核心提示
鼻子堵塞是小毛病?
不一定!
感冒了都會鼻子堵
但是你不知道的是
鼻子堵塞不一定都是感冒引起的
它還有一種可能
腫瘤
楊金喆
包頭市腫瘤醫院
頭頸外科 副主任醫師
01
別把鼻塞當小病,警惕鼻腔長腫瘤!
包頭市61歲的張大爺有智力障礙,一輩子沒成家。
不久前,弟弟發現他說話時聲音有點失真,就好像鼻子塞住了一樣,而且睡覺時突然開始打呼嚕,張嘴呼吸。因為張大爺不能正確表述自己的症狀,弟弟也沒在意。
張大爺漸漸地開始頭疼,鼻子裡的腫物越來越大。於是弟弟帶他到當地醫院看病,被確診為鼻腔癌。
一聽是癌症,一家人嚇了一跳。弟弟立即帶著張大爺趕往包頭市腫瘤醫院就診。
包頭市腫瘤醫院頭頸外科副主任醫師楊金喆接診張大爺後,為他做了相關檢查。鼻腔鼻竇CT報告顯示,張大爺左側鼻腔腫瘤,已經侵犯左側鼻翼皮膚、鼻甲、鼻底及部分梨骨至上頜骨,向下侵犯至上唇側牙齦黏膜,大小約5cm。
楊金喆介紹,張大爺來到醫院就診的時候,鼻子裡已經長了很大的腫瘤,只是他不會表述自己的不適,家人也沒有重視,導致病情嚴重了才來就醫。
確診張大爺某病情後,醫生為他做了鼻腔癌擴大範圍切除術,術後,醫生在張大爺鼻翼、唇部、面部缺損部分給予用鄰近鼻唇溝瓣修復。
看著恢復以往面貌的張大爺,弟弟的心情好了很多。
02
認識鼻腔癌
楊金喆介紹,鼻腔癌,主要與遺傳因素、病毒感染、慢性炎症刺激、良性腫物惡變、接觸致癌物等環境因素有關。繼發性鼻腔癌多來源於鼻竇,如上頜竇癌和篩竇癌即較常侵入鼻腔,發生於外鼻、眼眶、鼻咽等處的癌腫在晚期也可侵犯鼻腔。
但是一般像張大爺這樣,腫瘤來源於鼻腔,就診晚的比較少見。因為一般患者自覺鼻塞就會到醫院檢查,基本能夠做到早發現早治療。
那麼鼻腔癌有什麼特點?
楊金喆介紹,鼻腔癌患者一般男性較多見。鼻出血、鼻塞和鼻腔腫物是鼻腔癌的三大症狀。
鼻腔癌三大症狀
早期常僅有單側鼻塞、鼻出血等症狀,鼻出血常頻繁發生,出血量不多,可僅表現為鼻涕帶血。
漸漸地面、鼻部麻木感、脹滿感,出現頑固性頭痛、進行性持續性單側鼻塞、血性鼻涕及嗅覺障礙等,有時患者自訴發現鼻腔腫物或發現鼻外形改變。隨病變發展,可伴感染。
晚期腫瘤可在鼻腔內廣泛擴展,侵犯鼻竇、鼻咽、眼眶、顎、牙槽等部位,出現相應的臨床症狀,如視力減退、復視、眼球移位、突眼、面頰膨隆、顎部腫塊、耳鳴、聽力減退和劇烈頭痛等。最終可出現貧血、惡病質、頸淋巴結轉移或遠處轉移。
楊金喆提醒:如果您有鼻塞的情況,同時流的鼻涕中帶血,還伴有牙齒麻木、面部麻木等感覺,您就要警惕是不是自己鼻腔裡長了一些惡性的腫瘤。並可以根據這些症狀來判斷是有炎症還是有腫物。
症狀判斷
【炎症的症狀】
鼻塞
多涕
嗅覺下降
頭痛頭暈
易疲倦
記憶力減退
共鳴障礙
打鼾
鼻和額面部腫痛(少見)
【 腫物的症狀】
鼻塞
多涕 鼻出血
鼻和額面部腫痛
嗅覺下降
頭痛