毒品科普 | 「喪屍藥」、「殭屍浴鹽」、「長治筋」到底是一種什麼毒品?

最近重慶輕軌上的一名女子瘋狂咬人行為在網際網路傳播開來，這名女子種種怪異行為讓很多感覺非常恐怖，很多人開始聯想到喪屍等，有一些網友已經直接把懷疑目光指向該名女子吸食了毒品，即有「喪屍藥」、「殭屍浴鹽」、「長治筋」之稱的甲卡西酮。

雖然從流傳出來的視頻來看，確實很恐怖，但是武斷的認為是吸毒就未免有些草率。如果說甲卡西酮有這麼大的威力，那麼山西早就是「喪屍」、「殭屍「的天下。但還是有必要把這篇舊文重新發布一下，讓更多人知道這種毒品。

最近一段視頻又火了，拍攝地在巴西，一個毒品泛濫的國度。視頻中一男一女做出如同喪屍般的肢體抽搐扭曲行為，且表現的非常暴力，據稱是吸食了被吸稱為「喪屍浴鹽」的毒品。這段恐怖的視頻，看得讓人毛骨悚然，很多人問到這到底是一種什麼樣的新型毒品，能讓一個正常人變成恐怖的喪屍。

其實這種喪屍浴鹽並不是什麼新型毒品，而是一種卡西酮類物質為主要成分的甲卡西酮類新型策劃毒品，一般簡稱為甲卡西酮。這種毒品十年前，在我國的山西長治就已經很泛濫，本地人稱之為「筋」，加上地名就俗稱「長治筋」。

吸食卡西酮類毒品後的表現，與苯丙胺類化學合成毒品類似，又因成分中的卡西酮是一種Ｎ－二甲基偽麻黃鹼，該類物質可以算得上是冰毒的「遠房親戚」，吸食成癮者長期濫用或是過量使用，就會出現妄想、幻覺、焦慮等精神障礙，從而失去控制具有暴力攻擊性。

要說甲卡西酮物質的發現，不得不從麻黃鹼的說起。麻黃鹼在1926年就被批准為新藥。和人們熟知的青蒿素類似，這也是一個中藥中的物質最終被現代醫學發現並分離，用於製藥工業的故事。現在，麻黃鹼及其衍生物在臨床上多有應用。我們常吃的感冒藥就有一些添加了具有緩解症狀功能的麻黃鹼衍生物成分。

研究一個分子的藥理學特性，一個重要的工作就是研究它的類似物。類似物是在結構上具有某些相似性，但又不完全相同的分子。對於類似物的結構-功能關係研究不僅有助於我們理解藥物的作用機制，也有助於新藥的開發，但同時有可能也打開了另一道門（麻黃鹼為冰毒的原製作材料之一）。

1928年，美國伊利諾伊大學兩位博士生Hyde和Browning，在其博士論文課題中選擇了做麻黃鹼類似物的研究。當時的化學合成技術還十分低端，他們用了很簡陋的方法合成了十二種麻黃鹼的類似物。

兩位博士生在合成的十二種分子中，發現一種生物活性很強的藥物，他們為了追求和麻黃鹼分子的「形似」，又在這個藥物的基礎上做了一點微不足道的修改才拿去測試，有意思的是修改之後的分子效果反倒很弱了。而在這個修改之前的生物活性很強的分子，就是甲卡西酮分子，另外還有一種同類分子，叫4-甲基甲卡西酮（目前為此類毒品的主要成分）。

1957年，美國底特律一家公司獲得了一項專利，就是關於甲卡西酮分子，目前沒有任何資料得知這家公司是如何想到測試這個分子的生物活性的，但是根據專利信息顯示，這個分子的中樞神經刺激作用要明顯高於著名的中樞神經刺激藥物安非他命。起初人們主要將甲卡西酮分子作用在醫藥方面，在上世紀前蘇聯就曾將作抗抑鬱藥物使用。

後來，有科學家又在阿拉伯茶（khat）中發現的一元胺生物鹼（monoaine alkaloid），在化學上與麻黃鹼、阿拉伯茶鹼（cathine）和其他安他非命相似。卡西酮能引起多巴胺釋放，讓人產生一種類似吸食冰毒後的強烈欣快感，不可避免的又被作死的人類發展成為娛樂消遣毒品。

據傳前蘇聯最早於上世紀60年代就開始用於娛樂，隨後美國的密西根州、威斯康星州、印第安納州、密蘇裡州和伊利諾州等發生甲卡西酮濫用現象。2003年一些化學專業人士又在非法合成4-甲基甲卡西酮，並作為策劃藥在以色列推出，在中東地區快速蔓延並隨後進入歐洲市場，2007年，法國在搖頭丸中首次檢出4-甲基甲卡西酮。而我國早在十年前，甲卡西酮類策劃毒品就已經在沿海及陝西、山西長治等地域泛濫成災。

甲卡西酮類策劃毒品主要為化學合成產物，包括甲卡西酮（MC）、4-甲基甲卡西酮（4-MMC）、4-甲氧基甲卡西酮（4-MeOMC）、3-氟甲基甲卡西酮（3-FMC）、4-氟甲基甲卡西酮（4-FMC）等（見上圖）。

甲卡西酮類策劃毒品不是指某種特定的毒品，而是一批具有相似化學性質的物質的統稱。所含物質為甲卡西酮、卡西酮，以及亞甲基二氧吡咯戊酮(Methylenedioxypyrovalerone)，簡稱MDPV，MDPV是當前在歐美興起的迷幻藥，初時人們以其外形如同海鹽，故稱之為「浴鹽」。

浴鹽是一種與冰毒類似的化學合成毒品，外觀一般是白色晶體或粉末，另外也有少量是淡黃色、黃色、褐色、灰色甚至是黑色。其鹼是微黃色的活體，由於不同成分的合成以及作用，具有香草、魚腥、漂白粉等特殊氣味。目前流通販賣的大多是穩定性好、水溶性強的鹽酸鹽晶體或粉末狀，但也有製成各種顏色的片劑和膠囊，以及膏狀和塊狀。

據濫用吸食者的描述，服用後會產生諸如：「能量爆炸」、「頭腦衝擊、「身體衝擊」、「思維加速」、「自信增加」、和「欣快感」。吸食甲卡西酮類毒品後的症狀，如吸食冰毒類似（但弱於冰毒），使用者極度興奮，不睡覺、不吃東西。興奮狂躁之後就會長時間入睡，然後又開始食慾大增，有時會有長期持續性的流鼻血，在某些情況下還會抑鬱。

鑑於甲卡西酮類策劃毒品的危害性和全球的濫用現狀，許多國家將其列為管制藥物。以4-甲基甲卡西酮為例，2008年以色列將其列為非法藥物；2010年4月英國將其定為B類管制藥物；歐洲的德國、芬蘭、丹麥、瑞典、羅馬尼亞、克羅埃西亞愛沙尼亞等國，大洋洲的澳大利亞、紐西蘭，美洲的加拿大、美國的新澤西及北達科他州等國家和地區相繼將其列為管制藥物。

而在我國，早在2005年國家食品藥品監督管理局就將甲卡西酮規定為Ⅰ類精神藥物管理。到了2010年9月1日，國家食品藥品監督管理局、公安部、衛生部聯合發布公告，再將4-甲基甲卡西酮列入第一類精神藥品管理（國食藥監辦［2010］315號公告）。

甲卡西酮策劃類毒品吸食方式一般為鼻吸，與海洛因燙吸的方法相差無幾，簡單來說就是把甲卡西酮粉末置於錫紙上，用火在錫紙下面加熱，然後將加熱後的煙霧後吸入體內。

其它吸食方法還有口服、靜脈注射和煙吸（水菸袋），其中靜脈注射比其它吸食頭腦衝擊和身體衝擊效果更猛烈，但也更容易造成各種意外。

鼻吸甲可卡西酮大概需要5到15分鐘才能起效，而靜脈注射後1到2分鐘就會讓吸食者產生強制的效果，代價就是更容易讓人發狂或是死亡。

前文說甲卡西酮策劃類毒品的成分與苯丙胺類物質（冰毒的主要成分）類似，吸食者在亢奮狀態下得到欣快感，所以成癮性與冰毒也相差無幾，主要表現在精神（心理）依賴方面，也就是所謂的心癮。

吸食後，進入人體的藥效會持續4到6小時（量大的話可以達到12小時，但明顯還是小於冰毒效應，這也是為什麼冰毒比之流行的原因），最初吸食會有欣快、感覺輕盈、快活、精力亢奮、心情激動等精神狀況。

吸毒人員吸食後精神亢奮、性慾增強，飢餓感減弱，飯量減少，睡眠減少。在短期內體重減輕明顯，與冰毒一樣，都是上癮較快的毒品。吸食者一旦上癮，不吸食時人就無精打採，頹廢萎靡，只有再次吸食才能得到滿足。

有報告顯示，甲卡西酮策劃類毒品有與甲基苯丙胺相似的嚴重的衰退綜合症，如抑鬱、昏睡、頭疼、焦慮、體位性低血壓、肌無力，以及某些情況下的眼充血。這些症狀會在4至8個小時內減（消）退。當使用周期延長時，會出現腹痛以及腎痛。

注射這種物質的症狀和帕金森病人的症狀有些類似，主要是由於二氧化錳造成，它是合成高錳酸鉀的一個副產物。其他副作用還包括注意力差，短期記憶不足，心率增加，心跳異常，抑鬱，出汗增加，動脈壓力增加、瞳孔擴大、眼球震顫，無法正常的打開嘴巴和磨牙等。

英國醫學雜誌報導，4-甲基甲卡西酮對使用者有較為明顯的藥理學和毒理學作用，可對人體健康產生較為嚴重傷害。4-甲基甲卡西酮可引起幻覺、鼻出血、鼻灼傷、噁心、嘔吐和血液循環問題，出現皮疹、焦慮、偏執狂、痙攣和妄想。

從2009年3月至2010年2月，英國共有1821例甲卡西酮濫用中毒的個案；截止到2010年7月底，英國共有52例與濫用甲卡西酮相關的死亡報導，其中由於濫用甲卡西酮直接造成死亡的有2例。

英國國家成癮研究中心(National Addiction Center) 的一項研究表明，英國國家成癮中心調查資料顯示，在4-甲基甲卡西酮使用者中，51%自述頭疼，43%出現心悸，27%出現噁心，15%有寒冷或手指發紺症狀。瑞典學者指出，理論上4-甲基甲卡西酮造成的心血管問題與使用古柯鹼和苯丙胺、「搖頭丸」、LSD(致幻劑)所造成的5-羥色胺(5-HT)綜合症相關。

真正讓人們認識到此類毒品的恐怖，是多起發生在街頭的暴力攻擊路人事件。2012年5月美國一名男子在繁忙的高速公路上攻擊一名流浪漢，啃掉後者近80%的臉部皮肉。事後調查稱該瘋狂男子事發前曾吸食「浴鹽」。

同年在香港的一名90後迷幻青年，疑吸食新興毒品「浴鹽」後頓變「喪屍」，如行屍走肉般至荃灣葵盛圍一間中學外，甫見學校保安員突發狂襲擊，僅隔9分鐘再於附近緊咬另一名夜歸少女頸部。

這些事件之後，甲卡西酮策劃類毒品又多了一個恐怖的名字-「喪屍藥」。導致吸食者做出類似喪屍咬人行為，主要原因是因為長期濫用甲卡西酮類策劃毒品，促使人體腦部多巴胺及去甲腎上腺素大量分泌，讓吸食者時刻處於極度興奮狀態，久而久之就會產生一些精神病症狀，如妄想症、幻聽和幻視。

參考吸食冰毒導致的甲基苯丙安精神病（冰毒成癮的背後，是「瘋狂恐怖」的精神病），此類癮君子出現如同喪屍般的攻擊行為就可以得到解釋。這是由於甲卡西酮策劃類毒品吸食者出現被害妄想、幻覺等精神障礙，讓其完全喪失理智，妄想讓他們變得瘋狂，幻覺使得他們把將其他人看成恐怖的「怪獸」，從而引起一些不可想像的攻擊和撕咬。

因注射和過量，甲卡西酮策劃類毒品能除了能導致急性健康問題和毒品依賴，還會造成吸食者死亡。2010年，該毒品在英國和愛爾蘭已至少造成37人死亡。2009-2010年，英國、瑞典、我國臺灣地區相繼出現濫用4-甲基甲卡西酮並造成死亡的案例，其中尤以英國為甚（見上文）。日本媒體2012年6月7日報導，甲卡西酮在日本也呈泛濫趨勢並導致數起傷人事件。

無論是叫喪屍藥，還是浴鹽，這類毒品其實都不是什麼新一代毒品，甲卡西酮類策劃毒品與冰毒一樣，都是化學合成類物質。其作用與危害也與冰毒的類似，對自身的傷害就不說了，主要是當吸食者有了精神障礙後，產生妄想、幻覺後就極具暴力攻擊性。

很多人也說到，既然在我國某些地區早已泛濫成災，為什麼沒有出現國外這些吸食者的恐怖行為。其實還是有的，2014年8月在山東濟南深夜的街頭驚現一個只穿著紅色內褲「啃臉男」用圍巾勒住一名女子張口就咬。受害者和另一名女子騎著自行車走到英賢街西口，從「啃臉男」面前過去後，他從後面追上受害者，毫無徵兆地將其拉倒後就打，並咬其臉部。

事後檢測醫生表示，啃臉男的襲擊行為應該是受了被稱為「浴用鹽」的毒品影響所致。此前，有警方稱，這名襲擊者或患有「古柯鹼精神病」，這是一種毒品導致的精神問題，會促使人因燥熱而脫去衣服、赤身裸體。

吸食甲卡西酮類策劃毒品，出現文章視頻中如同喪屍的恐怖攻擊行為，這跟吸食的方式，毒品成分，以及多毒混用還是有很大關係的。美國、巴西都是毒品泛濫大國，其國內大多數吸食者是多藥濫用，如大麻、LSD、古柯鹼、冰毒等，吸食浴鹽後更容易出現妄想、幻覺等精神障礙，從而導致對其他人做出不可想像的攻擊和撕咬。

最後敲重點，敲重點，無論是哪種令人興奮的化學合成毒品都會有一個共同的危害，就是長期濫用會造成吸食者的大腦以及中樞神經受到傷害，導致其性情大變，以及出現妄想、幻覺等精神障礙。結果就是將一個擁有正常情緒的人，變成一個極具暴力攻擊傾向的「野獸」，最終是傷害自己的同時又會傷害無辜之人。

微信號：cmdydy