湖北日報全媒記者 胡蔓 通訊員 王琛
冬季即將來臨，又到了諾如病毒胃腸炎的高發季節。由於嘔吐是諾如病毒胃腸炎最常見症狀，所以該病又被稱為「冬季嘔吐病」。
諾如病毒的真面目
諾如病毒原名諾瓦克病毒，屬於杯狀病毒科諾如病毒屬，具有多個基因型。最讓人防不勝防的是，諾如病毒變異快、免疫保護時間短。同一個人可重複感染同一毒株或不同型別的諾如病毒，不同基因型之間無交叉免疫。
諾如病毒具有傳染性強、感染劑量低、排毒時間長、免疫保護時間短和全人群普遍易感等特點。諾如病毒主要通過病人的糞便和嘔吐物排出，隱性感染者也可排毒。病人在潛伏期即可排出諾如病毒，排毒高峰在發病後2至5天，持續時間約為2至3周，最長排毒期有報導超過56天。
不僅如此，諾如病毒的環境抵抗力強，在0℃至60℃的溫度範圍內均可存活，且在物體表面可存活2周之久，在水中則可存活2個月以上。
諾如病毒感染者、病例及隱性感染者均為諾如病毒感染的傳染源。其傳播途徑多樣，接觸感染諾如病毒的病人，食用和飲用被病毒汙染的食物和水等均可能感染諾如病毒。
感染了怎麼辦
對於諾如病毒，目前尚無特效的抗病毒藥物，也沒有可用於預防的疫苗，以對症或支持治療為主。總的來說，就是好好休息，靜養，清淡飲食，預防脫水。
飲食原則是，吃少渣軟食，如麵條、粥、爛飯、饅頭等。注意限制高脂肪食物的攝入，如油炸食品、油酥點心、肥肉、蟹膏、蟹黃等脂肪含量較多的食物。此外，要保證高蛋白食物的攝入，如清淡的魚蝦、瘦肉、禽蛋、豆製品等。同時注意補充維生素、礦物質，可喝菜湯、吃蘋果等。
許多平時看起來「有益健康」的食物，對感染諾如病毒的患者而言，需要迴避。如玉米、燕麥、小米、黑米、大豆、赤小豆、綠豆等粗糧；生冷瓜果、涼拌菜；胡蘿蔔、芹菜、薺菜、豆芽菜、青菜、菠菜、韭菜、菠蘿、草莓、香蕉、梨、棗子等纖維較多的蔬菜水果；番薯、蘿蔔、豆漿、馬鈴薯、南瓜、桃子、洋蔥、蒜苗、麥麩、蔗糖等產氣食物；火腿、香腸、臘肉等堅硬不宜消化的肉類。此外，辣椒、芥末、咖啡、茶水、可可等刺激性食物；餅乾、糖果、巧克力等含精製糖過多的食物等也需「敬而遠之」。
諾如病毒感染並不難治，作為一種自限性疾病，一般3天左右症狀即可消失，重症患者對症治療亦可康復。武漢兒童醫院消化內科主任梅紅說：「 此病大部分患者可以自行恢復，但嚴重病例，尤其是幼兒及體弱者應及時就醫，糾正水、電解質、酸鹼平衡失調。如患兒出現嚴重嘔吐不能進食或明顯腹脹者，可暫時禁食4至6小時，但不需禁水。 」
預防「潔」當先
保持良好的手衛生是預防諾如病毒感染和控制諾如病毒傳播最重要和最有效的措施。飯前、便後、加工食物前應按照6步洗手法正確洗手，用肥皂和流動水至少洗20秒。值得提醒的是，消毒紙巾和免洗手消毒劑對諾如病毒無效，不能代替洗手。
注意個人飲食衛生，蔬菜瓜果徹底洗淨，烹飪食物要煮熟，尤其是貝類等海鮮類食品更要煮熟、煮透。患者需根據病情居家或入院隔離，儘量不要和其他健康的家人近距離接觸，尤其不要做飯或照顧老人和幼兒。
酒精對諾如病毒無效，含氯消毒劑對諾如病毒最有效。對患者嘔吐物或糞便汙染的環境和物品需要使用含氯製劑進行消毒。在清理受到嘔吐物汙染的物品時，應戴塑膠手套和口罩，避免直接接觸汙染物。用紗布、抹布等一次性吸水材料蘸取5000毫克/升至10000毫克/升的含氯消毒液完全覆蓋汙染物，小心清除乾淨。清理的汙染物按醫療廢物集中處置，或至含有效氯5000毫克/升的消毒液中浸泡30分鐘後處理。清潔中使用的拖把、抹布等工具，盛放汙染物的容器都必須用含有效氯5000毫克/升消毒劑溶液浸泡消毒30分鐘後徹底衝洗，才可再次使用。
【來源：湖北日報】
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