健康知識 | 關於「諾如病毒」的風險提示

秋冬季氣溫變化大，天氣逐漸變冷，是傳染病高發季節。據中國疾控中心統計，自9月份以來，全國已報告超過30起諾如病毒暴發，涉及病例約1500例；目前正是諾如病毒感染高發期，小編在此提醒大家重視諾如病毒的防控。

諾如病毒的「簡歷」

諾如病毒屬杯狀病毒，又名諾沃克病毒，源於1968年在美國俄亥俄州諾沃克的一所學校引起的一次胃腸炎暴發，之後被改名為諾如病毒。

諾如病毒是全球急性胃腸炎散發病例和暴發疫情的主要致病原，能夠引起人類急性胃腸炎。諾如病毒對環境抵抗力強，具有高度傳染性和快速傳播能力，引起的感染性腹瀉在寒冷季節呈現高發，所有的非細菌性腹瀉暴發中，60%—90%由諾如病毒引起，是一類自限性疾病。

單個諾如病毒3D圖形

諾如病毒感染性腹瀉在全世界範圍內均有流行，全年均可發生感染，感染對象主要是成人和學齡兒童，寒冷季節呈現高發，可在學校、餐館、醫院、託兒所等地集中暴發。

諾如病毒的症狀

諾如病毒感染性腹瀉潛伏期多在24-48小時，最短12小時，最長72小時，感染者發病突然，主要症狀為噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹部痙攣等胃腸炎症狀，以及頭痛、發熱、寒戰、肌肉疼痛等病毒感染的全身中毒症狀，嚴重時可因腹瀉脫水致死。

目前，諾如病毒感染的治療暫無特效藥物，以對症或支持治療為主，大多數人一周內可以康復，易脫水人群如幼兒、老人需格外關注。

一些人感染諾如病毒後，他們會說自己是「食物中毒」 或「胃腸型感冒」。事實上，任何食物未經過煮熟或處理都有可能被諾如病毒汙染。

諾如病毒與食物中毒的區別？

諾如病毒的傳播途徑

諾如病毒的傳播途徑廣泛，糞—口途徑是主要傳播方式，也可以通過被諾如病毒汙染的水源、食物、物品、空氣等傳播。由於病人的嘔吐物和糞便可形成氣溶膠，與病人接觸即可能傳染，隱性感染者及健康攜帶者均可為傳染源。

通常通過以下途徑獲得感染：

01丨人與人之間的接觸傳染

主要可以通過糞口途徑、吸入或攝入混有病毒顆粒的氣溶膠、間接暴露於汙染物或接觸其表面，是大部分諾如病毒暴發流行的主要傳播途徑。

02丨食源性傳播

指以受汙染的食物為病毒載體，從而導致人群感染；

03丨水源性傳播

以水為病毒載體，若水源被汙染，容易造成暴發流行。

諾如病毒在密閉場所中

（如託幼機構、幼兒園、學校、養老院、遊船等）

傳播速度快，易引起暴發。

易發人群

諾如病毒傳染性強，所有人群均易感染，其中以兒童多見，常容易導致學校、託幼機構等集體單位爆發。感染對象主要是成人和學齡兒童，寒冷季節呈現高發。該病毒在全球廣泛分布，資料顯示，在中國5歲以下腹瀉兒童中，諾如病毒檢出率為15%左右。

諾如病毒的預防手段

01

注意手衛生，勤洗手，保持個人衛生，良好的手衛生習慣是預防和控制諾如病毒傳播最重要最有效的措施。

02

喝開水、吃燒熟煮透的食物，不吃生的或半生的食物。製作食物要生熟分開，生吃瓜果蔬菜要洗淨，不吃無證攤商銷售的街邊小吃。

03

發現嘔吐、腹瀉等疑似症狀，立刻到醫院就診，進行隔離，隔離時間為急性期至症狀完全消失後72小時。

04

加強對人員聚集場所的環境衛生管理，注意定期通風。

諾如病毒的「簡歷」

1.如果孩子有諾如病毒感染性腹瀉相關症狀，請立即到醫院確診，並告知學校，好採取相應的措施。

2.如果孩子最近出現嘔吐腹瀉症狀暫不要上學，並加強對孩子的觀察。

3.保持良好的飲食習慣和環境衛生。不要進食未熟食物(如海鮮、沙拉類)，不吃變質、不潔、生冷、生醃食物；保持居室及環境的衛生，清除蒼蠅、蟑螂的孳生地。

4.養成良好的個人衛生習慣，堅持勤洗手、勤剪指甲。進食或處理食物前，應用肥皂及清水洗淨雙手。飲水要喝開水，不喝生水。處理食物或進食前，如廁所後，以及處理嘔吐物或糞便後須徹底洗淨雙手。

5.出現嘔吐、腹瀉等胃腸症狀的病人，應儘早到各醫院的腸道門診就診，切勿上班（課）。

6.已確診諾如病毒感染的孩子，請家長不要帶孩子上學和到公共場所，以免引起其他孩子的交叉感染。

7.患病孩子症狀消失後72小時（3天）後方可返校。

這份諾如病毒預防指南

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來源：南寧疾控，東莞市衛生健康局

原標題：《健康知識 | 關於「諾如病毒」的風險提示》

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