氙氣麻醉

2021-02-19 米勒之聲

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氙氣麻醉，我自己也沒有使用過，估計還是價格比較貴吧，沒有普遍進入臨床使用，那就先來學習一下其理論吧，萬一哪一天可以普及了，就能很快上手啦！以下內容來源於當代麻醉學。🔅1898年 Ramsay和 Travis發現氙氣💡1946年 Lawrence首次系統研究氙氣的麻醉效應💡1951年 Cullen和 cross s等首次完成動物試驗和人體試驗研究💡1980年 Lachmann和 Erdmann首次將氙氣常規應用於臨床麻醉💡1995年 Messer Medical、Drager和一個氙麻醉學家組成的小組提出了「氙氣麻醉方案」;💡1998年 Messer Medical啟動了氙作為吸入麻醉劑的研究過程氙氣通過其電子軌道結構上的變形扭曲與蛋白質結合或發生相互作用，也能和細胞膜相互作用，這可能是其麻醉效應的基礎。氙抑制細胞膜Ca2+離子泵，致神經元Ca2+濃度增加從而改變其興奮性。氙抑制N-甲基-D-天冬氨酸受體，抑制脊髓后角神經元鎮痛作用、降低應激反應有利於心血管穩定，可減少術中鎮痛藥用量。氙氣能瀦留與內臟中空器官、腸腔以及脂肪組織中，禁用於腸梗阻患者。靜脈麻醉誘導後吸氧去氮，氣管插管，1.5min後使氙氣濃度達到40％～45％的鎮靜催眠濃度，8min後將濃度提高到60％～70％。術中以70％氙氣+30％氧氣維持麻醉，根據需要追加鎮痛，肌松藥。氙氣麻醉價格昂貴限制其臨床應用，但其應用前景還是很廣闊的，特別是對於心臟儲備功能較差的患者，氙氣可能是更好選擇。

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