心臟支架後能活多久?醫生告訴你:做到4件事,支架才能一直通暢

2020-12-06 奇妙的本草

凌晨2點,58歲的張叔叔因心臟病突發,送到醫院急救。雖然命是撿回來了,但是得知醫生給自己放了支架,張叔叔還是不免擔憂起來:都說放完支架之後,就活不長久了?聽到張叔叔的疑問,醫生告訴張叔叔,放支架確實會影響壽命,但是是屬於間接的、正面的影響。

由於心臟支架的治療作用,心臟病患者的壽命可能會被延長。

對於以下兩類心臟病患者,支架尤其必要

心臟支架,就是在冠狀動脈狹窄區域置入支架,把狹窄的血管道撐開,讓血液能順暢流過,從而改善心肌供血的一種技術。心臟支架技術的發明是一件偉大的事情,毫不誇張地說,一些冠心病患者因為心臟支架才得以重獲新生。

對於下屬兩類冠心病患者,心臟支架尤為重要。

一是急性心梗死患者。所謂急性心梗死,就是冠狀動脈急性、持續缺血缺氧導致心肌壞死。如果不能及時打通患者的血管,那患者大多無法存活。這時就是心臟支架派上用場的關鍵時刻。所以心臟支架對於急性心梗死患者的作用可以說是關乎性命

另一類則是心絞痛難以緩解的患者。心絞痛一直難以緩解,會大大降低患者的生活質量。而且這類患者的血管大多處於嚴重狹窄狀態,接近要堵死的狀態。放置心臟支架打通血管,不僅能有效提高生活質量,更是未雨綢繆降低風險的最佳方法。

支架術後適度進行保養,很有必要

很多患者對心臟支架的疑慮就在於認為放置心臟支架會影響壽命。其實這是由於很多人對心臟支架的作用有錯誤認識。心臟支架只能緩解一時之危或緩解症狀,並沒有從根本上治療冠心病。想要有效延長壽命,在支架手術後患者依然要注重保養。

控制三高

有三高血症的患者一定要積極控制三高水平。

高血壓容易加重心腦血管堵塞甚至造成破裂;高血糖同樣容易加重堵塞,甚至比高血壓更甚;高血脂則是冠心病的罪魁禍首,尤其低密度脂蛋白膽固醇濃度影響最大。這三高血症對於冠心病患者來說都有極大危害,即便在支架手術後也一定要嚴格控制。

科學使用藥物:抗血小板+他汀藥物

冠心病患者放置心臟支架後也並不能停止服藥。

一方面血管有可能再出現狹窄或產生支架內血栓,抗凝血藥物必須終生服用;另一方面要解決造成冠心病的根本問題,也就是要降血脂,儘量避免血管壁上再次出現膽固醇沉積,造成新的狹窄,所以他汀類藥物也要堅持服用,而且也要終身服用。

戒菸戒酒

菸酒都是冠心病的獨立危險因素。

香菸中的各種有害物質能造成血管痙攣、血壓升高、膽固醇增加、心律不齊等問題;大量酒精能使血液中的脂肪增多。這些問題都會加重冠心病病情,因此就算做了心臟支架手術,也要積極戒菸戒酒。

定時複查

冠心病患者做完心臟支架手術後,也要堅持定期複查,要重視血壓、血糖、血脂、血黏度等指標的水平,如果這幾方面控制不好,患者可能每半年就要面臨一次復發的風險。如果本身就有三高血症或腦血管疾病的患者,更要保持2~3個月複查一次的頻率,以便對異常狀況及時採取措施。

關於支架,你還需要知道這些

症狀消失,也要堅持服藥

前面說過了,心臟支架只是救命於一時或緩解症狀,並沒有從根本上去除冠心病的危險因素。所以心臟支架手術後,患者依然要堅持服藥,解決根本問題,除了抗凝和降血脂,有高血壓或糖尿病的患者也要堅持服用降壓藥或降糖藥。

在身體承受範圍內,適度運動

適度運動是冠心病患者安置心臟支架後必須堅持的一件事。建議在醫生的指導下正確、合理地安排運動量,同時注意避免高熱量飲食,並且要長期堅持。

有不舒服要及時就診

心臟支架手術後,患者可能會覺得症狀得到緩解很舒適,但千萬不能因此掉以輕心,一旦出現皮膚或胃腸道出血、勞累無力等症狀,很可能是藥物造成的副作用,一定要及時到醫院就診,並且切忌因此自行停藥或換藥

看完了這篇文章,你對心臟支架還會有疑慮嗎?只需記住一點,心臟支架並沒有解決根本問題,冠心病仍需要長期治療。

參考資料:1 沈法榮.專家澄清:心臟支架手術「四宗罪」.保健與生活.2014年第12期2 心臟支架並不可怕.濰坊晚報.2015年2月12日3 到底哪些人需要放支架?真相來了!.醫學界心血管頻道.2019.11

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