讀創/深圳商報記者 畢國學 通訊員 唐細生
2021年1月6日，患者劉某某安靜地離開了人世，她的親屬和龍崗中心醫院腫瘤科的醫護人員一起陪伴著她度過了生命中最後的時光。
郭予武主任委員在查房。
「生如夏花之絢爛，死如秋葉之靜美」出自印度詩人泰戈爾所作《飛鳥集》的鄭振鐸譯本。詩文優美而含蓄地表達出了作者的人生觀和世界觀，夏花是旺盛生命的象徵，生如夏花，活著，就要燦爛、奔放，要像夏天盛開的花那樣絢爛旺盛，要善待生命、珍惜生命，要活得有意義、有價值，而不要渾渾噩噩地過日子；秋葉，感傷，惆悵，悽美，安靜，面臨死亡，面對生命向著自然返歸，要靜穆、恬然地讓生命逝去，不必轟轟烈烈，便只要像秋葉般悄然足已，更不要感到悲哀和畏懼。據了解，患者劉某，女性，35歲。2020年7月因腹痛不適到醫院檢查，診斷為「原發性肝癌並肝內多發轉移」。患病後她一直在深圳市龍崗中心醫院腫瘤科接受治療。治療期間先後進行了了超選擇性肝動脈造影+栓塞術，肝腫物微波治療，口服索拉非尼靶向治療等。但病情未見明顯好轉，由於疾病快速進展，腫瘤壓迫胃部，大量腹水，患者劉某開始出現完全無法進食，體重急劇下降，精神萎靡低落等現象。經多學科會診討論，確定其病情已經進入癌症末期，生存期小於3個月，建議進入舒緩療護階段。
談心室。
2020年12月30日上午，以龍崗中心醫院腫瘤科郭予武主任醫師為首的醫護團隊與患者丈夫等7位主要家屬一起召開了會議，共同決策患者未來的醫療和照護方案。經醫務人員宣講舒緩療護理念，包括壞消息告知的意義及患者的反應和應對措施等，並充分徵求患者每一位家屬的意見，最後醫患雙方達成一致意見，希望患者在有限的生命末期，得到良好的醫療及心理照護，解除痛苦，讓患者舒適安寧，獲得生命的尊嚴與善終。同時，醫護人員也關注患者家屬及照護者，指導他們」道謝、道歉、道愛、道別」的方式方法，也就是」四道人生」，讓他們在身、心、社、靈全方位得到良好照護。腫瘤科的醫護人員還同時承諾患者離世後，也可以提供一些有用信息和心理支持，讓患者家人順利渡過哀傷期，做到患者及家屬生死兩相安。在此次會議中患者家屬和郭予武主任醫師及與會的醫護人員進行了深入交流、溝通，坦露了心扉，講述了患者的過往、現在、以及家屬已經採取的各方面準備工作。患者家屬並對深圳市姑息協會及龍崗中心醫院腫瘤科舉辦的此次會議表示感謝！並一致同意患者進入癌症終末期舒緩療護階段，並記下生前預囑網站名，表示尊重患者意願。
據了解，深圳市抗癌協會癌症康復與姑息治療專業委員會2014年成立日起，開始引入緩和醫療理念，積極推廣生前預囑。2019年5月，深圳市成為全國第二批安寧療護試點城市之一，深圳市龍崗中心醫院是深圳市抗癌協會癌症康復與姑息治療專業委員會主任委員單位，是深圳市試點單位的積極參與者。深圳市抗癌協會癌症康復與姑息治療專業委員會成立以來，一直致力於姑息舒緩治療新理念傳播並踐行，旨在減輕終末期患者及家屬身、心、社、靈的痛苦，讓生命有尊嚴、照護有品質、生死兩相安。
審讀：喻方華 田君