2020盤點:8大影響臨床實踐的醫學動態

2021-01-14 騰訊網

12月8日，美國著名醫學網站 Medscape 盤點了2020年度醫學領域的重大新聞。下文中我們挑選8條新聞，與夥伴們分享。毋庸置疑，2020年最大的事件就是新冠疫情的爆發，對醫務人員個人防護和診療行為、醫學研究、醫學交流等都產生了巨大影響。

1、新冠相關註冊登記研究暴增

針對新冠患者及相關疾病的註冊登記研究迅速出現：

（1）針對孕婦：美國的PRIORITY研究；全球的COVI-Preg研究

（2）美國心臟協會（AHA）的COVID-19 CVD註冊登記研究

（3）新冠和癌症：全球開展的CCC19研究

（4）針對胸部腫瘤患者的TERAVOLT註冊登記研究

（5）針對鐮刀形紅細胞貧血症和COVID-19的SECURE-SCD研究

2、醫學會議被取消或改成線上

在疫情爆發的頭幾個月，諸多醫學會議被取消或推遲；

最終數百個學會組織將會議改成線上形式，不排除未來會持續存在；

一項調查顯示，約60%的醫生比去年參加了更多的線上會議；但同樣比例的醫生稱，被要求在參加會議時也能維持滿負荷工作狀態。

3、疫情期間其他疾病的診療受影響

今年因為疫情，非COVID-19疾病的診療明顯減少；

受影響的疾病包括心肌梗死、卒中和癌症；

數據顯示心梗的急診就診率下降了23%，卒中就診率下降了20%；

有研究認為近期心梗死亡率升高與急性心梗入院率下降有所關聯。

4、SGLT2抑制劑在2020年大放異彩

鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑（SGLT2抑制劑）在今年多個研究中都有不錯的結果：

（1）針對射血分數降低的心衰患者，可顯著降低心衰入院率；

（2）延緩慢性腎病進展；

（3）與強化行為幹預措施結合，可以幫助減重。

5、美國癌症學會（ACS）最新指南：最好滴酒不沾

ACS在今年6月份發布的指南中表示，基於飲酒的可能致癌風險，更新後的推薦意見是最好滴酒不沾；

該指南更強調減少加工肉類、紅肉和高度加工食品的攝入，並增加體育鍛鍊。

參考文獻：CA Cancer J Clin. 2020;70(4): 245-271

6、二甲雙胍緩釋製劑被召回

5月份，美國FDA召回二甲雙胍緩釋劑，因其亞硝胺雜質N-亞硝基二甲胺（NDMA）含量超標，長期接觸NDMA會致癌。

召回名單持續擴大，到11月份還在發布；召回涉及到多家企業的多種批次和規格的產品。

二甲雙胍即釋片暫沒有發現問題。

7、FDA批准首個針對兒童花生過敏的藥物

2020年1月，美國FDA批准Palforzia用於減輕意外接觸花生可能發生的過敏反應。確診為花生過敏的4至17歲的兒童和青少年可開始使用Palforzia治療，可作為一種維持治療藥物。Palforzia是美國FDA批准的首款食物過敏療法。

8、FDA要求減肥藥物氯卡色林撤市

1月份，FDA在審查一項臨床安全性試驗的結果後，警告指出減肥藥物氯卡色林可能會導致癌症風險增高。

2月份，FDA發布藥品安全通訊，要求氯卡色林從美國撤市。

監管機構建議臨床醫生不要再處方氯卡色林；臨床醫生應告知患者不要再服用此藥，採取其他減肥策略。

參考來源：

https://www.medscape.com/slideshow/2020-year-in-medicine-6013408

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