輸卵管性不孕, 排卵障礙, 宮腔粘連, 卵巢囊腫
不孕症:指育齡夫婦同居,性生活正常未避孕,1年內未妊娠者。85%-90%健康年輕夫婦在婚後1年內妊娠,不孕症發生率為10%-15%。不孕由男女雙方因素或單方因素所致。不孕夫婦中,女方因素佔40%-55%,男方因素佔25%-40%,男女雙方共同因素佔20%-30%,不明原因約佔10%。
任何一個環節或多個環節異常都可影響生育過程,全面檢查分析夫婦雙方不育的原因,根據檢查結果制定切實可行的治療方案是治療不育的第一步。不孕症是涉及全球生育年齡男人和女人的問題,是世界性的生殖健康問題。不孕症研究正在逐漸成為一個緊迫和日益引起人們關注的課題。因此,不孕症的防治是臨床醫生的重要任務。
蘭州不孕不育查哪些項目
一、內分泌檢查
卵巢儲備功能評估:主要包括年齡、竇卵泡數目、抗苗勒管激素(AMH)、抑制素B、性激素、甲狀腺功能等。
二、輸卵管通暢度檢查
結婚或同居1年,性生活正常未孕者,需要做輸卵管通暢度檢查。月經乾淨後2-7天檢查(月經12天之內)。
三、陰道B超測排卵
來月經5天內做基礎陰超,了解竇卵泡和其他卵泡,月經第10天監測根據卵泡大小間隔2-4天檢查1次。月經2-5天開始陰超檢測,了解竇卵泡和其他卵泡。服促排卵藥物後於月經第10天陰超檢測卵泡發育、子宮內膜厚度及分型,決定是否注射尿促性素/尿促卵泡素(HMG/FSH)。促排卵後卵泡直徑每天增長約1-3mm,根據卵泡大小確定連續注射HMG幾天,決定下次做陰超時間。
四、子宮動脈血流測定
不孕、子宮內膜發育不良、反覆流產、孕期選擇做子宮內膜血流檢測。
五、性交後試驗(PCT)
性交後試驗(PCT)是檢測精子對宮頸粘液穿透性和相容性的試驗。
六、免疫功能檢查
包括抗磷脂抗體檢查、抗核抗體譜檢查、同種免疫抗體檢查。
七、血栓病史或凝血功能異常
八、其它檢查項目:根據病情需要選擇其他檢查項目。
九、男方檢查項目
1、精液化驗:3-7天未射精,手淫取精液後在60分鐘內送院化驗;精液至少檢查2次,對結果存疑時,換醫院複查。
2、精子形態、精漿生化、精子DNA碎片分析。
3、血清抗精子抗體。
4、前列腺液常規檢驗:多日未射精,肛診取前列腺液。
5、弱精子症檢查:前列腺液常規檢查、衣原體、支原體、淋菌,生殖器彩超。
6、少精子症或無精子症查性激素、抑制素B、Y染色體微缺失、染色體,必要時睪丸穿刺。
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