頭皮冷卻法:海外醫療讓患者化療不再有脫髮尷尬

    摘要：化療誘發的脫髮是一種令人不快的常見不良反應，而頭皮冷卻方法能夠有效的預防化療脫髮。

    患者癌接受化療治療的同時，隨之而來的脫髮也給不少患者帶來了一定的打擊，需要帶假髮來遮蓋這個醜。癌症治療在給患者肉體上帶來疼痛之外，其內心還要承受著治療帶來的各種打擊與負面情緒。下面，盛諾一家分享一個來自海外醫療最新研究技術，他能夠幫助患者解決化療脫髮問題。

    化療脫髮並非無關緊要一小事，很多時候是至關重要之大事。愛美之心人皆有之，對於患乳腺癌的女性來說，是否接受化療最大的阻礙就是脫髮。適合化療，但因為怕脫髮而拒絕化療者高達8%。

    但現在有一種技術，可以給這8%患者精神上的依託而配合治療，那就是頭皮冷卻。使用該技術，既可以讓患者接受化療，又可以減少化療脫髮

    2017年2月14日發表於《美國醫學會雜誌》（JAMA Oncology）的兩項獨立研究中，通過使用不同類型的頭皮冷卻設備，觀察頭皮冷卻對化療脫髮的預防作用，結果均顯示頭皮冷卻確實有預防化療脫髮的效果。

    有人舉手問怎麼做到的？請沿箭頭理思路：頭皮溫度降低→血管收縮→頭髮毛囊血流量減少→到達毛囊化療藥減少→毛囊受化療傷害的可能性減小→預防脫髮。

    返回到兩項研究的話題。SCALP（頭皮冷卻預防脫髮）研究中使用的是美國正在審批還未上市的Paxman設備。Paxman頭皮冷卻設備屬於雙帽系統，內層為含冷凍液的矽膠帽，外層為隔熱的橡膠帽。使用時，帽子緊貼頭皮，下巴託固定，就這麼簡單。

Paxman頭皮冷卻設備

    SCALP研究包含142個乳腺癌患者，其中64%接受紫杉烷類化療藥，36%接受蒽環類化療藥。將患者隨機納入頭皮冷卻組（95例）和無冷卻組（47例），進行4個化療周期的觀察。

    頭皮冷卻組在每次化療前30分鐘至化療結束後90min進行頭皮冷卻，然後做一個設備使用舒適度問卷調查。預防脫髮成功的標準是患者無脫髮或僅有1度的脫髮（即脫髮量<50%，不需要戴假髮）。脫髮程度由不了解分組情況的臨床醫師根據CTCAEv4.0脫髮量表對患者進行評分。

    結果顯示，頭皮冷卻組預防脫髮成功率為50.5%，而無冷卻組為0%。而且大多數患者都表示使用頭皮冷卻裝置時感覺舒服、很舒服或非常舒服。

    另一項研究中使用的是2015年被美國批准國上市的DigniCap（Dignitana AB）。研究中，106位早期乳腺癌接受化療的女患者使用了DigniCap頭皮冷卻設備，另外16名患者未使用。所有患者所採用的化療藥物都是紫杉烷類，化療前30分鐘至化療結束後90-120分鐘使用DigniCap，溫度設為3℃（37°F）。

    患者通過對比治療前和治療完全結束後4周的照片，使用Dean量表對脫髮程度進行評分：

    0分=沒有脫髮

    1分=脫髮0~25%

    2分=脫髮25~50%

    3分=脫髮50~75%

    4分=脫髮＞75%

    結果顯示，頭皮冷卻組進行脫髮評分的101位患者中，0-2分佔66.3%；而無冷卻組，0-2分佔0%。但很明顯，無冷卻組脫髮更嚴重，15/16名患者達到4分（脫髮＞75%）。

    在自我外形評價上，兩組之間也有統計學差異，頭皮冷卻組認為自己外形變醜者佔25%，而無冷卻組則＞50%。

    癌症治療發生了很多改變，治療也在不斷完善，不僅僅是能讓患者得到更長的生存期，患者的生存質量也在提高。通過一些新的研究技術來解決患者在癌症治療過程中產生的一些不良影響，儘可能減小對患者的影響。盛諾一家在協助國人辦理出國看病的同時，也在不斷關注著海外醫療的最新藥品、研究技術等，將其分享給需要的人。

    本文部分內容來源醫學界腫瘤頻道（id: yxj-zl），作者：藍熊 中國醫科大學附屬盛京醫院

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     來源：中國網

 

責任編輯：李欣