11月18日至24日是「2020年提高抗微生物藥物認識周」,今年的主題是「團結起來保護抗微生物藥物」。為提高公眾合理使用抗微生物藥物的意識和水平,山西省汾陽醫院藥學部開展了「2020年提高抗微生物藥物認識周」系列宣傳活動。
11月20日上午,院黨委委員、藥供科雷波科長,醫務科病歷質控辦杜志航主任、臨床藥學室王永生主任、門診辦王瑩護士長、宣傳科朱俊琳主任等相關科室人員聯合在門診二樓大廳開展「2020年提高抗微生物藥物認識周」宣傳活動,向公眾發放抗微生物藥物合理使用宣傳資料,耐心講解抗微生物藥物知識;同時,在門診大廳展出宣傳展架,通過圖文加大抗微生物藥物知識宣傳力度;在門診大屏幕和綜合大樓大屏幕播放提高抗微生物藥物認識周宣傳視頻。通過多形式廣泛宣傳抗微生物藥物合理使用知識,提高社會公眾和醫務人員對耐藥危機的認識,進一步樹立抗微生物藥物合理使用觀念,營造全社會關心、支持和參與抗微生物藥物合理使用的良好氛圍。
注
抗菌藥物認識誤區
在生活中想必我們每個人多多少少都服用過抗菌藥物,有些朋友甚至會把抗菌藥物當做「神藥」,不管什麼病,首先就服用幾粒抗菌藥物。但隨著醫學知識的慢慢普及,有些人對抗菌藥物唯恐避之而不及,不管病多嚴重,堅決不用抗菌藥物。
這兩種極端現象的存在,足以說明大眾對抗菌藥物產生了很大誤解。抗菌藥物並不是什麼「神藥」,也並非一點都不能碰,只要我們消除掉平時用藥的一些誤區,抗菌藥物也能被我們很好利用。
01
感冒就用抗菌藥物
病毒或者細菌都可以引起感冒。病毒引起的感冒屬於病毒性感冒,細菌引起的感冒屬於細菌性感冒。抗菌藥物只對細菌性感冒有用。
其實,很多感冒都屬於病毒性感冒。嚴格意義上講,對病毒性感冒並沒有什麼有效的藥物,只是對症治療,而不需要使用抗菌藥物。大家可能都有過這種經歷,感冒以後習慣性在藥店買一些感冒藥,同時加一點抗菌藥物來使用。實際上抗菌藥物在這個時候是沒有用處的,是浪費也是濫用。
02
發燒就用抗菌藥物
抗菌藥物僅適用於由細菌和部分其他微生物引起的炎症發熱,對病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、傷風、流感等患者給予抗菌藥物治療有害無益。咽喉炎、上呼吸道感染者多為病毒引起,抗菌藥物無效。
此外,就算是細菌感染引起的發熱也有多種不同的類型,不能盲目地就使用頭孢菌素等抗菌藥物。比如結核引起的發熱,如果盲目使用抗菌藥物而耽誤了正規抗癆治療會貽誤病情。最好還是在醫生和藥師的指導下用藥。
03
頻繁更換抗菌藥物
抗菌藥物的療效有一個周期問題,如果使用某種抗菌藥物的療效暫時不好,首先應當考慮用藥時間不足。此外,給藥途徑不當以及全身的免疫功能狀態等因素也可影響抗菌藥物的療效。如果與這些因素有關,只要加以調整,療效就會提高。
頻繁更換藥物,會造成用藥混亂,從而傷害身體。況且,頻繁換藥很容易使細菌產生對多種藥物的耐藥性。
04
一旦有效就停藥
前面我們知道,抗菌藥物的使用有一個周期。用藥時間不足的話,有可能根本見不到效果;即便見了效,也應該在醫生的指導下服夠必須的周期。如果有了一點效果就停藥的話,不但治不好病,即便已經好轉的病情也可能因為殘餘細菌作怪而反彈。
05
抗菌藥物=消炎藥
抗菌藥物不直接針對炎症發揮作用,而是針對引起炎症的微生物起到殺滅的作用。消炎藥是針對炎症的,比如常用的阿司匹林等消炎鎮痛藥。
多數人誤以為抗菌藥物可以治療一切炎症。實際上抗菌藥物僅適用於由細菌引起的炎症,而對由病毒引起的炎症無效。人體內存在大量正常有益的菌群,如果用抗菌藥物治療無菌性炎症,這些藥物進入人體內後將會壓抑和殺滅人體內有益的菌群,引起菌群失調,造成抵抗力下降。日常生活中經常發生的局部軟組織的淤血、紅腫、疼痛、過敏反應引起的接觸性皮炎、藥物性皮炎以及病毒引起的炎症等,都不宜使用抗菌藥物來進行治療。
06
抗菌藥物可預防感染
抗菌藥物僅適用於由細菌和部分其他微生物引起的炎症,抗菌藥物是針對引起炎症的微生物,是殺滅微生物的。沒有預防感染的作用,相反,長期使用抗菌藥物會引起細菌耐藥。
07
抗菌藥物聯合治療
一般來說不提倡聯合使用抗菌藥物。因為聯合用藥可以增加一些不合理的用藥因素,這樣不僅不能增加療效,反而降低療效,而且容易產生一些毒副作用、或者細菌對藥物的耐藥性。所以合併用藥的種類越多,由此引起的毒副作用、不良反應發生率就越高。一般來說,為避免耐藥和毒副作用的產生,能用一種抗菌藥物解決的問題絕不應使用兩種。
08
抗菌藥物越貴越好
其實每種抗菌藥物都有自身的特性,優勢劣勢各不相同。一般要因病、因人選擇,堅持個體化給藥。例如,紅黴素是老牌抗菌藥物,價格很便宜,它對於軍團菌和支原體感染的肺炎具有相當好的療效,而價格非常高的碳青黴烯類的抗菌藥物和三代頭孢菌素對付這些病就不如紅黴素。而且,有的老藥藥效比較穩定,價格便宜,不良反應較明確。
另一方面,新的抗菌藥物的誕生往往是因為老的抗菌藥物發生了耐藥,如果老的抗菌藥物有療效,應當使用老的抗菌藥物。
09
家庭藥箱常備抗菌藥物
一種抗菌藥物不能包治百病,你這次得病這種抗菌藥物有效,下次得病這種抗菌藥物未必就有效。因此,針對不同的感染需要使用不同的抗菌藥物,而這些知識必須是受過專業培訓的醫生和藥師才能掌握,普通患者自己隨意使用抗菌藥物不僅難以對症下藥,容易耽誤病情,而且還會增加抗菌藥物耐藥的機會。
宣傳科