研究顯示：義大利當地新冠傳播或早於中國報告首例病例
2020-11-16 新京報新京報快訊（記者 戴軒）近期，義大利醫學期刊《Tumori Journal》登出的一篇文章稱，早在義大利確診首例本土病例前，新冠疫情已在當地流行，其流行期甚至早於中國報告首例新冠病例。
該文章稱，研究人員調查了義大利去年9月到今年3月間參加肺癌篩查試驗的959名無症狀個體的血液樣本，從去年9月的樣本中查出新冠抗體陽性，其中最早的樣本記錄於2019年9月3日。
去年9月，23個研究樣本新冠抗體呈陽性
新冠肺炎疫情究竟於何時在世界範圍內流行開來，目前尚無可靠數據。近日，義大利醫學期刊《Tumori Juornal》（if=1.707）登出一篇對義大利血液樣本抗體檢測情況的研究論文，發現當地新冠流行或早於官方報告首例患者的時間。
文章稱，血清學檢測可用於研究新冠病毒感染的抗體反應，並評估其實際患病率。根據對新冠患者抗體反應分析，在發病後13天內，幾乎所有患者都會產生IgG或IgM。研究人員調查了在2019年9月至2020年3月間參加前瞻性肺癌篩查試驗的959名無症狀個體的血液樣本，進行了受體結合域（RBD）特異性酶聯免疫吸附試驗（ELISA）。其中，111個樣本檢出抗體IgG/IgM陽性。
最早的新冠抗體陽性樣本記錄於2019年9月3日，來自於威尼託地區。9月4日、5日、11日，來自利古裡亞區、倫巴第、拉齊奧的樣本也檢出陽性。去年9月，一共有23個樣本為陽性。
義大利3月10日前新冠肺炎患者分布、受試者分布、抗體陽性者分布圖。圖片來自文章
今年1月30日，兩名來自中國湖北的遊客在義大利確診新冠。2月20日，義大利倫巴第一名38歲的男子確診，但其沒有義大利境內外的可疑接觸史。該病例報告後不久，周圍地區記錄了其他新冠感染者和危重患者，之後，以義大利北部為主的其他地區也發現病例。
959名受試者來自義大利所有地區，13個地區至少檢測到一名陽性者。根據研究人員從義大利衛生部網站收集的數據，倫巴第是新冠疫情重災區，在這次研究中，超過一半的受試者和陽性者來自倫巴第。結合其他地區受試者特點的分析，該研究反映了義大利各地報告新冠的發病率。
2019年9月-2020年2月，檢出抗體陽性率圖表。圖片來自文章
義大利實際新冠傳播或早於首例確診病例
研究者表示，在2020年9月中旬，義大利官方病例數達到約30萬例，死亡人數超過35000人，這些數字可能無法真實反映義大利新冠肺炎實際發病情況和流行病學特點。一方面，當地或低估了新冠感染率、高估了死亡率，另一方面，新冠疫情在當地流行的時間或早於首例確診。
自2019年11月以來，義大利許多全科醫生開始報告老年人和體弱者出現非典型雙側支氣管炎等嚴重呼吸道症狀，當時新冠病毒尚未被認知，這些被認為是季節性流感帶來的症狀。
而環境監測的證據表明，2019年底，義大利北部已有新冠病毒傳播。2019年10月至2020年2月期間，有研究者對義大利北部的三個城市和地區（米蘭/倫巴第、都靈/皮埃蒙特、博洛尼亞/伊米利亞·羅馬尼亞）收集的40個廢水樣本進行了逆轉錄聚合酶鏈反應分析，不僅2019年12月18日在米蘭和都靈收集的汙水樣本檢測出了新冠RNA，且新冠病毒在不同地區同時傳播。這與此次的血清學發現一致。
文章的最後表示，基於研究結果，義大利當地的新冠傳播時間，應早於當地報導首例倫巴第病例，甚至早於中國報告首例新冠病例。
新京報記者 戴軒
編輯 白爽 校對 吳興發
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