉戰吉林舒蘭!抵達舒蘭的她當晚連夜調研舒蘭市中醫院,指導改建方案,隨後對舒蘭市醫護人員開展感染防控培訓。在吉林省期間,她還趕赴吉林市、延邊朝鮮族自治州,指導當地醫院的感染防控工作,對醫務人員進行防控知識培訓。「無論在臺前還是幕後,『感控人』都默默付出、無私奉獻,他們沒有轟轟烈烈的事跡,但卻用堅守的力量築起了抗疫一線的防控堡壘。」在北大2020年畢業典禮上作為教師代表寄語畢業生的李六億用飽含深情的話語致敬自己的戰友「感控人」。
4月6日,經過72天鏖戰,北大第一醫院援鄂抗疫國家醫療隊隊員凱旋
北大援鄂醫療隊圓滿完成任務勝利歸來
在這場來勢洶洶的大戰和驚心動魄的大考中,北大第一醫院人迎難而上,72天持續奮戰在抗擊疫情的最前線。他們心中裝著病人、裝著戰友,卻時常忘了自己。李海潮在武漢經常早上飲一杯咖啡就走進病房投身於緊張的救治工作中,下午出了病房才和大家一起吃晚飯,他笑著說:「我是陝西人,陝西人有一天兩頓飯的傳統。」劉敬偉雖是武漢人,但他值守於病房,一直沒有機會去看望在武漢的父母,妹妹來醫療隊駐地捐贈物資,也適逢他在病房沒有見上一面。王玉英接到馳援武漢的通知,帶上一些自己的常用藥就匆匆出發……逆行出徵、在武漢的病房裡救治重症患者的最美身影,成為北大第一醫院105年來「厚德尚道」核心價值觀的最佳詮釋。94歲的北大第一醫院原副院長、護理部主任許飴陶給援鄂醫療隊致信,她在回顧北大第一醫院在國家民族危難時刻醫護人員挺身而出的光榮傳統後鼓勵醫療隊員們:「你們現在的工作是影響到全世界的抗擊病毒的嚴酷戰鬥,必將載入世界防疫大事的史冊。你們個個是好樣的!都不愧是北醫的護士,不愧是中國的白衣戰士,你們真棒!在最後勝利即將來臨時,希望你們穩紮穩打,精益求精,做好個人防護工作,為這次抗疫工作劃上圓滿的句號。」劉新民說:「這136人的援鄂醫療隊在北大第一醫院歷史上也是派出醫療隊規模最大、人數最多的一次。建院105年來,每當國家有危難時刻,北大第一醫院人總是勇敢地衝上前,這種精神,與北大的愛國主義精神有著深刻的淵源。」